经皮卵圆孔未闭封堵术治疗呼吸正畸综合征一例

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一名 57 岁的男性因呼吸困难就诊，坐起时加重，躺下后缓解。三个月前，他因肺癌接受了右肺切除术。他的运动能力限制在 10 码 (3 m) 以内，并且他更喜欢平躺进食，以尽量减少呼吸困难的症状。通过测量仰卧位 (89%) 和坐位 (77%) 室内空气的氧饱和度来确认正畸。缺氧没有被高流量氧气纠正。经食管超声心动图显示卵圆孔未闭 (PFO) 有固定的 7 mm 缺损，彩色血流成像（上图）显示持续的右向左分流。心导管插入术时右侧压力正常（右心室 22/0 mm Hg）并且右心房向左心房分流明显（Qp/Qs = 0. 54) 氧饱和度（40% 吸入氧）从肺静脉的 97% 下降到左心房的 72%。使用 25 mm Amplatzer PFO 封堵器（下图）进行 PFO 的经皮闭合。患者的症状立即得到缓解，血氧饱和度提高到 97%（仰卧位）和 94%（坐位）。站立时呼吸困难综合征通过 PFO 分流引起的站立呼吸困难综合征（扁平呼吸）伴有正畸，是全肺切除术和肺叶切除术的公认并发症。尽管右侧压力正常，但仍会发生分流，可能是房间隔移位导致血液优先从下腔静脉穿过 PFO 流入左心房。如上所述，经皮 PFO 封堵术是一种有效的治疗方法。使用 25 mm Amplatzer PFO 封堵器（下图）进行 PFO 的经皮闭合。患者的症状立即得到缓解，血氧饱和度提高到 97%（仰卧位）和 94%（坐位）。站立时呼吸困难综合征通过 PFO 分流引起的站立呼吸困难综合征（扁平呼吸）伴有正畸，是全肺切除术和肺叶切除术的公认并发症。尽管右侧压力正常，但仍会发生分流，可能是房间隔移位导致血液优先从下腔静脉穿过 PFO 流入左心房。如上所述，经皮 PFO 封堵术是一种有效的治疗方法。使用 25 mm Amplatzer PFO 封堵器（下图）进行 PFO 的经皮闭合。患者的症状立即得到缓解，血氧饱和度提高到 97%（仰卧位）和 94%（坐位）。站立时呼吸困难综合征通过 PFO 分流引起的站立呼吸困难综合征（扁平呼吸）伴有正畸，是全肺切除术和肺叶切除术的公认并发症。尽管右侧压力正常，但仍会发生分流，可能是房间隔移位导致血液优先从下腔静脉穿过 PFO 流入左心房。如上所述，经皮 PFO 封堵术是一种有效的治疗方法。患者的症状立即得到缓解，血氧饱和度提高到 97%（仰卧位）和 94%（坐位）。站立时呼吸困难综合征通过 PFO 分流引起的站立呼吸困难综合征（扁平呼吸）伴有正畸，是全肺切除术和肺叶切除术的公认并发症。尽管右侧压力正常，但仍会发生分流，可能是房间隔移位导致血液优先从下腔静脉穿过 PFO 流入左心房。如上所述，经皮 PFO 封堵术是一种有效的治疗方法。患者的症状立即得到缓解，血氧饱和度提高到 97%（仰卧位）和 94%（坐位）。站立时呼吸困难综合征通过 PFO 分流引起的站立呼吸困难综合征（扁平呼吸）伴有正畸，是全肺切除术和肺叶切除术的公认并发症。尽管右侧压力正常，但仍会发生分流，可能是房间隔移位导致血液优先从下腔静脉穿过 PFO 流入左心房。如上所述，经皮 PFO 封堵术是一种有效的治疗方法。站立时呼吸困难综合征通过 PFO 分流引起的站立呼吸困难综合征（扁平呼吸）伴有正畸，是全肺切除术和肺叶切除术的公认并发症。尽管右侧压力正常，但仍会发生分流，可能是房间隔移位导致血液优先从下腔静脉穿过 PFO 流入左心房。如上所述，经皮 PFO 封堵术是一种有效的治疗方法。站立时呼吸困难综合征通过 PFO 分流引起的站立呼吸困难综合征（扁平呼吸）伴有正畸，是全肺切除术和肺叶切除术的公认并发症。尽管右侧压力正常，但仍会发生分流，可能是房间隔移位导致血液优先从下腔静脉穿过 PFO 流入左心房。如上所述，经皮 PFO 封堵术是一种有效的治疗方法。