抽象的
èƒŒæ™¯å’Œç›®çš„ï¼šä½Žé’ è¡€ç—‡æ˜¯æŽ¥å—奥å¡è¥¿å¹³ (OXC) 治疗的患者最常è§çš„ä¸è‰¯å应之一。OXC å¼•èµ·çš„ä½Žé’ è¡€ç—‡çš„ä¸åŒå±é™©å› ç´ è¢«æ述为年龄ã€å¥³æ€§ã€å‰‚é‡å’Œä¸Žå…¶ä»–è¯ç‰©çš„è”åˆåœ¨æˆ‘们的临床实践ä¸ï¼Œæˆ‘们注æ„到更长的 OXC 治疗时间å¯èƒ½ä¸Žæ›´é«˜çš„ä½Žé’ è¡€ç—‡é£Žé™©ç›¸å…³ï¼Œå› æ¤ï¼Œåœ¨è¿™é¡¹ç ”究ä¸ï¼Œæˆ‘们旨在评估å¯èƒ½å¢žåŠ OXC è¯±å¯¼çš„ä½Žé’ è¡€ç—‡é£Žé™©çš„å› ç´ ã€‚æ料和方法:数æ®æ˜¯ä»Žæˆ‘们立陶宛å¥åº·ç§‘å¦å¤§å¦è€ƒçº³æ–¯è¯Šæ‰€åŒ»é™¢ç¥žç»å†…科的临床数æ®åº“ä¸å›žé¡¾æ€§æ”¶é›†çš„ã€‚æ ·æœ¬åˆ†ä¸ºä¸‰ç»„ï¼šOXC 消费者(n= 31)ã€å…¶ä»–抗癫痫è¯ç‰© (ASM) 消费者 ( n = 43) å’Œä¸å˜åœ¨ ASM 的对照 ( n = 31)。所有组å‡æŒ‰å¹´é¾„和性别进行匹é…ã€‚ä½Žé’ è¡€ç—‡å®šä¹‰ä¸º<136 mmol/L。结果:OXC 患者 (61.3%) çš„ä½Žé’ è¡€ç—‡å‘生率明显高于其他 ASM 患者 (5.4%) 和对照组 (3.2%)。OXC 组的平å‡è¡€æ¸…é’ æµ“åº¦ä¸º 133.1 ± 5.1 mmol/L。OXC 治疗患者ä¸ä¸¥é‡ä½Žé’ 血症的å‘生率为 19.4%;该亚组比ä¸åº¦ä½Žé’ 血症和æ£å¸¸é’ 血症患者的年龄更大,并且与æ£å¸¸é’ 血症亚组相比,OXC 治疗æŒç»æ—¶é—´æ›´é•¿ã€‚OXC 治疗的平å‡æŒç»æ—¶é—´ä¸º 8.7 ± 5.5 年,范围为 1 至 21 å¹´ã€‚è¡€æ¸…é’ æµ“åº¦å’Œ OXC 治疗时间呈显ç€è´Ÿç›¸å…³ï¼ˆr = -0,427,p = 0.017)。OXC 治疗æ¯å¹´ä½¿ä½Žé’ è¡€ç—‡çš„é£Žé™©å¢žåŠ 1.3 å€ï¼ˆOR = 1.326,95% Cl 1.027–1.712,p= 0.031)ã€‚å…¶ä»–å› ç´ ï¼ˆæ€§åˆ«ã€å¹´é¾„ã€å¤šç§è¯ç‰©ã€OXC 剂é‡å’Œè¡€æ¸…æµ“åº¦ï¼‰ä¸Žä½Žé’ è¡€ç—‡çš„å‘生没有显ç€ç›¸å…³æ€§ã€‚结论: OXC æ²»ç–—æ—¶é—´è¾ƒé•¿æ˜¯ä½Žé’ è¡€ç—‡å‘生和严é‡ç¨‹åº¦çš„é‡è¦å› ç´ ã€‚
