纵欲伤精久汗伤血，1个中成药对症，帮你补足一身精血！

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《清心寡欲，方得解脱——从一例医案看欲望之困与中医智慧》

2024 年 9 月 8 日，星期日。在这个看似平常的日子里，让我们一同探讨一个关于欲望与健康的深刻话题。

很多人认为自慰现象是“性欲太旺”所致，却不知这种性欲亢进其实是一种病，其根本原因在于肾虚。如今，网上和社会上的性药几乎都以滋阴壮阳为目标，助性的滋补药物充斥大街小巷，随处可见。

然而，许多人因自慰问题找这类诊所治疗，往往越治性欲越强，肾也越来越虚，陷入恶性循环，难以自控。而且，要找到减少或降低性欲的诊所或药方并非易事，甚至很多中医也不知该如何应对。那么，是否存在让人“清心寡欲”的药方呢？答案是肯定的。

几年前的一个晚上，正当我准备下班时，一对夫妻带着儿子突然闯进我的诊室。他们的儿子十七八岁，却精神萎靡，目光无神。交谈中得知，这个孩子原来成绩优异，在班里总是前三名，考 985 或 211 大学根本不成问题。

但近半年来成绩直线下降，每天哈欠连天，上课注意力难以集中。家长起初以为是休息不好或营养没跟上，尝试多种方法却毫无效果。直到有一天半夜，听到儿子房间有异样，打开房门才发现儿子染上了自慰的恶习，每天晚上欲罢不能。

孩子自己也知道这样不好，却无法自我克制，甚至出现了血精现象，他吓坏了，但就是停不下来。这对夫妻认知水平较高，猜想这是一种病，于是找到了我。他们在诊室外徘徊多时，看准诊室无人这才闯了进来。

经过诊断，患者舌红少苔，脉细数，手脚心发热，小便颜色发黄，尿道涩痛，腰膝酸困，耳鸣时作，心烦多梦，身体倦怠无力。由于夜里睡眠不好，白天上课迷迷糊糊，精神恍惚，注意力无法集中。

我为他开了如下药方：黄连 20 克，黄芩 10 克，阿胶（烊化）30 克，鸡子黄 2 枚，白芍、栀子、金樱子各 15 克。其他药材水煎，鸡子黄搅匀冲服。

服用 5 剂后患者复诊，说心中略感清净，睡眠渐好，手心不再燥热。我嘱咐他原方继续服用，连用 20 剂后，诸证悉平，生活学习恢复正常，成绩也上升了。患者自述从未如此轻松过，脑海中多思多欲之感消失了，不再有乱七八糟的想法冒出来，算是“解脱”了。

其实，这个药方就是张仲景《伤寒论》里的黄连阿胶汤。该方基本组成是黄连、黄芩、芍药、鸡子黄、阿胶。方中，黄连和黄芩清心火；阿胶和芍药养肾阴；鸡子黄上能清心安神，下能滋补肾阴。它是治疗心火旺、肾阴虚、心肾不交的常用方，主要帮助病人“清心寡欲”。在过去，用于治疗性欲旺盛而伤身者屡用屡效。这个药方也常用于治疗前列腺炎，并非通过消除前列腺内部炎症，而是让病人“清心寡欲”，减少房事，使前列腺得到休养，从而自我康复。

不知哪位哲学家说过，人间就是地狱。此话颇有道理。人间为何是地狱？答案在于我们每个人都被欲望驱使。合理的欲望是生活的动力，而难以驾驭的欲望则成为痛苦的缘由。无尽的欲望带来无尽的痛苦，我们为欲望所累，劳伤心神，耗伤气血，阴阳失衡，神魂皆乱，自然百病丛生。所以说，寡欲者寿。

这个患者出现的血精症与现代的前列腺炎基本相似。中医认为，这是心火亢盛，肾阴不足，火伤络脉，瘀精败血被热邪所迫而出。患者舌脉表现为舌红少苔，脉象细数，这是典型的肾阴不足、心火偏亢之象。

舌红说明有热，阴虚则少苔，脉细表明阴血亏虚，脉数说明虚热内扰。心经走手心，肾经走足心，所以心肾阴虚有火，手脚心就发热。心神被火热之邪所扰，睡眠不安、心烦意乱。肾阴不足，耳窍失养，故而耳鸣。肾气不足，全身乏力。肾阴虚于下，心火亢于上，热邪迫使大脑里的欲望频频发作，满脑子乱七八糟的想法难以自制。心火亢，则进一步灼伤肾阴，肾阴虚后，心火更不受敛摄。热邪灼伤下焦络脉，患者就会出血。


所以，这个患者的治疗方案就是上清心火，下滋肾阴。由于患者已出现血精现象，故在黄连阿胶汤的基础上加入栀子清火，加入金樱子固摄精关，问题才得以解决。

中文词汇很有哲理——清心寡欲。清心二字在寡欲之前，不清心，就没办法寡欲。清心，就是在清心火。人的欲望为什么多？为什么会焦虑、急躁、贪恋、神不守舍？原因就在于有心火。心的阳热之性太大，就好比过去东北的火炕，如果火炕里的火太旺，人在炕上就没法呆了。因此，要想寡欲，必须清心火。