研究发现，青春期的物质使用通常会持续到成年

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根据发表在JAMA Network Open 上的调查结果，报告严重物质使用障碍的多种症状的青少年更有可能在成年后报告这些症状。

这些青少年也更有可能在成年期使用阿片类药物、镇静剂或镇静剂进行自我治疗，密歇根大学药物、酒精、吸烟和健康研究中心主任Sean Esteban McCabe 博士及其同事报告说.

“患有物质使用障碍的青少年不一定会从他们的障碍中成熟，告诉那些有严重症状的人他们会这样做可能是有害的，”麦凯布 在一份新闻稿中说。“我们的研究向我们表明，在几十年后预测风险时，严重程度很重要，教育并确保我们向患有最严重物质使用障碍的青少年传达的信息是现实的，这一点至关重要。我们希望尽量减少这些人的羞耻感和失败感。”

在全国多队列监测未来研究中，McCabe 及其同事跟踪了 5,317 个人超过 30 年。参与者从 1976 年到 1986 年在高中时就读。他们在课堂上完成了基线自我管理调查，并通过邮件完成了后续调查。在 11 组高中生中，51.2% 是女性，77.9% 是白人。从 18 岁入组到 50 岁随访期结束的总体反应率为 53%。

从青春期到成年的物质使用

在 18 岁时，20.1%（95% CI，18.9-21.3）的参与者报告了 2 到 3 种物质使用障碍（SUD）症状，12.1%（95% CI，11.1-13）报告了 4 到 5 种症状，11.5%（ 95% CI, 10.6-12.4) 报告了六个或更多症状。

据 McCade 及其同事称，在有严重 SUD 症状的青少年中，61.6%（95% CI，55.7-66.9）在成年期有两种或两种以上症状。这种关联适用于酒精、大麻和其他药物使用障碍的基线症状。

18 岁时 SUD 症状严重程度最高的参与者更有可能在成年期报告处方药使用和滥用（4 到 5 种症状：调整后的 OR [aOR] = 1.56；95% CI，1.06-2.32；6 种或更多症状：据研究人员称，aOR = 1.55；95% CI，1.11-2.16）。

此外，在过去一年报告使用处方阿片类药物、镇静剂或镇静剂的成年人中，约有一半（52.2%）在青春期出现多种 SUD 症状。McCade 及其同事报告说，35 至 50 岁参与者的处方药使用和滥用有所增加，而 45 至 50 岁参与者的 SUD 症状有所减少。

研究人员写道：“我们发现了青春期中度至重度 SUD 症状与成年期处方药使用、滥用和 SUD 症状之间长期关联的明确证据。” “研究结果表明，考虑到 SUD 症状严重程度的筛查可以增强对后来处方药滥用和 SUD 风险最大的个体的识别。”

美国国家药物滥用研究所 (NIDA) 所长、医学博士Nora Volkow在新闻稿中说，青少年药物使用筛查“对于早期干预和预防药物滥用障碍的发展极为重要” 。

“这很关键，特别是从青春期到成年期的过渡，当大脑发育仍在进行时，似乎是开始吸毒的高风险时期，”她说。

长期后果

Volkow 和 NIDA 的科学作家Eric M. Wargo博士在相关评论中表示，这项研究表明，“不一定期望患有 SUD 的青少年会因疾病而衰老。”

这组作者说，自我报告的症状、幸存者偏差和基线调查的校内模式可能导致低估了青少年 SUD 的严重程度。

“关于青少年 SUD 的长期后果的研究结果表明，需要对青少年 SUD 进行筛查，并根据其严重程度进行干预，包括针对轻度 SUD 和降低中度或重度 SUD 患者的严重程度，”Volkow沃戈写道。