关键è¯ï¼š
一ã€ç®€ä»‹å¥¥å¡è¥¿å¹³ (OXC) 是一ç§å£æœè¯ç‰©ï¼Œç”¨äºŽæ²»ç–—å±€ç¶æ€§ç™«ç—«ï¼Œå¯ç”¨äºŽå•è¯æ²»ç–—和辅助治疗。OXC 与å¡é©¬è¥¿å¹³ (CBZ) 和醋酸艾å¸åˆ©å¡è¥¿å¹³ä¸€èµ·å±žäºŽäºŒè‹¯å¹¶æ°®æ‚ç”²é…°èƒºç±»æŽ¨å®šçš„ç”µåŽ‹é—¨æŽ§é’ é€šé“阻æ–抗癫痫è¯ç‰© (ASM)。所有这类è¯ç‰©éƒ½å¯èƒ½å‘ç”Ÿä½Žé’ è¡€ç—‡ï¼Œä½† OXC 更常è§ã€‚å®ƒé€šå¸¸æ˜¯æ— ç—‡çŠ¶çš„ï¼Œä½†åœ¨ä¸¥é‡çš„情况下会导致癫痫å‘ä½œé¢‘çŽ‡å¢žåŠ ã€å‘¼å¸çª˜è¿«ï¼Œç”šè‡³æ˜è¿·ã€‚在 OXC 治疗的患者ä¸ï¼Œä½Žé’ 血症的患病率从 17.9% 到 73.3% ä¸ç‰ã€‚
è¿™ç§ä¸åˆ©å½±å“çš„å¯èƒ½ç—…ç†ç”Ÿç†æœºåˆ¶åŒ…括 OXC 对肾集åˆç®¡çš„直接影å“æˆ–å¢žå¼ºå…¶å¯¹å¾ªçŽ¯åŠ åŽ‹ç´ çš„å应性。
åŠ åŽ‹ç´ æ¿€æ´»çŽ¯ç£·é…¸è…ºè‹· (cAMP) 的产生。通过ä¸é—´æœºåˆ¶ï¼ŒcAMP 激活水通é“蛋白è¿ç§»åˆ°é¡¶ç«¯è´¨è†œå¹¶å¢žåŠ 水渗é€æ€§ã€‚å‰åˆ—è…ºç´ E2 (PGE2) 通过å‡å°‘ cAMP 的产生æ¥æŠ‘制这一过程,而 OXC 抑制 PGE2 çš„å½¢æˆã€‚结果,肾è„å¸æ°´é‡å¢žåŠ ,而渗é€åŽ‹å’Œé’ 浓度é™ä½Žã€‚
å·²ç»æ述了 OXC è¯±å¯¼çš„ä½Žé’ è¡€ç—‡çš„ä¸åŒå±é™©å› ç´ ã€‚ä»¥å‰çš„ç ”ç©¶è¡¨æ˜Žï¼Œè€å¹´æˆ– OXC 与其他è¯ç‰©è”åˆä½¿ç”¨ä¼šå¢žåŠ ä½Žé’ è¡€ç—‡çš„é£Žé™©ã€‚æž—ç‰äººã€‚æ®æŠ¥é“,在癫痫患者ä¸ä½¿ç”¨ OXC ä¸Žè¡€æ¸…é’ æ°´å¹³çš„å‰‚é‡ä¾èµ–性é™ä½Žæœ‰å…³ã€‚OXC è¯±å¯¼çš„ä½Žé’ è¡€ç—‡çš„é—ä¼ é¢„æµ‹å› å尚未确定。在我们的临床实践ä¸ï¼Œæˆ‘们注æ„到较长时间的 OXC 治疗å¯èƒ½ä¸Žè¾ƒé«˜çš„ä½Žé’ è¡€ç—‡é£Žé™©ç›¸å…³ï¼Œå› æ¤ï¼Œåœ¨æœ¬ç ”究ä¸ï¼Œæˆ‘们旨在评估å¯èƒ½å¢žåŠ OXC è¯±å¯¼çš„ä½Žé’ è¡€ç—‡é£Žé™©çš„å› ç´ ã€‚
