医案纪实：眩晕、乏力

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患者袁某，女，29岁，因“反复眩晕乏力3月”来我院门诊就诊，患者诉3月前无明显诱因出现眩晕及乏力现象，遂于当地某医院就诊，完善相关检查后未见明显异常，医生建议回家静养，后上述症状一直间断反复，严重影响正常生活。今为求进一步诊治，遂来我院中医科就诊。

  刻下症见：反复眩晕，神疲乏力、少气懒言、嗜睡，面色发白、毫无血色，畏寒肢冷，鼻塞、鼻流清涕，口干，纳差，眠可，大便偏稀，小便可，舌淡苔白，脉细弱，余无不适。四诊合参，辨为气阴两虚证，给予中药处方补中益气汤合生脉饮加味，用药如下：

5剂，水煎服，1日1剂，1日3次，每次180ml。

5天后二诊，患者告知精神状况明显好转；效不更方，原方再进5剂，电话随访，已经痊愈。

  按：本案患者反复眩晕，神疲乏力、少气懒言、嗜睡，面色发白、毫无血色，畏寒肢冷，鼻塞、鼻流清涕，口干，纳差，结合舌脉，符合气阴两虚证的证候特点。故用补中益气汤合生脉饮加仙鹤草大补元气，益气生津；加枳实、葶苈子、红景天补益心肺；加丹参、鸡血藤补血养血；加鸡屎藤、焦麦芽开胃进食；加防风、辛夷、苍耳子、石菖蒲、白芷宣通鼻窍。诸药合用，共奏益气养阴，补益心肺，养血补血，开胃通窍之功，则眩晕乏力之症速愈。