按“方病人”思路治疗严重睡眠呼吸暂停综合征一例报道

15293404977 · 发表于 2024-7-22 20:16:14

阿辉，男，25岁，2012年9月9日初诊 180cm/110kg
鼾声如雷，常从“鼾睡”中突然惊憋而醒，扰其舍友不能入睡。
患者食欲好，看见饭就饿，但吃饱后胃不舒服，撑胀难受，常有恶心感，大便正常。早上醒来，有“心脏缺氧”感，胸闷，呼吸不畅快。白天头目昏沉，精神不振。
察其人：胖壮，面色偏暗黄，大肚腩，心下按之不适。舌质偏红，苔薄笼黄，干湿适中，脉象偏沉稍数。
曾中、西医保守治疗，效差，多建议手术。
处方：大柴朴汤
         柴胡15  大黄9 枳壳20  枳实20
         黄芩12  半夏15 白芍15  赤芍15
         厚朴20  苏梗15 茯苓15  干姜5
                        予七剂  自加大枣
服药反馈：
服药一剂后，患者打电话说大便“排油”，质地偏稀，颜色暗黄，黏马桶，有些漂在水面上，油花花的。
服药三剂后，打呼噜及憋气的时间明显短了，白天头脑清爽了很多，早上心脏没有以前那么难受了，胸中明显畅快。
服药五剂后，呼噜声明显小了，憋气已经没有了，只是干活特别累的时候，一晚上可有一两次，但程度比以前明显减轻。
（睡觉时，患者舍友为其全程录音）
继续观察中。

etrypp · 发表于 2024-7-22 20:16:40

大柴朴用的好啊！

Cjxin · 发表于 2024-7-22 20:17:01

大柴胡半夏厚朴还隐含四逆散
适用于肥而多痰之人
这个方子有人说过
我却总也找不到了

咸鱼cool · 发表于 2024-7-22 20:18:00

很好的思路！这类患者很多啊。

王子丶殿下 · 发表于 2024-7-22 20:18:50

对于阳虚患者白天嗜睡、夜间打鼾，麻黄类方也可考虑。

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