药食法则说运气

ZOY

    药食法则说运气

    一、药食同源：

    药食同源，在《神农本草经》里有较详细的论述。因为食物也有五色五味五气，所以食之既能养生，又能能治病。最常食用的是五谷，以五色分类，黑色的称“玄谷”，白色的称“白谷”，红色的称“丹谷”，黄色的称“黅谷”，青色的称“苍谷”。六气化生五谷，太阳寒水化生玄谷，阳明燥金化生白谷，少阴君火和少阳相火化生丹谷，太阴湿土化生黅谷，厥阴风木化生苍谷。而六气当位左右间气所化生的谷物称“间谷”，六气司天在泉化生的谷物称“岁谷”。岁谷得天地的精气最全，中正纯良，所以食之最能保养人身精气，间谷不在天地正位，性质偏向，所以食用能纠正邪气之偏，所谓“食岁谷以全其真”，“食间谷以祛邪”。二、司岁备物：
    司天在泉所化生的岁谷和药物统称“岁物”。岁物得天地之精气最全，性味雄厚，保精治病的效果最好，所以要多多储备，这就叫做“司岁备物”。但是，当发生自然灾害，岁物歉收，品质也不好，就只能称之为“非岁物”。推而及之，凡是人功培植，化肥催生，或土质水源空气被污染，所生的药食皆不宜用，皆属“非岁物”。
三、药食的阴阳属性：
    司岁备物，诊治疾病就有了基本保证。但是，纵然是药食丰备，也还得为医者善于使用。学医先学药，一般是首先学习药性。学习的最基本方法，就是以阴阳五行为指导。凡诊病施治，先别阴阳，所以识别药食也先辨阴阳。《至真要大论》说：“辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴，咸味涌泄为阴，淡味渗泄为阳。六者或收，或散，或缓，或急，或燥，或润，或耎，或坚，以所利而行之，调其气，使其平也。”阳病用阴药治疗，阴病用阳药治疗。故伤寒阴邪为病，用辛甘温热的阳性药物发散，如麻黄，桂枝，附子，细辛。淡附于甘属于阳，阳不化气而小便不利者必用，如茯苓，泽泻，薏米。而酸苦咸三者味厚属阴，能涌吐泻下，如明矾、酸菜汁之酸，瓜蒂、藜芦之苦，盐汤之咸，皆能催吐。大黄苦寒、芒硝咸寒皆能泻下。酸味又能收敛气阴之耗散，辛味又能疏散气滞，甘味又能缓急，咸味又能软坚，苦味又能坚阴。酸甘合化阴气润燥，辛味也能润燥。所以，药性气味的宜用，能使人体阴阳气化达到平衡而愈病，就是这些道理。
四、五味入五脏：
    除了辨别药食的阴阳属性之外，还得辨别药食的五行归属，《至真要大论》说：“不治王而然者，何也……不治五味属也。夫五味入胃，各归所喜。故酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入肾。久而增气，物化之常也；气增而久，夭之由也。”药性有四气五味的分别，有毒无毒的宜用，而最基本的道理是要掌握五味归属何脏而起主治作用。因为五味选择性地归属于相同气化的五脏，即“五味入胃，各归所喜”。如东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，故酸味先入肝；南方生热，热生火，火生苦，苦生心，故苦味先入心；中央生湿，湿生土，土生甘，甘生脾，故甘味先入脾；西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，故辛味先入肺。北方生寒，寒生水，水生咸，咸生肾，故咸味先入肾。五味入五脏，按配属的五行生克之理，就有补泻五脏的作用。如某脏虚弱，选用所喜的药味，日久增气，就能补养脏气。但是增气日久超过长度，又会导致脏气偏胜而乘侮他脏，甚至残伤死亡。如味过于酸，肝气以津，脾气乃绝之类。


