MKSAP 测验：骨质疏松症的评估

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一名 78 岁的女性接受了骨质疏松症的评估。5 年前，她在左髋部发生脆性骨折后被诊断出来。她患有高血压和高胆固醇血症，1 年前患有缺血性中风。她在 4 年前开始使用狄诺塞麦，在口服和静脉注射双膦酸盐治疗不耐受后。她最近一剂地诺塞麦是在 6 个月前。其他药物是氨氯地平、阿司匹林和阿托伐他汀。

今天的双能 X 射线吸收测定扫描显示右股骨颈 T 评分为 -2.5。

以下哪项是最合适的管理方式？

A. 继续使用狄诺塞麦
B. 安排骨质疏松症药物假期
C. 改用雷洛昔芬
D. 改用 romosozumab
E. 改用特立帕肽

MKSAP 问答与评论如下：

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关键点如下：

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