太阳太阴合病腹痛下利一例治验

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王某，男，38岁。2023年2月7日就诊。主诉腹泻一日十多次半个月，外受风寒引起，肠鸣亢进，脐周疼痛不适，腹部不暖，食欲差，不呕恶，舌淡红苔薄白略黄腻，脉沉实。到西医诊所输液数日，症状不减。

诊断太阴太阳合病，处方：炮附子（先煎）15干姜10炙甘草10炒白术10党参6肉桂10（后下）茯苓15泽泻10猪苓6   五付。

        病人服后称，一剂即见效，腹中疼痛难受大减，腹泻亦大减。五付药服完，即愈。该病人曾患类风湿性关节炎，在我处治愈，知其素为寒湿体质，故处以附子理中汤合五苓散。

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好案，要是有体质状态就更好

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太阳见证在哪里？

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患者开始第一天，发烧头疼，自服感冒退烧药后，就退烧了，第二天出现腹泻腹疼症状，才去输液。因此判断他有五苓散证。

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太阳病的证据？

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太阳太阴合病下利，理中汤或者附子理中汤可亦。五苓散主要断证点在小便不利，腹泻再用它，似乎并没有合理的地方。

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太阳和不了太阴，有点像泻心汤证