继发于尿道内填充剂注射的尿道周围假性脓肿

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描述
一位 85 岁的女士在膀胱镜引导下近端尿道 Zuidex 注射治疗压力性尿失禁 10 个月后返回泌尿科诊所复查。Zuidex 是聚糖酐和透明质酸的组合。它被用作压力性尿失禁手术的微创替代方案。她有尿急和阴道区域压痛。临床检查显示尿道周围红斑、温热、压痛肿胀；造成明显的出口阻塞（图 1）。在无菌技术下进行经阴道穿刺（图 2). 取出 5 毫升无菌脓液。该程序的耐受性良好。假性脓肿没有复发。然而，术后压力性尿失禁恶化。Zuidex 注射后假性脓肿形成的报告发生率从 10 到 15% 不等。它似乎与注射的 Zuidex 体积无关。他们最多可以在注射后 13 个月出现。尿道周围假性脓肿很少会自发消退，通常需要多次手术干预。

图1  从阴道口可以清楚地看到一个波动的肿块。外尿道口位于假性脓肿的最前面。


图 2  抽吸出大约 5 毫升的脓性物质。