近日的几例纯经方治疗高血压的案例

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近日的几例纯经方治疗高血压的案例

   近来一直在实践用纯经方治疗高血压病，感觉经方在此确实有可以挖掘之良效，有很好的远期效果，由于一直想系统的整理到《鸠摩智学经方系列》，而最近忙于琐事，好久未曾整理，乃随手摘录了近日的几例医案以期与大家分享。
   
一、小续命汤案
   聂*莲，女，43岁，090313
    本来是主诉腰痛，问诊时得知有高血压病史一年，但未曾服用降压西药，刻诊血压150/100mmhg，
   腰痛劳则甚，无汗，无口干口苦，但素来有多饮之习惯，二便可，月经素来量少，经色经期周期正常。
   CT示有椎间盘突出及轻微骨质增生。
   脉沉弦滑，舌淡白嫩水滑尖有红黑瘀点苔白腻。
   六纲辨证：少阴兼有水盛血亏
   处方：小续命汤
        麻黄30      桂枝30      杏仁30      炙甘草30
             当归30      川芎30      黄芩30      白人参20
             制附子30     防风20      防己20
                                                      水煎服四剂。
二诊：血压130/85mmhg，腰痛大减。守方服用20剂，血压一直稳定，末诊测得血压125/85mmhg。

二、酸枣仁汤合五苓散、泽泻汤案
   厉*桂，女，47岁。090323
    高血压一个月，血压160/100mmhg，头昏，失眠，口干而麻，不多饮，晨起烦热，偶干呕，无汗，尿频，大便干稀不调，时溏时秘。
  脉弦，舌淡红鲜嫩苔薄黄腻。
  六纲辨证：太阴阳明病（细辨还会有一些少阳）
  处方：酸枣仁汤合五苓散泽泻汤
      酸枣仁80     川芎20    知母20      炙甘草20
        茯苓20         猪苓15      泽泻50    生白术20
        桂枝15
                                       水煎服四剂。
二诊血压120/85mmhg，续服16剂，血压稳定。

三、真武汤、泽泻汤案  
    姚*丰，男，40岁。090323
      高血压（低压高）半年，刻诊血压130/115mmhg，身体素来康健，无明显异常症状，详细问诊，唯有大便日两行质稀，余无异常。
   脉沉滑，舌淡红嫩苔白厚腻水滑。
   六纲辨证：太阴饮
   处方：生白术20      制附子30       茯苓30      生姜20
              白芍30         泽泻50
                水煎服四剂。
二诊：血压125/95mmhg,大便已正常。原方续进四剂。
三诊：血压120/85mmhg,守方续服12剂，血压稳定。

未来的男人

四、当归四逆汤合真武汤案
   李*明，男，55岁，090430
高血压病史10年，五个月前患脑溢血，经住院救治后留有肢体障碍之后遗症。刻诊血压150/110mmhg，每天服用北京降压0号，脑复康，脑络通等药物；左侧肢体活动不灵便，晨起自汗身及手足易冷，足底自觉厚如肿感，欲闭目而不得眠睡，夜尿三行，尿赤（西药染色）大便日数行，质稀，无口干口苦，，纳可，无烦热，无头晕头痛。
脉弦细，舌淡红苔薄白。
六纲辨证：少阴伤营+滞+太阴饮
处方：当归四逆汤+真武汤
    桂枝30      白芍30     炙甘草30     生姜30
      大枣60       当归30    细辛30      大通草20
      制附子30      炒白术20    茯苓30
                                        水煎服四剂。
二诊：因为脑出血的凶险，加之患者高血压病史较长，对于西药的依赖性有可能较强，我嘱咐患者先不要停用西药，但是患者服用中药后即停服了上述西药，刻诊血压120/80mmhg，畏寒肢冷已愈，肢体功能明显进步，自汗大减，大便已正常，尚略尿频，足尚有厚重感，原方续进。

南宫红嫣

谢谢![s:93]

小林丶蛋蛋

五、真武汤合五苓散案：
     许*礼，男，61岁。090518
       患者有高血压、糖尿病、冠心病病史三年，血压曾高达200/120mmhg，但是一直未服用西药，前年自己煎服丹参，以及服用了一个民间的降压的中药方的药酒维持；去年是我给开了几十剂中药综合调理了一下，血压和血糖都很平稳，也未发作心绞痛；
   今年前几个月症状平稳，近周余因情志波动而头项强痛，自觉头重不能支，在当地门诊测得血压170/100mmhg，服用尼莫地平、依那普利两天，症状不减，乃来诊。
   刻诊：药后血压145/85mmhg（服上述降压药2小时）尤以头项强痛，头重不能支为苦，表情痛苦，无汗，尿频数微痛。口干不多饮，大便两日一行，质可；
   脉弦，舌淡红嫩苔水滑；
  自述去年服中药时喝了一顿就觉得舒服，要求马上在门诊煎服中药以解苦痛。
  六纲辨证：少阴太阴饮滞+阳明微热
  处方：真武汤合五苓散
        生白术20        制附子30        茯苓30       白芍30
            生姜30           猪苓15         泽泻30         桂枝10
                                                       四剂。
  第二天上症即觉大舒。血压125/85mmhg（未服用降压西药）；
二诊：血压125/85mmhg，症状基本消失，原方续进四剂。

光明乳业

真是厉害！

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光明乳业

佩服楼主
楼主是否有脉大有力的高血压案例？

etrypp

引用第6楼道医学子于2009-05-21 23:05发表的  :
佩服楼主
楼主是否有脉大有力的高血压案例？

辨证需要四诊合参，单凭脉象能说明的问题还是有限的。
以后有这样的案例，我再跟帖。

未来的男人

疗效惊奇，赞叹楼主六经辩证娴熟，赞掌握方剂之准确

只是辩证过程看不明白

琅夜子

楼主用方，药量偏大，是一贯作法还是初之小剂量不显效而后加大？