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淋巴水肿是由于先天性淋巴管å‘育ä¸è‰¯æˆ–继å‘性阻塞导致的间质淋巴液异常èšé›†ã€‚原å‘性阴茎淋巴水肿很少è§ã€‚å…¶å‘病率约å 活产儿的1:60,000。一般累åŠä¸‹è‚¢ï¼Œä½†å¾ˆå°‘ç´¯åŠç”Ÿæ®–器。我们报告一例 8 å²ç”·å©åŽŸå‘性å¤ç«‹æ€§é˜´èŒŽæ·‹å·´æ°´è‚¿ç—…例。å©å的阴茎很大,近三年æ¥é€æ¸å˜å¤§ã€‚没有外伤或感染å²æˆ–继å‘æ€§æ·‹å·´æ°´è‚¿çš„ä»»ä½•å…¶ä»–åŽŸå› ã€‚å©å全身检查未å‘现明显异常。生殖器检查å‘现阴茎较大(12.5×6.5åŽ˜ç±³ï¼‰ï¼Œæ— ç‚Žç—‡è¿¹è±¡ï¼Œä¸Šè¦†æ¸©åº¦ä½ŽäºŽæ£å¸¸ï¼ˆå›¾1ï¼‰ï¼‰ã€‚è§¦è¯Šæ—¶é˜´èŒŽæ— åŽ‹ç—›ã€‚é˜´å›ŠåŸºæœ¬æ£å¸¸ã€‚未触åŠè…¹è‚¡æ²Ÿæ·‹å·´ç»“。所有常规(血液å¦ã€ç”ŸåŒ–和泌尿)检查å‡åœ¨æ£å¸¸èŒƒå›´å†…,包括ä¸è™«ç—…血清å¦æ£€æµ‹å‘ˆé˜´æ€§ã€‚é˜´èŒŽè¶…å£°æ£€æŸ¥æ˜¾ç¤ºçœŸçš®å’Œçš®ä¸‹å±‚åŽšåº¦å¢žåŠ ï¼Œå¹¶ä¼´æœ‰çœŸçš®é«˜å›žå£°å’Œçš®ä¸‹å±‚ä½Žå›žå£°ç‰ç»“æž„å˜åŒ–。阴茎多普勒检查排除任何血管(动脉/é™è„‰ï¼‰ç•¸å½¢ã€‚虽然 MRI 和淋巴闪çƒæ‰«æ是进一æ¥ç¡®è®¤è¯Šæ–çš„é‡è¦æ–¹æ³•ï¼Œä½†ç”±äºŽæ‚£è€…æ— æ³•è´Ÿæ‹…è¿™äº›æ˜‚è´µçš„æ–¹æ³•è€Œæ²¡æœ‰è¿›è¡Œã€‚åŽŸå‘性阴茎淋巴水肿的诊æ–是基于典型的病å²ã€è¡¨çŽ°å’Œä½“æ ¼æ£€æŸ¥ï¼Œå¹¶è¾…ä»¥æ”¾å°„å¦æ£€æŸ¥ã€‚计划进行手术。在包皮皮肤上进行垂直切å£ï¼Œåˆ‡å£ä¸€ç›´å»¶ä¼¸åˆ°å† 部,沿圆周延伸,ä¿æŒ5毫米的边缘。切å£åŠ 深至雄鹿ç‹è†œï¼Œé˜´èŒŽè„±å¥—至基部(图2)。包括皮肤(干和包皮)在内的整个å—ç´¯æ°´è‚¿ç»„ç»‡è¢«åˆ‡é™¤ã€‚åŠ¨å‘˜é˜´èŒŽæ ¹éƒ¨å‘¨å›´çš„çš®è‚¤å¹¶è¿›è¡Œåˆæ¥é€¼è¿‘(图3))。患者接å—了导管æ’入。病人æ¢å¤è‰¯å¥½ã€‚拔除导管åŽç¬¬ä¸‰å¤©å‡ºé™¢ã€‚术åŽ4个月éšè®¿ï¼Œç¾Žå®¹æ•ˆæžœæžä½³ï¼Œæ‚£è€…完全满æ„。组织病ç†å¦æ£€æŸ¥æ˜¾ç¤ºéžç‰¹å¼‚性慢性炎症,伴有表皮增厚和真皮纤维化区域。å¯è§å±€ç¶æ€§è¡€ç®¡å‘¨å›´æ·‹å·´ç»†èƒžèšé›†ã€‚在对文献的系统回顾ä¸ï¼Œå·²ç»æ述了类似情况下手术切除å—累组织并用劈裂æ¤çš®è¦†ç›–的情况。在本病例ä¸ï¼Œæˆ‘们采用了é¿å…皮肤移æ¤çš„技术,该技术给我们带æ¥äº†è‰¯å¥½çš„美容效果,没有任何并å‘​​症,如移æ¤æŽ’æ–¥ã€æ„ŸæŸ“或挛缩,并具有å‡å°‘å‘病率ã€å‡å°‘ä½é™¢æ—¶é—´å’Œæœ€ç»ˆè´¹ç”¨çš„优点。
图1 患者术å‰ç…§ç‰‡æ˜¾ç¤ºè¾ƒå¤§çš„阴茎。阴囊æ£å¸¸ã€‚
图2 术ä¸ç…§ç‰‡æ˜¾ç¤ºé˜´èŒŽè„±å¼€è‡³æ ¹éƒ¨ã€‚
图3 术åŽç…§ç‰‡æ˜¾ç¤ºé˜´èŒŽå¤–观æ£å¸¸ï¼Œç¼åˆçº¿å¤„有轻微硬结。
å¦ä¹ è¦ç‚¹- ▶生殖器原å‘性淋巴水肿,尤其是儿童å¤ç«‹æ€§é˜´èŒŽæ·‹å·´æ°´è‚¿çš„罕è§å‘生,导致我们报告æ¤ç—…例。
- ▶对于这ç§ç½•è§ç—…ä¾‹çš„æ²»ç–—ï¼Œé™¤äº†è§„å®šçš„ä¼ ç»Ÿæ–¹æ³•å¤–ï¼Œè¿˜åº”è¯¥ä¸ªä½“åŒ–ã€‚
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本帖åä¸åŒ…å«æ›´å¤šèµ„æº
æ‚¨éœ€è¦ ç™»å½• æ‰å¯ä»¥ä¸‹è½½æˆ–查看,没有账å·ï¼Ÿç«‹å³æ³¨å†Œ
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