2。æ料和方法
回顾性数æ®æ¥è‡ªæˆ‘们立陶宛å¥åº·ç§‘å¦å¤§å¦è€ƒçº³æ–¯è¯Šæ‰€åŒ»é™¢ç¥žç»å†…科的临床数æ®åº“。我们评估了 2021 å¹´ 1 月 1 日至 12 月 31 æ—¥å°±è¯Šçš„æ‚£è€…ç—…ä¾‹ã€‚æ ·æœ¬åˆ†ä¸ºä¸‰ç»„ï¼šOXC(å•è¯æˆ–多è¯ï¼‰æ¶ˆè´¹è€…(n = 31),其他 ASM(å¡é©¬è¥¿å¹³ã€ä¸™æˆŠé…¸ã€æ‰˜å¡é…¯ã€æ‹‰èŽ«ä¸‰å—ªï¼‰ , 或左乙拉西å¦) 消费者 ( n = 43), å¹¶æŽ§åˆ¶ç¼ºå¸ ASM ( n = 31)。对照组新诊æ–或疑似癫痫,并在 ASM 处方å‰æŽ¥å—了常规实验室检查。所有组å‡æŒ‰å¹´é¾„和性别进行匹é…。
符åˆä»¥ä¸‹æ ‡å‡†çš„æ‚£è€…è¢«çº³å…¥æœ¬ç ”ç©¶ï¼šç¡®è¯Šæˆ–ç–‘ä¼¼ç™«ç—«çš„æˆå¹´äººä»¥åŠåŒ…å«ä¸´åºŠä¿¡æ¯çš„病例记录:ASM 和其他è¯ç‰©çš„使用ã€å‰‚é‡ã€ASM 治疗的æŒç»æ—¶é—´ï¼ˆASM 治疗的æŒç»æ—¶é—´ç”±è¿›è¡Œå®žéªŒå®¤æ£€æŸ¥æ—¶çš„ç¬¬ä¸€å¼ å¤„æ–¹ï¼‰ã€è¡€æ¸…é’ ã€è‚Œé…ã€è¡€ç³–ã€ASM 浓度和伴éšç–¾ç—…。我们临床实验室的血清 ASM 水平采用液相色谱法测定,OXC 浓度的å‚考范围为 10-35 µg/mL。
患有其他å¯èƒ½å½±å“é’ æ°´å¹³çš„ç–¾ç—…ï¼ˆä¾‹å¦‚ï¼Œæ€€å•ã€ä½¿ç”¨åˆ©å°¿å‰‚ã€è‚¾ä¸Šè…ºåŠŸèƒ½ä¸å…¨å’Œåž‚体功能å‡é€€ä»¥åŠè‚¾è¡°ç«ï¼‰çš„ä¸ªä½“è¢«æŽ’é™¤åœ¨å¤–ã€‚ä½Žé’ è¡€ç—‡å®šä¹‰ä¸ºé’ æµ“åº¦ä½ŽäºŽ 136 mmol/L,128 至 136 mmol 为ä¸åº¦ä½Žé’ 血症,低于或ç‰äºŽ 128 mmol/L 为é‡åº¦ä½Žé’ 血症。
收集了以下数æ®ï¼šäººå£ç»Ÿè®¡ä¿¡æ¯ï¼ˆæ€§åˆ«ã€å¹´é¾„)和临床特å¾ï¼ˆASMã€é’ 浓度ã€ASM 治疗æŒç»æ—¶é—´ï¼‰ã€‚
è¯¥ç ”ç©¶è®¾è®¡ç»ç«‹é™¶å®›è€ƒçº³æ–¯ç«‹é™¶å®›å¥åº·ç§‘å¦å¤§å¦ç”Ÿç‰©åŒ»å¦ç ”究伦ç†å§”å‘˜ä¼šæ‰¹å‡†ï¼ˆç¼–å· BE-2-107,2020 å¹´ 11 月 23 日)。
