补中益气汤加减

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　　【主治】：虚寒性胃痛，症见胃脘部胀痛或隐痛,遇寒或饥饿时痛剧,得温或稍进食后痛减，喜暖喜按，食欲不振，脘腹痞闷或胀满，吞酸嘈杂或泛吐清水,面色不华,四肢不温,神疲乏力,大便稀溏,舌质淡胖,苔薄白,脉沉细无力。
　　【方药】：炙黄芪15g,党参、白术、当归、丹参、延胡索、白芍各10g,陈皮、炙甘草各8g,升麻、柴胡各6g。
　　【用法】：水煎服，1天1剂，分2次服完。
　　【加减】：虚寒型加高良姜、荜茇以增散寒之力，气滞加枳壳、香橼以理气宽肠,腹胀加草果仁、乌药芳香消胀,恶心呕吐加半夏、茯苓以燥湿健脾,和胃止呕,虚烦欲吐加竹茹、淡豆豉以清热除烦止呕,大便稀溏加苍术、葛根燥湿健脾,升阳止泻,泛吐酸水加瓦楞子、海螵蛸等制酸之品。
　　【编按】：方中黄芪味甘微温，入脾肺经,补中益气，升阳健脾;配党参、白术、炙甘草补气健脾,以上药物合用,有增强补中益气之功;当归养血和营,协助党参、黄芪以补血养血;陈皮理气和胃,升麻、柴胡升阳举陷,协助黄芪升提中气;丹参、延胡索理气活血止痛;白芍缓急止痛,诸药合用,补中益气，升阳举陷,温中止痛,而达到治疗目的。但因胃痛的病因复杂,既可单独致病,又往往相互影响，而出现寒热互见,虚实错杂,阴阳并损之证候,临证时必须灵活掌握，随证辨证治疗，方可取得满意效果。同时胃痛一证，除用药物治疗外尚需注意预防,要适寒温,调饮食,心情舒畅，劳逸结合,亦属必要。54例患者中治愈33例,有效18例,无效3例,总有效率94%,服药最少3天,最多43天。