请讨论我师傅治疗一高危心脏病医案

lp168 · 发表于 2024-2-20 22:39:23

口干口苦，咽喉，嘴唇干燥，双目干燥无泪，痰黄少而腻不容易咳出，动则气喘，胸部闷甚，夜间端坐呼吸，口干不欲饮水，易饥食旺，大便秘结而小腹不胀！脉浮数而大重按无力，时有早搏现象，舌质红根部苔黄厚腻，前面无舌苔而舌质有裂纹
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综合起来看，还是有热。

王子丶殿下 · 发表于 2024-2-20 22:40:10

谢谢楼上的回复！热是肯定有的，但此热为郁热！门派不同经验不同，处理也不一样！谢谢分享贵派的思想！

王子丶殿下 · 发表于 2024-2-20 22:40:50

呵呵，郁乃言其因。治疗时照样要辨寒热虚实。为什么不叫郁寒？

竹叶石膏汤治的什么热？不是虚证吗？为什么还要用石膏麦冬？

榆树湾故事 · 发表于 2024-2-20 22:41:24

nobody:口干口苦，咽喉，嘴唇干燥，双目干燥无泪，痰黄少而腻不容易咳出，动则气喘，胸部闷甚，夜间端坐呼吸，口干不欲饮水，易饥食旺，大便秘结而小腹不胀！脉浮数而大重按无力，时有早搏现象 .. (2013-07-18 04:23)

这种热属虚阳外越。可不是内热。通过其脉大无力可知。

咸鱼cool · 发表于 2024-2-20 22:41:43

脉大无力非虚阳外越独有。

琅夜子 · 发表于 2024-2-20 22:42:26

其实这种情况[s:197] 比较明显，该用什么药，看看就能知道

南宫红嫣 · 发表于 2024-2-20 22:43:08

nobody:呵呵，郁乃言其因。治疗时照样要辨寒热虚实。为什么不叫郁寒？

竹叶石膏汤治的什么热？不是虚证吗？为什么还要用石膏麦冬？ (2013-07-19 13:54)

竹叶石膏汤主要病机为气津已伤、身热有汗不退、胃失和降，此例病人身体极度畏寒！双脚皮肤触之冰凉！虽有虚的因素，也有热像，但寒像也不容忽视！但心脏动力己经不足了，这时纯用石膏等凉药我可不敢！此例有寒有热，要看那个为主要病机，比如让一个人吹冷风也可引起感冒发热，但此热为吹冷风后发热为奏理被闭，郁在里是正常热不能通过奏理散发而引起的热，这时用温性的麻黄汤就可以汗出热退！此为因寒而使枢机不利而郁热！竹叶石膏汤为，余热未清，气津两伤，因热而热！

6523641286 · 发表于 2024-2-20 22:44:03

敢问楼主的师傅是、、、、、、、

王子丶殿下 · 发表于 2024-2-20 22:44:59

少陰病方劑類似茯苓四逆湯，炙甘草湯等可以考慮吧，
先處理虛證，留人治病

王子丶殿下 · 发表于 2024-2-20 22:45:40

学习学习！真寒假热，应当用四逆辈，但津液亏，不好用干姜（属于猜测），由于有胸部症状，芍药弃用，故直接用桂枝去芍药加附子人参汤，桂枝换肉桂属实必需！后面不恶寒了，如果再现柴胡证，可用柴胡。

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