TS与半夏厚朴汤

etrypp

案一：李某，男，9岁，初诊日期2011年12月3日。频频眨眼、耸鼻、咧嘴半年余，最初在当地医院眼科诊为“慢性结膜炎”、“视疲劳”，治疗两月余，症状反较前加重，到济南某医院诊断为“TS”，服用盐酸硫必利，因不能耐受较严重的锥体外系反应终止治疗，来诊。
观患儿较拘谨，体型中等，面色偏黄暗。不时眨眼，伴眼球上窜，凸露白睛，咧嘴耸鼻。患儿自述嘴眼不适，必须眨眼咧嘴方觉舒适。其母亲说，孩子平时容易发脾气，睡觉时，频繁蹬被翻身，其他无明显异常。
处理：1，半夏厚朴汤合柴胡加龙骨牡蛎汤7剂；2，耳穴压豆
二诊情况：眨眼、咧嘴、耸鼻都减轻，情绪及夜睡较前安定。予上方7剂，配合耳穴压豆。
三诊时，临床症状已不明显。
现以上方，两日一剂，继服，仍配合耳穴压豆。

琅夜子

日月先生的经验非常宝贵！ＴＳ常见而难治，半夏厚朴汤是难得的好方！

Cjxin

案二：郝某，女，11岁，今年6月份来诊。被诊断为“TS”两年多，中西医不间断治疗，近期加重，突出表现为肢体、胸腹的频繁、大幅度抽动，喉中怪声，甚时尖叫，上课时经常因此打断老师讲课，被迫休学。
来诊时，患孩静坐不能（考虑有锥体外系反应的因素），上臂不自主挥动，时而跺脚踮腿，挺胸鼓肚拧腰，喉中吼吼有声，规律的吼吼之后，伴高调呃呃声，询问患孩，自觉喉中及周身不适，喊叫及活动肢体后觉舒。观患孩眼神灵活，体型稍胖，面稍白，口唇偏红。其父母说，孩子几乎每晚做梦，梦中呼喊，有时能把睡在隔壁的父母吵醒。
处理：1，半夏厚朴汤合黄连温胆汤；2，耳穴压豆
治疗4个月左右，临床症状消失，观察至今未复发。

etrypp

案三：周某，男，8岁，2011年3月来诊。在北京某知名医院诊为“TS”3年余，服用氟哌啶醇，病情缓解，但出现较严重的副反应，不能坚持，停服，则病情如故。转而服用某中成药，病情不能控制。
观患儿白胖，比同龄孩子高出半头之多，频繁挤眼，同时，嘴向左咧，左颊粘膜经常自己咬伤，无肢体抽动及发声抽动。在候诊的半小时内，小便竟然4、5次，问小便情况，说老感觉有尿，尿了还想尿。追问口干吗？患儿母亲说，很能喝水。
处理：1，半夏厚朴汤合五苓散（八味通阳汤）；2，耳穴压豆
服药后，挤眼、咧嘴、咬腮迅速控制，喝水及小便亦趋正常。至今未反复。

琅夜子

谢谢！

王子丶殿下

分享好经验

Cjxin

好案例，学习了

etrypp

非常好，学习了！

王子丶殿下

学习了！！

光明乳业

“怪病多离不开痰”！！
听闻一朋友居然在苏州租了一片山开始种植半夏了，也许过不了多久可有生半夏用了。可否问一下楼主所用半夏为生或为制的？
在临证中，运用半夏剂治疗癫痫患者疗效也是凸显的，以纯半夏体制为主及半夏与柴胡体质兼夹者为多。从病理上来理解可大致分为：痰气、痰火、风痰、痰湿、痰瘀等。