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败血症的夜间发烧和咳嗽

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发表于 2024-2-27 21:35:29 | 显示全部楼层 |阅读模式
女,85岁,因感冒呕血住院(呕血后大热39度退去),检查没有气质型出血点,心肝脾胃肾皆无病变,只是夜间发烧咳嗽,发烧和咳嗽基本在子夜到临晨3点,阵发性咳嗽导致她几乎整夜无法睡眠,吊水近一个月,毫无减轻。两手关脉洪大,舌尖发红,大便干结,断为阴虚火旺、肝胃心俱有火,大补阴丸、天王补心丸、龙胆泻肝丸、藿香清胃丸,当夜咳嗽减轻,能够入睡,体温趋于正常。第二天体温正常,咳嗽频率降低,第三天基本听不到咳嗽,大便顺畅,不用动手。
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发表于 2024-2-27 21:36:14 | 显示全部楼层
是咳嗽咯血还是呕血?
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发表于 2024-2-27 21:36:26 | 显示全部楼层
呕了几大口血,就再也没有了。
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发表于 2024-2-27 21:36:53 | 显示全部楼层
呕血的起因是感冒,高烧不退,她的身体机能是不错的,通过衄血解除高热,《伤寒论》中所谓汗、吐、下中的吐法。
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发表于 2024-2-27 21:37:40 | 显示全部楼层

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发表于 2024-2-27 21:37:57 | 显示全部楼层
肾阴虚兼胃热,张景岳有个名方叫:玉女煎:

  【方名】玉女煎《景岳全书》
  【分类】清热剂>>清臟腑热
  【组成】石膏15 熟地15 麦冬6 知母4.5 牛膝4.5
  【功效】清胃滋阴
  【主治】少阴不足,阳明有余,烦热干渴,头痛,牙疼,失血等证
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发表于 2024-2-27 21:38:06 | 显示全部楼层
作者的用方似为肝肺阴虚咳血,而这样的处方,时方与经方均有相应处方。均可收获良效
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发表于 2024-2-27 21:38:24 | 显示全部楼层
败血症,学习了
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发表于 2024-2-27 21:38:30 | 显示全部楼层
为什么发烧和咳嗽基本在子夜到临晨3点呢?
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发表于 2024-2-27 21:39:19 | 显示全部楼层
肝上有火
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