统计分æžä½¿ç”¨ Shapiro-Wilk 检验对连ç»å˜é‡çš„æ•°æ®è¿›è¡Œäº†æ£æ€æ€§æ£€éªŒã€‚对于超过两组的比较,我们进行了å‚æ•°å’Œéžå‚数方差分æžï¼ˆANOVA å’Œ Kruskale-Wallis 检验)。Games-Howell 事åŽæ£€éªŒç”¨äºŽå¤šé‡æ¯”较。使用Mann-Whitney U检验比较两组数æ®ã€‚使用了分类å˜é‡çš„å¡æ–¹æ£€éªŒã€‚进行二元逻辑回归分æžä»¥ä¼°è®¡ä½Žé’ 血症的å±é™©å› ç´ ã€‚Spearman ç‰çº§ç›¸å…³ç³»æ•°ç”¨äºŽè¡¡é‡å…³è”的强度。
检验统计å‡è®¾çš„统计显ç€æ€§æ°´å¹³ä¸º 0.05。
统计分æžåœ¨ SPSS 23.0 for Windows 上进行。
3. 结果
3.1。临床和人å£å¦ç‰¹å¾è¡¨ 1总结了使用 OXCã€å…¶ä»– ASM 和对照å—试者的患者的临床和人å£ç»Ÿè®¡å¦ç‰¹å¾ã€‚三组的年龄和性别分布没有显ç€å·®å¼‚。血糖范围为 4.53 至 6.13 mmol/L,肌é…范围为 57 至 92 μmol/L。OXC 和其他 ASM 组之间 ASM 治疗的æŒç»æ—¶é—´å’Œç»¼åˆæ²»ç–—的频率没有显ç€å·®å¼‚。OXC çš„å¹³å‡æ—¥å‰‚é‡ä¸º 1014.5 ± 430.1 mg(范围为 300 至 1950 mg),OXC 的血清浓度为 15.4 ± 6.3 µg/mL(范围为 3.8 至 28.8)。8 å (25.8%) å‚与者使用 OXC 作为å•ä¸€ç–—法。OXC 治疗的平å‡æŒç»æ—¶é—´ä¸º 8.7 ± 5.5 年,从 1 年到 21 å¹´ä¸ç‰ã€‚
表 1. 临床和人å£ç»Ÿè®¡å¦ç‰¹å¾ã€‚
其他 ASM 和对照组的平å‡é’ 浓度在æ£å¸¸èŒƒå›´å†…ï¼Œä¸Žé’ æµ“åº¦å¼‚å¸¸ä½Žçš„ OXC 组ä¸åŒã€‚
与其他 ASM 患者 (5.4%) 和对照组 (3.2%) 相比,OXC 患者 (61.3%) çš„ä½Žé’ è¡€ç—‡å‘生率更高,p < 0.005。
3.2. ä½Žé’ è¡€ç—‡å’Œä¸´åºŠå› ç´ OXC æ²»ç–—æ‚£è€…æœ‰å’Œæ²¡æœ‰ä½Žé’ è¡€ç—‡çš„ä¸´åºŠç‰¹å¾æ¯”较结果列于表 2ã€‚ä½Žé’ è¡€ç—‡æ‚£è€…çš„ OXC 治疗时间长于æ£å¸¸é’ 血症患者 ( p < 0.05),而平å‡å¹´é¾„ã€å‰‚é‡å’Œè¡€æ¸…ä¸ OXC 浓度没有差异。性别和多å•ä¸€ç–—法的分布也没有差异。
表 2. OXC 治疗的伴有和ä¸ä¼´æœ‰ä½Žé’ 血症的患者的人å£ç»Ÿè®¡å¦å’Œä¸´åºŠâ€‹â€‹ç‰¹å¾æ¯”较。
