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一则败案

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发表于 2024-8-5 20:36:19 | 显示全部楼层
qevhytpl:主题就是痞证,我有没有辨证,你说了可不算,问题出在药量上,而不是什么以一敌三上,附子泻心熟吗? (2014-07-07 23:59) 
对不起,冒犯了。我只是看到你帖子说了句自己的看法,我说了也是白说,因为病人是你看的,与我毫无关系。当然是你说了算。医生看病,担负着病家的生死,连病家的生死,这时候也是你说了算。

因为我学得不好,所以没有看出你的辨证。希望你在病案中写明辨证,我们好对照,免得我们瞎猜,还得罪了你。

另外你说问题出在药量上,我当时说以一敌三也是指药量啊。还有,你说主题就是痞证,是我考虑欠周,我还以为主题应该是指治疗呢。不对,我写的就是治疗啊,你为什么偏要说是“痞”呢?可能我的语文理解有些问题,实在对不起。
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发表于 2024-8-5 20:36:53 | 显示全部楼层
这么快就失去信任,很可能和针公孙穴有关,因为这个穴位扎了比较痛的一般针灸以治急性软组织损伤为主,不然不是一,二次断根病人容易失去信心,也尽量不要选像公孙,鱼际之类容易痛的穴位扎针,那样患者容易产生心理负担。
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发表于 2024-8-5 20:37:37 | 显示全部楼层
主症是胃下垂,结合当下急需解决的不排便,我觉得补中益气汤为主方然后酌加大黄和温里健脾之品
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发表于 2024-8-5 20:38:25 | 显示全部楼层
个人比较赞同8楼真元兄的判断。
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发表于 2024-8-5 20:39:00 | 显示全部楼层
两极真元:太阴病:附子理中汤倍干姜加砂仁 (2014-07-08 10:56) 
“4天未排便”不知道能不能缓解
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发表于 2024-8-5 20:39:42 | 显示全部楼层
不明白为何用三黄泻心汤,虽然加了附子  但是还是很寒冷。
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发表于 2024-8-5 20:40:35 | 显示全部楼层
中医诊疗:“4天未排便”不知道能不能缓解 (2014-07-08 17:14) 
病人一派虚寒,纵有秘结,亦当以虚寒立论,温中健脾,使健运得复,肠道运动恢复正常,则大便自然排出。
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发表于 2024-8-5 20:41:13 | 显示全部楼层
附子理中丸考虑
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发表于 2024-8-5 20:41:54 | 显示全部楼层
不是痞证是虚寒便秘
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发表于 2024-8-5 20:42:26 | 显示全部楼层
我也看好8楼的建议,按理中汤处理
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