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楼主: 维清

经间期出血如何入手?某女,主诉经间期出血多年,b超正常。31...

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发表于 2024-2-26 06:45:37 | 显示全部楼层
梦回杏林 发表于 2022-5-10 08:31
  
  大便软硬频率,小便颜色次数,月经周期多少天,脉力强弱?

确有热像,但舌胖大有齿痕,苔白腻偏滑,湿证明显,就没敢考虑用清热药。目前考虑半夏证和瘀血证最明显,柴胡证也有。方药还没有头绪
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发表于 2024-2-26 06:46:31 | 显示全部楼层
梦回杏林 发表于 2022-5-10 08:31
  
  大便软硬频率,小便颜色次数,月经周期多少天,脉力强弱?

补充脉像:左手弦 较有力,右手缓无力
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发表于 2024-2-26 06:47:22 | 显示全部楼层
  左脉候肝血,右脉候脾气。

  女子左脉略强于右脉是正常的。
  (力度:左543|右432)

  但如果相差过大,就说明血分瘀热气分不足,
  血为气之母,血分有瘀阻,气分功能自然不足。

  “左手弦 较有力,右手缓无力”
  这种脉像理论上应该用{益气活血}的治法,可考虑试试[升阳益胃汤]合[桂枝茯苓丸]。
  
  升阳益胃汤的组成(拷贝自百度百科):
  黄芪(30克) 半夏(15克) 人参(15克) 炙甘草(15克) 独活(9克) 防风(9克) 白芍药(9克) 羌活(9克) 橘皮(6克) 茯苓(5克) 柴胡(5克) 泽泻(5克) 白术(5克) 黄连(1.5克)
 
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发表于 2024-2-26 06:48:14 | 显示全部楼层
考虑阳明湿热,气分兼血分。先用甘露消毒丹,再加点凉血止血药
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发表于 2024-2-26 06:48:26 | 显示全部楼层
白头翁汤合当归芍药散
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