è¡€æ¸…é’ æµ“åº¦å’Œå¥¥å¡è¥¿å¹³æ²»ç–—时间呈显ç€è´Ÿç›¸å…³ï¼ˆr = -0.427,p = 0.017ï¼‰ã€‚å…¶ä»–è°ƒæŸ¥å› ç´ è§è¡¨ ​​2和表 3。
表 3. OXC æ²»ç–—æ‚£è€…çš„ä¸´åºŠå› ç´ ä¸Žè¡€æ¸…é’ æµ“åº¦ä¹‹é—´çš„ç›¸å…³æ€§ï¼ˆN = 31)。
OXC治疗的é‡åº¦ã€ä¸åº¦ä½Žé’ 血症和æ£å¸¸é’ 血症患者的临床特å¾æ¯”较结果列于表4。三个亚组的统计分æžæ˜¾ç¤ºï¼Œä¸Žå…¶ä»–两组相比,严é‡ä½Žé’ 血症患者的年龄显ç€å¢žåŠ 。与æ£å¸¸é’ 血症患者相比,治疗æŒç»æ—¶é—´ä¹Ÿæ›´é•¿ï¼ˆp < 0.05)。
表 4. OXC 治疗的é‡åº¦ã€ä¸åº¦ä½Žé’ 血症和æ£å¸¸é’ 血症患者的人å£ç»Ÿè®¡å¦å’Œä¸´åºŠâ€‹â€‹æ•°æ®æ¯”较。
我们使用二元逻辑回归分æžåˆ†æžæ•°æ®ï¼Œä»¥è°ƒæŸ¥å¯¼è‡´ä½Žé’ 血症å‘展的å¯èƒ½å˜é‡ã€‚分æžè¡¨æ˜Žï¼ŒOXC æ²»ç–—ä¸€å¹´ä¼šä½¿ä½Žé’ è¡€ç—‡çš„é£Žé™©å¢žåŠ 1.3 å€ã€‚性别ã€å¹´é¾„ã€å‰‚é‡ã€OXC 的血清浓度和多ç§è¯ç‰©æ˜¯ä½Žé’ 血症å‘ç”Ÿçš„å…¶ä»–ç ”ç©¶çš„å±é™©å› ç´ ï¼Œå¦‚è¡¨ 5所示。æ£ç¡®é¢„测的百分比为 89.5%。
表 5. 导致æœç”¨ OXC 的患者å‘ç”Ÿä½Žé’ è¡€ç—‡çš„æœ‰æ•ˆå˜é‡åˆ†æžã€‚
4。讨论
ASM 治疗与许多副作用有关。一ç§è¿™æ ·çš„ä¸åˆ©ååº”æ˜¯ä½Žé’ è¡€ç—‡ã€‚
使用å¡é©¬è¥¿å¹³ã€ä¾æ–¯åˆ©å¡è¥¿å¹³ã€ä¸™æˆŠé…¸é’ ã€æ‹‰èŽ«ä¸‰å—ªã€å·¦ä¹™æ‹‰è¥¿å¦å¯èƒ½ä¼šé™ä½Žè¡€æ¸…é’ æµ“åº¦ï¼Œä½†æ˜¯ï¼Œåœ¨æ‰€æœ‰ ASM ä¸ï¼ŒOXC è¯±å¯¼çš„ä½Žé’ è¡€ç—‡æ˜¯æœ€å¸¸è§çš„。
åœ¨æˆ‘ä»¬çš„ç ”ç©¶ä¸ï¼Œè¶…过五分之一的å‚ä¸Žè€…çš„é’ æµ“åº¦å€¼å¼‚å¸¸ä½Žã€‚ä¸Žå…¶ä»– ASM 或对照组相比,OXC ç»„çš„ä½Žé’ è¡€ç—‡å‘生率更高。æ®ä¼°è®¡ï¼Œè¶…è¿‡ä¸€åŠ (61.3%) æŽ¥å— OXC 的患者的血清浓度较低,并且这一å‘生率略高于先å‰ç±»ä¼¼æ ·æœ¬é‡çš„ç ”ç©¶ (39.4–51.2%)。