难经经释( 清 徐灵胎)——卷下 三十七难

老陈

三十七难曰：五脏之气，于何发起，通于何许，（发起，言其本之所出。通，言其气之所注也。）可晓以不？然：五脏者，当上关于九窍也。（窍皆在上，故曰上关，谓其气与九窍通也。）故肺气通于鼻，鼻和则知香臭矣；肝气通于目，目和则知黑白矣；脾气通于口，口和则知谷味矣；心气通于舌，舌和则知五味矣；（舌主辨味，故和则能知五味。口主纳谷，故和则能辨五谷。）肾气通于耳，耳和则知五音矣。

五脏不和，则九窍不通，（不通，谓气不得上达而失其官也。）六腑不和，则留结为痈。（五脏神气之所舍，故不和则止九窍不通而已，六腑则血气滓秽之所出入，故不和则有形之物积聚而为痈也。）邪在六腑，则阳脉不和，（阳脉，手足三阳之脉也。）阳脉不和，则气留之，气留之，则阳脉盛矣。（气属阳故也。）邪在五脏，则阴脉不和，阴脉不和，则血留之，血留之，则阴脉盛矣。（血属阴故也。不和者，其邪在内，盛则脉之见乎外者也。）

阴气太盛，则阳气不得相营也，故曰格。阳气太盛，则阴气不得相营也，故曰关，阴阳俱盛，不得相营也，故曰关格。（营，和泽也。关者，闭绝之义。格者，捍拒之义。）关格者，不得尽其命而死矣。（言阴阳之气相睽，虽元气未尽，亦必至死，不能尽其天年也。）

经言气独行于五脏，不营于六腑者，何也？然：夫气之所行也，如水之流，不得息也。故阴脉营于五脏，阳脉营于六腑，如环无端，莫知其纪，终而复始，而不覆溢，（言不至过盛而溢于经脉之外也。）人气内温于脏腑，外濡于腠理。（濡，润也。腠理，肌肤毛孔分理凑合处也。）