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黄帝内经-五脏别论篇第十一

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发表于 2024-9-23 09:58:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
岐伯对曰:脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,此六者,地气之所生也,皆藏于阴而象于地,故藏而不泻,名曰奇恒之府。
此段说明上述六者为阴是地气所生,应该是藏而且不泻。如果泻,或者不藏则为病。此时需要分男女。临床上女子(属阴)所以头肿就很危险,脚肿好治疗。男子相反,头肿好治疗,脚肿则危险,一般寿命还有6个月。
夫胃、大肠、小肠、三焦、膀胱,此五者,天气之所生也,其气象天,故泻而不藏,此受五藏浊气,名曰传化之腑。此不能久留,输泻者也。魄门(肛门)亦为五藏使,水谷不得久藏。
消化系统是天气所生,应该是泻而不藏,如果藏(没有大小便)则为病,应该按照五行理论治疗。
举例:大肠与肺互为表里,大肠为阳。如果肺内有水或者痰治疗的时候就会顺着大肠排除

再举例:肝与大肠有一根血管,全身血管只有这根血管没有瓣膜(少阳),血可以逆流,大肠得到肝的血有力量排大便。所以肝的浊物可以用大肠排除。治疗的时候也是让肝的浊物进入大肠,否则进入心脏,心脏受不了就出问题。


所谓五脏者,藏精气而不泻也,故满而不能实。
所以五脏藏的是精(人体内的纯营养),可以满,不可以实(长东西),在脉上,满为脉内充满,而实是硬邦邦的。

六府者,传化物而不藏,故实而不能满也。所以然者,水谷入口,则胃实而肠虚;食下,则肠实而胃虚,故曰实而不满,满而不实也。
六腑正好与之相反,可实不可满,要排泄掉。食物进到胃的时候,胃实肠虚,然后肠实胃虚,如此循环。



帝曰:气口何以独为五藏主?
岐伯曰:胃者,水谷之海,六府之大源也。五味入口,藏于胃,以养五藏气;气口亦太阴也,是以五脏六腑之气味,皆出于胃,变见于气口。故五气入鼻,藏于心肺;心肺有病,而鼻为之不利也。凡治病必察其下,适其脉,观其志意,与其病也
为什么寸口脉可以诊断全身的病呢?
因为脉其实是胃气的所在,胃属土,土生金,肺是金,所以手太阴肺经可以判断胃气到达五脏的程度,(所以诊脉以胃脉看齐)
五气(季节之气)藏在心肺,所以心肺有病会在鼻上表现出来。
所以治病必须观察其排泄物,诊脉,再观察患者的精神状态,来判断得了什么病。
拘于鬼神者,不可与言至德;恶于针石者,不可与言至巧;病不许治者,病必不治,治之无功矣。
解释:有病了相信封建迷信鬼神的人,不与之谈论医学理论,讨厌针灸的病人,也不要与之讲什么医疗技巧。有病不让治的人,病是治疗不好的,就算勉强治疗也得不到功效。——老祖宗真的威武,炎黄时期就看透了这些人性了。

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