OXC 组ä¸æœ‰ 19.4% 的患者出现严é‡ä½Žé’ è¡€ç—‡ï¼Œç›¸æ¯”ä¹‹ä¸‹ï¼Œåœ¨å…¶ä»–ç ”ç©¶ä¸ï¼Œè¿™ä¸€æ¯”例为 11.1% 至 22%。其他 ASM 组和对照组的平å‡è¡€æ¸…é’ æ°´å¹³åœ¨æ£å¸¸èŒƒå›´å†…(分别为 138.7 ± 2.3 å’Œ 138.9 ± 1.5),而在 OXC 组ä¸ï¼Œé’ 浓度低于æ£å¸¸èŒƒå›´ï¼ˆ133.1 ± 5.1)。使用 OXC 作为å•ä¸€ç–—法或与其他 ASM è”åˆä½¿ç”¨çš„患者的平å‡é’ 浓度没有差异,但与其他 ASM 组相比较低,这表明 OXC 疗法å¯è¯±å‘ä½Žé’ è¡€ç—‡ã€‚
OXC å¼•èµ·çš„ä½Žé’ è¡€ç—‡çš„å±é™©å› ç´ æ•°æ®æœ‰é™ï¼Œç»“æžœå„ä¸ç›¸åŒã€‚例如,之å‰çš„å‡ é¡¹ç ”ç©¶çš„ç»“æžœè¡¨æ˜Žï¼Œå¹´é¾„è¶Šå¤§ï¼Œå‘ç”Ÿä½Žé’ è¡€ç—‡çš„é£Žé™©è¶Šé«˜ã€‚åŒæ—¶ï¼Œæˆ‘们的数æ®å¹¶ä¸å®Œå…¨æ”¯æŒè¿™äº›å‘çŽ°ï¼›ä½Žé’ è¡€ç—‡æ‚£è€…çš„å¹´é¾„ä»…ç•¥é«˜äºŽæ£å¸¸é’ 血症患者,差异ä¸æ˜¾ç€ã€‚然而,亚组分æžæ˜¾ç¤ºï¼Œä¸Žæ£å¸¸é’ 血症和ä¸åº¦ä½Žé’ 血症患者相比,OXC 治疗的严é‡ä½Žé’ 血症患者年龄显ç€å¢žåŠ (62.3 ± 6.3 对 43.4 ± 16.5 对 43.8 ± 14.7 å²ï¼‰ã€‚这表明高龄对严é‡ä½Žé’ 血症的影å“å¯èƒ½æ›´ä¸ºæ˜Žæ˜¾ï¼Œå°½ç®¡éœ€è¦æ›´å¤§çš„æ ·æœ¬é‡æ‰èƒ½å¾—出更å¯é 的结论。
有一些数æ®è¡¨æ˜Žï¼Œæœç”¨ OXC 的女性患者å‘ç”Ÿä½Žé’ è¡€ç—‡çš„é£Žé™©é«˜äºŽç”·æ€§æ‚£è€…ã€‚åœ¨æˆ‘ä»¬çš„ç ”ç©¶ä¸ï¼Œæ£å¸¸é’ è¡€ç—‡å’Œä½Žé’ è¡€ç—‡äºšç»„ä¹‹é—´çš„æ€§åˆ«åˆ†å¸ƒæ²¡æœ‰å·®å¼‚ã€‚
尼尔森ç‰äººã€‚å‘现接å—剂é‡è¶…过 30 毫克/公斤/天的患者å‘ç”Ÿä½Žé’ è¡€ç—‡çš„é£Žé™©æ˜¾ç€å¢žåŠ 。林ç‰äººã€‚还å‘现 OXC 的剂é‡ä¸Žä½Žé’ 血症的å˜åœ¨ä¹‹é—´å˜åœ¨å…³ç³»ã€‚尽管最近æåˆ°çš„ç ”ç©¶ä¸ OXC çš„å¹³å‡å‰‚é‡ä¸Žæˆ‘们的相似(1000.7 ± 439.5 vs. 1014.5 ± 430.1 mg),但我们的结果并未è¯å®ž OXC 剂é‡ä¸Žä½Žé’ 血症风险之间å˜åœ¨å…³è”。OXC浓度的影å“也没有确定。
