交叉未融合肾异位

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说明
一名45岁男性，无病前病变，自2月2日起转诊至我们处评估左侧腹痛 月。腹部检查显示左侧疑病症及左侧腰部有一大块肿块。腹部CT显示肿块25.7×16.2×12.6 从胃体的较大弯曲处产生的厘米。左肾位于右髂窝，肾门向后。右输尿管走行正常，左输尿管在正常位置越过中线进入膀胱(图1). 组织病理学检查显示为胃肠道间质瘤（GIST）。

图1
腹部增强CT轴位扫描显示右肾位置正常（A），左肾异位位于右髂窝，门向后（B）。

图2
腹部增强CT冠状面和矢状面显示左肾异位。

图3
腹部增强CT冠状断面显示右侧输尿管正常（A）。左侧输尿管穿过中线，在正常位置（B）进入膀胱。
交叉性肾异位是一个罕见的实体。将其分为4类：（1）交叉融合肾异位，（2）交叉非融合性肾异位，（3）双侧交叉肾，（4）孤立性交叉肾。其中，融合品种最为常见，其次是未融合品种。另外两种极为罕见。我们的病人有过未融合的肾异位。据报道，未融合品种的发病率为75分之一 000个尸检。它通常是在评估患者是否患有其他疾病时偶然发现的。它可能与尿路感染、肾结石、肾盂输尿管连接部梗阻等泌尿系统异常有关。它也可能与骨骼、胃肠和心肺异常有关。在我们的病人中，它与GIST有关。它通常是无症状的，无需特殊治疗，除非有并发症。

学习要点

• 交叉未融合异位肾是一种非常罕见的情况。
• CT扫描是影像学的诊断手段。
• 它很少有症状，需要干预。