æè¿° 大多数先天性或åŽå¤©æ€§å¿ƒè„病通过超声心动图常规诊æ–;然而,胸部 X 射线ç»å¸¸ç”¨ä½œåˆå§‹æˆåƒæ£€æŸ¥ã€‚这些射线照片的æ£ç¡®è§£é‡Šå…许最åˆé€‚的检查和护ç†ã€‚心胸比 (CTR) 测é‡ä¸ºâ€œå¿ƒè„轮廓的最大横å‘直径与å³ä¾§è†ˆè‚Œæ°´å¹³çš„肋骨内缘之间的è·ç¦»ä¹‹æ¯”â€ã€‚ 一åä¸å¹´ç”·æ€§æ‚£è€…在过去 6 个月内出现呼å¸å›°éš¾æ¶åŒ–的主诉(纽约心è„å会 IV 级)。他的胸部 X 光片(图 1)显示心è„肥大,CTR 为 1,通常称为“墙到墙â€å¿ƒè„。尽管 100% CTR 并ä¸å¸¸è§ï¼Œä½† Ebstein 异常ã€å¤§é‡å¿ƒåŒ…积液ã€å¤šç“£æ€§å¿ƒè„ç—…ã€æ‰©å¼ 型心肌病ã€é™åˆ¶æ€§å¿ƒè‚Œç—…åŒå¿ƒæˆ¿æ‰©å¤§å’Œå¿ƒè„肿瘤是胸部 X 光片上大é‡å¿ƒè„肿大的区别之一。
胸部 X 线åŽå‰ä½å›¾æ˜¾ç¤ºå¤§é‡å¿ƒè„肥大,心胸比率为 1。
ä»–çš„ç»èƒ¸è¶…声心动图显示å³ä½å¿ƒå¤ä½ï¼Œæˆ¿å®¤/心室动脉一致,左心房(LA)大的动脉瘤,严é‡çš„二尖瓣关é—ä¸å…¨å’Œä¸¥é‡çš„肺动脉高压。大é‡æ‰©å¼ çš„ LA 迫使å³èƒ¸å¿ƒè„å‘å³ä¾§èƒ¸éƒ¨ç§»åŠ¨å¹¶å……满整个左胸腔,导致胸部 X 光片的 CTR 为 1。他被诊æ–患有心房颤动ã€å³ä½å¿ƒã€å…ˆå¤©æ€§å·¦å¿ƒæˆ¿åŠ¨è„‰ç˜¤å’Œå……血性心力衰ç«ã€‚患者最åˆä½¿ç”¨æŠ—å‡å‰‚ã€åˆ©å°¿å‰‚ã€Î²å—ä½“é˜»æ»žå‰‚å’Œè¡€ç®¡æ‰©å¼ å‰‚åœ¨è¯ç‰©ä¸Šç¨³å®šä¸‹æ¥ï¼ŒéšåŽæ‰‹æœ¯åˆ‡é™¤äº†åŠ¨è„‰ç˜¤ LA。他æˆåŠŸè¿›è¡Œäº†å·¦å¿ƒæˆ¿åŠ¨è„‰ç˜¤åˆ‡é™¤æœ¯ï¼Œå¹¶ä½¿ç”¨ 23 mm St. Jude 机械瓣膜置æ¢äºŒå°–瓣。术åŽå¾ˆé¡ºåˆ©ã€‚ä»–ç›®å‰æƒ…况稳定,并定期接å—阿å¸åŒ¹æž—ã€åˆ©å°¿å‰‚å’ŒåŽæ³•æž—çš„éšè®¿ã€‚ä»–çš„åŽç»èƒ¸éƒ¨ X 光检查显示在图 2。 胸部 X 光片,åŽå‰ä½è§†å›¾æ˜¾ç¤ºæ‰‹æœ¯åˆ‡é™¤å·¦å¿ƒæˆ¿åŠ¨è„‰ç˜¤å’Œç“£è†œç½®æ¢æœ¯åŽå¿ƒèƒ¸æ¯”é™ä½Žã€‚ 伴有å³ä½å¿ƒçš„先天性左心房动脉瘤是一ç§éžå¸¸ç½•è§çš„疾病,å¯å› æˆ¿æ€§å¿ƒå¾‹å¤±å¸¸å’Œæ “å¡žäº‹ä»¶è€Œæ¶åŒ–,导致显ç€çš„å‘病率和æ»äº¡çŽ‡ã€‚在大多数情况下,动脉瘤会影å“左心耳而ä¸æ˜¯æ•´ä¸ªå·¦å¿ƒæˆ¿ä½“。患者的生命å–决于åŠæ—¶çš„诊æ–和治疗。超声心动图ã€CT 扫æå’Œå¿ƒè„ MRI ç‰éžä¾µå…¥æ€§æˆåƒç¨‹åºç”¨äºŽè¿›è¡Œè¯Šæ–。然åŽï¼Œè¿™äº›äººåº”接å—适当的医疗和外科手术治疗。 å¦ä¹ 点虽然 100% 的心胸比率 (CTR) 很少è§ï¼Œä½†èƒ¸éƒ¨ X 光片上大é‡å¿ƒè„肥大的其他区别å¯èƒ½åŒ…括 Ebstein 异常ã€å¤§ä½“心包积液ã€å¤šç“£æ€§å¿ƒè„ç—…ã€æ‰©å¼ 型心肌病ã€é™åˆ¶æ€§å¿ƒè‚Œç—…和心è„肿瘤ä¸çš„åŒå¿ƒæˆ¿æ‰©å¤§ã€‚ 伴有å³ä½å¿ƒçš„先天性左心房动脉瘤是一ç§æžä¸ºç½•è§çš„异常,å¯èƒ½å¯¼è‡´æˆ¿æ€§å¿ƒå¾‹å¤±å¸¸å’Œå…¨èº«æ€§æ “塞,应被认为是 100% CTR 的罕è§åŽŸå› 。 胸片是一ç§ä½Žæˆæœ¬ã€å¸¸ç”¨çš„æˆåƒæ–¹æ³•ï¼Œç”¨äºŽç¡®å®šå¿ƒè„大å°å’Œå½¢çŠ¶ä»¥åŠå¿ƒå¤–结构。然而,超声心动图通常用于确认诊æ–。 治疗的基石是手术切除。
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