我们的数æ®æ˜¾ç¤ºï¼Œä½Žé’ 血症患者的 OXC 治疗æŒç»æ—¶é—´æ˜Žæ˜¾é•¿äºŽæ£å¸¸é’ 血症患者。在将患者分为严é‡å’Œæ£å¸¸é’ 血症组åŽï¼Œè¿™ç§å·®å¼‚ç”šè‡³æ›´å¤§ã€‚è¡€æ¸…é’ æµ“åº¦ä¸ŽOXC治疗时间呈显ç€è´Ÿç›¸å…³ã€‚
åœ¨ä¸€é¡¹å¤§åž‹é˜Ÿåˆ—ç ”ç©¶ä¸ï¼ŒOXC 治疗æŒç»æ—¶é—´å¯¹ç—‡çŠ¶æ€§ä½Žé’ 血症的影å“尚未确定。值得注æ„çš„æ˜¯ï¼Œæœ¬ç ”ç©¶ä¸ä¸¥é‡ä½Žé’ 血症患者的平å‡å¹´é¾„ä¸Žæˆ‘ä»¬çš„ç ”ç©¶ç»“æžœéžå¸¸ç›¸ä¼¼ï¼ˆ62.35 ± 15.5 vs. 62.3 ± 6.3)。OXC 治疗的平å‡æŒç»æ—¶é—´ä¸º 1280 ± 1236 天,大约相当于 3.5 ± 3.3 å¹´ï¼Œè€Œåœ¨æˆ‘ä»¬çš„ç ”ç©¶ä¸ï¼Œå®ƒæ˜Žæ˜¾æ›´é«˜â€”—8.7 ± 5.5 年。总之,这些结果å¯èƒ½ä½¿æˆ‘们å‡è®¾ï¼Œå°½ç®¡å…ˆå‰ç ”究ä¸çš„æ ·æœ¬é‡å¾ˆå¤§ï¼Œä½†ç”±äºŽå‚ä¸Žè€…ä¸ OXC 消耗时间çŸï¼Œè¾ƒé•¿æ—¶é—´çš„ OXC æ²»ç–—å¯¹ä½Žé’ è¡€ç—‡å‘展的影å“ä¸ä¼šå‡ºçŽ°ã€‚然而,在 Marinez ç‰äººã€‚ç ”ç©¶ä¸ï¼Œ203 å患者在 OXC 开始åŽè§‚察了 16 å‘¨ï¼Œå…¶ä¸ 15%(n= 31) çš„å‚ä¸Žè€…çš„ä½Žè¡€æ¸…é’ å€¼ (<135 mmol/L) è¢«ç¡®å®šã€‚ä»–ä»¬çš„ç»“æžœè¡¨æ˜Žï¼Œä½Žé’ è¡€ç—‡ä¹Ÿå…·æœ‰æ—©å‘性ä¸è‰¯å应。需è¦æ›´å¤šçš„ç ”ç©¶æ¥æ¾„清这些观察结果。
ä»Žæ‰€æœ‰è°ƒæŸ¥çš„å› ç´ æ¥çœ‹ï¼Œåªæœ‰ OXC 治疗的æŒç»æ—¶é—´æ˜¾ç€å¢žåŠ 了å‘ç”Ÿä½Žé’ è¡€ç—‡çš„é£Žé™©ï¼šOXC æ²»ç–—ä¸€å¹´ä½¿ä½Žé’ è¡€ç—‡çš„é£Žé™©å¢žåŠ äº† 1.3 å€ã€‚
