麦门冬汤中的红枣的作用

ZOY · 发表于 2022-4-10 07:58:10

本帖最后由 wflying 于 2013/11/6 17:34 编辑

麦门冬汤中的红枣，是起什么作用的？如果减去，会怎么样？

这个问题，从一次错误中学来一点心得。欢迎指教和补充。

自己的分析：方中的红枣是补血用的。如果减去，可能因为滋阴津耗血过来，而引起心血不足。有红枣，可以补足心血，避免此弊端。

一般来说，麦门冬汤的主要作用是滋补肺阴和胃阴。其中麦门冬降火，并提供阴津的生产原料。生产，除了原料，还需要耗费能量。所以需要党参和红枣补充气血。

实际病例是这样的：同一病人同一次病，肺燥热胃热，咽喉肿痛。用麻杏甘石汤+麦门冬汤。

第一天用沙参代替党参，又煲药时又忘了自己加粳米和红枣。傍晚服药。

第二天, 病情略好转，咽喉肿痛减少，头晕涨等症有好转，仍无精神，身软无力, 需要继续病休。

但是，病人口述的一个症状让我关注：凌晨睡到后半夜多次醒来，并需等待多时才能再入睡。对于10多岁的孩子，一般睡着就和猪一样，这个情况不正常。怀疑是心血不足之故。

症状已减半，但性质没变。按原方补足党参，红枣，粳米，不用沙参。傍晚再吃下。当晚睡眠安稳，无夜醒。

第三天，病情已几乎全好，还有点浓痰，精神好转, 可以正常上学。

大致相同的药方, 其中的非君药不同,效果相差很大.

这次，是个很好的体会方中红枣作用的机会。

如果沙参代替党参，无红枣，心血不足的症状是不是肯定发生？不一定会发生。以前也漏过，没事。因为有时病人本身气血充足，虽耗费一些，但不致于出现不适的症状。

这次，因为病人前些天正好比较疲累，身体气血水平可能低，又因为咽喉痛，一天没怎么吃东西，所以，问题就显现了。

第二天早上，病人虽然咽喉红肿好转，但是仍觉得没精神,身软无力，也侧面反映了气血不足。

第三天一早，精神却恢复了, 说明气血恢复了.

所以，经方中一些看似和主症不是太有关系的配伍药，是为了补足病人可能的不足，避免可能的不适, 是很多经验的积累。很妙！

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