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经方治巨结肠炎呕吐一例(请同道处方,答案近期公布)

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发表于 2023-11-25 13:26:09 | 显示全部楼层 |阅读模式
经方辩证问诊单?

所在省市 北京

婚 否 已婚

性别,年龄 女,44

现在主要症状:

主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):

腹痛(肚脐上和右侧阵痛),腹痛腹胀时腹部硬,便秘3天,不排气,恶心,腰底疼,虚弱卧床不起,怕冷

现正在服用的药:

现在是否艾灸:用后有缓解

是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?没有

最初发病的年份月份(请一定认真填写): 2023年5月

病情加重的年份月份(请一定认真填写): 2023年8月

发病的时辰: 全天

发病时的典型症状 腹痛不大便,排大便后症状明显缓解

西医病名:巨结肠

发病季节:春夏秋

发病原因:一直有便秘,这次因为吃麻辣油腻导致的,最长10天无大便

是否长期用过激素:否

大量用过消炎药:否

做过手术: 否

以下括号内属于自己的症状用红笔标注

面色:(与平常是否不同?白,无光泽):

眼象:(白睛颜色:颜色正常,无血丝无瘀斑,无黑点,无干涩,胀感,眼下颜色:有点白):

出汗情况:无

部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗):

耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):两侧耳鸣

口:口腻,有异味

呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):  不呕,只是恶心

鼻(不通,流涕,左孔,右孔):  无症状

咽(干,痛,痒,吞咽困难):  无症状

胸(满,闷,胀,痛,热,凉): 无症状

乳(胀,痛,增生,肿块,左,右): 无症状

胁(胀,痛,热,凉,左,右):   无症状

腹(胀,痛,满,硬,拒按,喜热,有无膨隆,有肠鸣音):  

外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩): 无症状

心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快) :  烦

心下(满,堵,胀,烧):  胀

胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质): 胃酸,被大肠顶的疼

头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):无

项(僵,痛,酸,重,胀): 无

肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右): 无

臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右): 无

手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右): 正常

背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右):  无

腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间):  痛

腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外): 凉,酸胀

膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):  无

足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右): 凉

足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):凉

足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):凉

3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注

饮(少,喜热饮):  

食(少,喜粥,厌油腻):

睡眠(多,平时易困倦):

大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?): 便秘

小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?):   正常

房事:(性冷淡,曾堕胎)是否遗精

皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?): 皮肤白,无血色

月经(周期,多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块?有无痛经?):  少,提前,痛经

白带(有,无,多,少,白,黄,赤,腥,臭):

胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?):  二胎,流产一次



4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注)

怕冷,怕风,恶心,心烦,乏力倦怠,少气懒言,嗜卧,站立觉累。

5、七情何者为重:愤怒

6、过去曾服过的药物及疗效:针灸和中药,基本要靠芒硝排便,病情会反复

7、体温 呼吸 心率 血压:正常

8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):x片大肠胀气,巨结肠
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发表于 2023-11-25 13:26:17 | 显示全部楼层
————— 2023-11-18 —————

患者老公 14:08

先生您好,我爱人想问诊

水中火 14:08

是什么病呢?

患者老公 14:09

x光片怀疑是巨结肠

水中火 14:10

医院是什么治疗意见?

患者老公 14:11

就是开了排便的药,但也没效果。

水中火 14:12

他每天都腹痛吗?

患者老公 14:12

不是,排下来就不痛

患者老公 14:13

昨天喝了酸奶,下午开始腹痛一直到今天卧床不起

患者老公 14:14

她自己觉得是喝酸奶导致的

水中火 14:14

是大肠出问题了

患者老公 14:14

之前也扎针灸喝中药,但还是反复

水中火 14:15

他这个只能说试试吧。

患者老公 14:15

嗯嗯,需要填问诊单吗?

水中火 14:15


患者老公 14:17

好的,稍等

患者老公 15:07

昨天喝酸奶之前还可以运动,爬楼梯没问题

患者老公 15:15

8月份检查的,怀疑是巨结肠

水中火 15:27

最初发病的年份月份(请一定认真填写): 20235

患者老公 15:29

先生,她现在太难受了,我们先去医院看看,谢谢您

水中火 15:30


水中火 15:33

有情况可以联系我。

患者老公 15:33

好的,谢谢您[抱拳


————— 2023-11-19 —————

水中火 12:45

检查出什么问题了吗?

患者老公 12:45

还是巨结肠导致的大便不通

水中火 12:46

现在是准备做手术还是怎么的?

患者老公 19:43

抱歉先生,忙了一天没回复您,现在还是先解决燃眉之急,要是能先排便再去门诊看是否需要手术。她现在还是吐,喝药也吐。我给她喝了五苓散也没什么用,应该还是用柴胡类吧?还是想请先生救救急[抱拳

患者老公 19:44

还怕热,小便少,口渴

水中火 19:46

五苓散是错误的。

水中火 19:46

马上用下方

患者老公 19:47

烦渴

患者老公 19:48

还是右腹部脐上绞痛

水中火 19:49

经方(请同道处方,答案近期公布)


水中火 19:50

马上抓药,马上吃。

患者老公 21:59

先生,她一直说恶心想吐,刚又吐了一次。药熬好了一直没敢给她喝呢,能先止吐吗?

患者老公 22:02

一直没吃东西,吐的都是水和粘液


————— 2023-11-20 —————

水中火 05:16

这个药就是止吐的

患者老公 06:33

好的

水中火 06:39

少量多次

患者老公 13:55

先生,喝了5小勺药以后拉了两次,疼痛感有所减轻,还需要继续把药喝完吧?

水中火 13:56


患者老公 13:56

好的

水中火 13:56

这个方子能止呕,

患者老公 14:06

感谢您[抱拳

患者老公 14:14

协和急诊医生说巨结肠和肠梗阻的排便很棘手,让喝石蜡油排便

患者老公 14:16

基本上属于束手无策

水中火 14:46

我的药吃完了没有?

患者老公 14:47

没有,吃了3分之一

水中火 14:47

赶紧把我的药喝完。

水中火 14:48

少量多次喝。

患者老公 14:48

喝快了怕吐[捂脸

水中火 14:48

少量多次喝。

患者老公 14:48

基本间隔10分钟喝一次


————— 2023-11-21 —————

患者老公 08:06

先生,药喝完了。接下来还想请您调理一下,等她恢复一些再去坐肠镜检查。

水中火 08:12

现在还有哪里不舒服吗?

患者老公 08:15

因为几天没吃东西只喝米汤,比较虚弱,卧床不起。没有明显不舒服,倒是想吃东西,您看现阶段能吃什么?

水中火 08:15

先吃一点容易消化的东西。

水中火 08:16

红薯和鸡蛋都不要吃。

水中火 08:16

先吃点热馒头,

患者老公 08:17

软烂的面条可以吗?

水中火 08:17

可以
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发表于 2023-11-25 13:27:12 | 显示全部楼层
处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围 经方

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规
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