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继发于前列腺内支架的尿道梗阻

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发表于 2022-11-13 22:24:14 | 显示全部楼层 |阅读模式
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一名 82 岁男性因尿失禁而到急诊科就诊。他全身都很好。17 年前,他曾患有前列腺癌并接受近距离放射治疗。他报告说 3 年前曾接受膀胱镜检查以治疗急性尿潴留。自此手术后,他的尿失禁逐渐恶化。所有先前的医疗都是在国外进行的。肾功能在正常范围内。他的 PSA 被测量为 <0.02 ng/ml。膀胱扫描显示膀胱内有大约 100 毫升尿液。尝试导尿失败。腹部平片显示前列腺内尿道支架明显钙化(图 1)。他开始对严重钙化的前列腺内支架进行激光破坏。没有证据表明前列腺组织长入或膀胱黏膜异常。支架在手术中脱落并迁移到膀胱。通过耻骨上膀胱切开术将其移除(图 2和图3)。术后恢复良好。他的尿失禁持续存在,并通过控制装置进行了控制。他拒绝任何进一步的干预。

图1  骨盆平片显示覆盖耻骨联合的钙化前列腺内支架。

图 2  显示了钙化的前列腺内支架,长度约为 2.5 厘米。被激光照射的区域非常明显。

图 3  显示了钙化的前列腺内支架,直径约为 2.5 厘米。被激光照射的区域非常明显。

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