伤寒论类方 清 徐灵胎 卷二 承气汤类·六 （十）（十一）（十二）

老陈

小陷胸汤（十）

黄连（一两） 半夏（半升洗） 栝蒌实（大者一枚） 上三味，以水六升，先煮栝蒌，取三升，去渣，纳诸药，煮取二升，去渣，分温三服，一服未和，再服微解，下黄涎，便安也。按：大承气所下者，燥屎；大陷胸所下者，蓄水；此所下者，为黄涎。涎者，轻于蓄水，而未成水者也。审病之精，用药之切如此。

小结胸病，正在心下，按之则痛，上不至心，下不及少腹，必按之方痛，非不可近乎，与大陷胸症迥别。脉浮滑者，不若大陷胸症之沉紧，其邪未入深也。小陷胸汤主之。

白散（十一）

桔梗 贝母（各三分，古法二钱五分为一分。） 巴豆（一分，去皮心熬黑研如脂） 上三味，为散，纳巴豆，更于臼中杵之，以白饮和服，强人服半钱匕，今秤约重三分；羸者减之。病在膈上必吐，在膈下必利。不利，进热粥一 ；利过不止，进冷粥一 。巴豆得热则行，得冷则止。身热皮粟不解，畏冷起寒粟。欲引衣自覆者，若以水 之、洗之，益令热劫不得出，当汗而不汗则烦。假令汗出已，腹中痛，与芍药三两如上法。

寒实结胸，结胸皆系热陷之症，此云：寒实。乃水气寒冷所结之痰饮也。无热证者，与三物小陷胸汤，白散亦可用。按：《活人书》云：与三物白散，无“小陷胸汤亦可用”七字，盖小陷胸寒剂，非无热之所宜也。

麻仁丸（十二）

即小承气加芍药、二仁也。

麻子仁（二升） 芍药 枳实（各半斤，炙） 大黄（一斤，去皮） 浓朴（一尺，炙去皮） 杏仁（一升，去皮尖熬别研作脂） 上六味，为末，炼蜜和丸如梧子大，饮服十丸，日三服，渐加以知为度。

趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，阳盛。涩则小便数，阴不足。浮涩相搏，大便则硬，其脾为约。此即论中所云：太阳，阳明者，脾约是也。麻仁丸主之。太阳正传阳明，不复再传，故可以缓法治之。