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失眠乏力案

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发表于 2024-2-24 06:28:35 | 显示全部楼层 |阅读模式
患者为一名28岁的大学生,因“失眠”而就诊。患者体格看起来壮实,精力尚可,面色稍黑,但平时因忙于课题、轮科等事物多熬夜晚睡,人处于一种亢奋状态。其诉失眠,人亢奋难入睡,需读书或玩手机到两点方有困意,然后入睡,每天早晨七点左右再被闹钟叫醒时则有心中悸动感,晨起后多乏力。严重时整天乏力。纳可,情绪不稳定,常忧思。怕热,易汗出,二便调,有时腰痛,无胸闷、恶心、干呕等不适。舌尖红,薄白苔,脉象弦略细。

分析:此人性格较为争强好胜,做事讲求效率,所以多急躁,神经敏感,又多熬夜,长此以往则津血不足,阳亢于上,虚性亢奋之表现。治则当养津血,濡润神经。法取炙甘草汤意。
处方:桑葚20g 茯苓30g 生地黄20g 木香6g 煅牡蛎30g 细辛3g 太子参20g 枸杞子10g
3剂。
回访:患者诉服药1剂即安眠,一觉睡到9点而导致上班迟到,后续服药,睡眠都很好。效果既佳,不变其方,续服3剂。
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发表于 2024-2-24 06:29:29 | 显示全部楼层
此人性格较为争强好胜,做事讲求效率,所以多急躁,神经敏感,又多熬夜,长此以往则津血不足,阳亢于上,虚性亢奋之表现。治则当养津血,濡润神经。法取炙甘草汤意。
    好!学习了
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发表于 2024-2-24 06:29:44 | 显示全部楼层

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发表于 2024-2-24 06:30:43 | 显示全部楼层
能不能讲讲你的处方和炙甘草汤的关系?
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发表于 2024-2-24 06:31:06 | 显示全部楼层
濡润养血
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发表于 2024-2-24 06:31:12 | 显示全部楼层
为何不直接用炙甘草汤?中医治则里面也没有濡润神经这一条啊
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发表于 2024-2-24 06:31:17 | 显示全部楼层
没必要用那么大方,也无麻仁、阿胶指征
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发表于 2024-2-24 06:32:14 | 显示全部楼层
那你可以直接说濡润养血即可,不用提炙甘草汤。我还是觉得你的处方和炙甘草没多大关系。
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