在晚期 HIV 病例中发现严重形式的 mpox：研究

研究人员周二表示，他们在晚期 HIV 感染者中发现了一种特别严重的 mpox 形式，这种形式在 AIDS 患者中的死亡率为 15%。

从细胞培养物中培养和纯化的猴痘病毒颗粒（红色）的彩色透射电子显微照片。在马里兰州德特里克堡的 NIAID 综合研究机构 (IRF) 拍摄的图像。

Mpox，以前称为猴痘，长期以来一直在几个非洲国家流行，但从去年 5 月开始在世界范围内传播，对男男性行为者造成了极大的影响。

据世界卫生组织称，此后 110 个国家/地区报告了超过 85,800 例 mpox 病例，包括 93 例死亡病例。

根据一项新研究，全球 38-50% 的 mpox 患者也感染了 HIV。

在这项研究中，一个国际临床医生团队对来自 19 个国家的 382 名 HIV 和 mpox 患者进行了观察。这一数字包括 27 人死于该病——占全球爆发期间总死亡人数的四分之一以上。

临床医生确定了这种疾病的一种特别极端的形式，他们称之为“暴发性 mpox”，它会影响晚期 HIV 或 AIDS 患者。症状包括皮肤、生殖器，有时甚至是肺部出现大量坏死性病变。

最严重的病变和其他症状通常出现在一种称为 CD4 细胞的白细胞计数最低的患者身上。

HIV 会破坏 CD4 细胞，CD4 细胞被用作患者免疫系统健康状况的指标。

一个没有 HIV 的健康人的 CD4 计数应该超过每立方毫米血液 500 个细胞。

根据美国疾病控制和预防中心的数据，当人们的 CD4 计数降至 200 以下时，人们就会被诊断出患有艾滋病。

该研究称，严重形式的 mpox 导致 15% 的 CD4 计数低于 200 的患者死亡，其中包括所有 27 例死亡病例，并强调样本量很小。

“重大威胁”

使用抗逆转录病毒疗法治疗HIV 的人的 CD4 计数通常高于 200，这表明最有可能感染这种严重 mpox 的人不太可能接受治疗。

该研究的第一作者、西班牙 Germans Trias i Pujol 大学医院的 Oriol Mitja 在一份声明中说，卫生当局应该优先为“艾滋病毒感染者”接种 mpox 疫苗，特别是在诊断水平低或没有普遍免费获得抗逆转录病毒治疗的国家”。

研究人员还呼吁将这种严重形式的 mpox 添加到国际公共卫生机构维护的“艾滋病定义条件”列表中，这有助于医生确定哪些感染对 HIV 感染者最危险。

英国慈善机构 NAM Aidsmap 的执行董事马修霍德森表示，该研究表明，尽管全球大部分地区的 mpox 数量有所下降，但这种疾病仍然是晚期 HIV 感染者的“重大威胁”。