在大多数情况下,癫痫需è¦é•¿æœŸæ²»ç–—ï¼Œå› æ¤ï¼Œé‡è¦çš„是è¦äº†è§£ ASM å¯èƒ½äº§ç”Ÿçš„副作用,这些副作用å¯èƒ½ä¼šéšç€æ—¶é—´çš„æŽ¨ç§»è€Œå‡ºçŽ°ã€‚è¾ƒä½Žçš„é’ æµ“åº¦é€šå¸¸è¢«è®¤ä¸ºæ˜¯æ— ç—‡çŠ¶çš„ï¼Œä½†å®ƒå¯èƒ½å¯¼è‡´å„ç§ç—‡çŠ¶ï¼Œå¦‚头痛ã€æ˜“怒ã€æ¶å¿ƒæˆ–å‘•åã€ç²¾ç¥žè¿Ÿç¼“ã€ç²¾ç¥žé”™ä¹±æˆ–迷失方å‘。显ç€çš„ä½Žé’ è¡€ç—‡ç—‡çŠ¶åŒ…æ‹¬ç™«ç—«å‘ä½œåŠ é‡æˆ–呼å¸çª˜è¿«ã€‚一些被有效认为是 OXC 副作用的症状实际上å¯èƒ½æ˜¯ç”±ä½Žé’ 血症引起的。这一å‡è®¾åœ¨ä¹‹å‰çš„ä¸€é¡¹ç ”ç©¶ä¸è¿›è¡Œäº†åˆ†æžï¼Œå…¶ä¸ç¡®å®šäº† 1370 åæŽ¥å— CBZ 或 OXC æ²»ç–—çš„æ‚£è€…ï¼Œå…¶ä¸ 410 äººè‡³å°‘æœ‰ä¸€æ¬¡ä½Žé’ è¡€ç—‡ã€‚ä½œè€…å‘现,65% çš„ä½Žé’ è¡€ç—‡å‚与者å‘生ä¸è‰¯å应(头晕ã€ç–²å€¦ã€ä¸ç¨³å®šå’Œå¤è§†ï¼‰ï¼Œè€Œé’ æ°´å¹³æ£å¸¸çš„å‚与者为 21%(优势比 7.5,p ≤ 0.001),83% 的严é‡ä½Žé’ 血症å‚与者å‘生了ä¸è‰¯ååº”ã€‚åœ¨è½»åº¦ä½Žé’ è¡€ç—‡æ‚£è€…ä¸é«˜è¾¾ 55% ( p ≤ 0.001)。先å‰çš„ç ”ç©¶è¿˜å‘现,å³ä½¿æ˜¯è½»å¾®çš„æ…¢æ€§ä½Žé’ è¡€ç—‡ä¹Ÿä¼šå¯¼è‡´ç¥žç»è®¤çŸ¥ç¼ºé™·å’Œæ¥æ€éšœç¢ï¼Œè€Œå¯¹è¿™ç§ç”µè§£è´¨ç´Šä¹±çš„治疗å¯ä»¥æ”¹å–„神ç»è®¤çŸ¥å’Œç¥žç»è‚Œè‚‰åŠŸèƒ½ã€‚å› æ¤ï¼Œä¸´åºŠåŒ»ç”Ÿåº”定期监测使用 OXC çš„æ‚£è€…çš„è¡€æ¸…é’ æ°´å¹³ï¼Œå¹¶æ³¨æ„ä½Žé’ è¡€ç—‡çš„é£Žé™©å¯èƒ½ä¼šéšç€æ—¶é—´çš„æŽ¨ç§»è€Œå¢žåŠ ã€‚åœ¨æœ¬ç ”ç©¶ä¸ï¼Œæˆ‘ä»¬æ²¡æœ‰æ”¶é›†æœ‰å…³ä½Žé’ è¡€ç—‡å¯èƒ½ç—‡çŠ¶çš„临床数æ®ï¼Œè€Œå›žé¡¾æ€§è®¾è®¡å¯èƒ½å¯¼è‡´ç¼ºä¹å‡†ç¡®æ€§ã€‚å¦ä¸€ä¸ªé™åˆ¶æ˜¯æ ·æœ¬é‡å°ï¼Œè¿™ä¼šé™ä½Žç ”ç©¶çš„åŠŸæ•ˆå¹¶å¢žåŠ è¯¯å·®å¹…åº¦ã€‚
5。结论
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