五、药食治疗法则：
    在《内经》运气七篇里，没有具体的方剂和药名，只有根据治疗法则，以君臣佐使的形式，遣选药物组方。而君臣佐使的形式，贯通着五行生克制化之理，也即以疾病的正邪虚实，来体现气化的八纲辨证论治。具体治疗药法集中在《六元正纪大论》和《至真要大论》里。
    《六元政纪大论》里有“常数”气化药食治疗疾病的篇章。“常数”结构是由中运和司天在泉三者组合的“正化度”的数值，表示三者的五行生克制化正常。倘若是“正化度”不能维持，就变成“邪气化度”而使人生病。就得针对邪化的寒热虚实，采用上司天，下在泉，中岁运组合的三类药食组方，进行治疗。具体内容可参考：《六元政纪大论》及辨证论治。《至真要大论》里有司天在泉的淫胜，反胜，六气相胜，胜复，主胜，客胜等病证的药食治疗法则。
    （一）司天在泉淫胜的药食法则
     同一个气，无论何气司天或在泉，本质都不变。所以司天在泉的淫胜，其治疗药法基本相同。只是司天主管上半年春夏气化，病性有可能从阳化，病位多发生于上部，或由上而下行。在泉主管下半年秋冬气化，病性有可能从阴化，病位多发生于下部，或由下而逆上。所以用药法则同中有异。
    厥阴司天在泉，风气淫胜，风热犯肺。乃风木反侮燥金，金不制木，所以主治以属金的辛凉解表。佐助以苦甘性寒者，合化阴气而清热，甘味入脾以缓和风气之急迫。若在泉风从寒化，则以辛温发散。若司天风从火化，则以酸凉泻之。
    少阴司天在泉，热气淫胜，热伤肾阴。乃火热反侮寒水，水不制火，所以主治以属水的咸寒滋阴降火。佐助以苦甘性寒者.合化阴气而清热。热邪熏蒸，肌肤多汗，劫夺津液，佐酸味收敛。若在泉热气被寒水郁滞，则以辛苦温发散，所谓“火郁发之”。
    太阴司天在泉，湿气淫胜，湿伤肾阳。乃湿土胜寒水，寒水起反应，湿从寒变，所以主治以苦热燥湿祛寒。佐助酸温补肝木以疏泄湿气，淡味利尿泄湿，或佐以芳香化湿浊。若是司天湿气从本化，湿热伤脾，湿多热少者，主治以苦温而禁用苦热，并佐以辛甘运脾化湿。这与热多湿少，单纯用苦寒清热燥湿者也不同法。因为湿为阴邪，湿伤肌肉者，可以辛甘升阳发汗，但发汗当适可而止，所谓“以汗为故而止”。
    少阳在泉，火气淫胜，病位在下，火灼阳明燥金，腑实燥结者，以咸冷软坚攻下。由下而上者，佐苦寒清心火，辛凉清肺火，佐酸味收敛肺气之耗散。少阳司天，暑热淫胜，病位在上，耗伤心肺气阴，以酸梅汤加白糖冰冷饮用，即“治以酸冷”从而恢复气阴，“以酸复之”。若火胜而寒水来复，则火气内郁，以辛苦发散。
    阳明司天在泉，凉燥淫胜，直犯肺金。乃火衰不能制约燥金，主治以属火的苦温，佐酸甘及辛味润燥生津。若燥金从火化，病阳明腑实，则以苦寒攻下。
    太阳司天在泉，寒气淫胜，寒水侮脾土则主治以甘热，寒湿伤肾阳则主治以辛热。佐苦温补心阳。辛味又能润燥，苦味又能坚阴。若水寒凝结而大便不通，则以咸热泻之。可见太阳淫胜，辛热如附子，甘热如肉桂，苦温如吴茱萸，咸温如肉苁蓉，可以酌情通用。


（二）司天在泉反胜的药食法则
    以上的司天在泉淫胜，乘侮他气，治疗以泻本气淫胜实邪为主。本节是论述司天在泉本气不足，他气反而来乘侮，治疗以补本气正虚为主。虚实寓于寒热之中，故治疗反胜，不但要分清虚实，尤其注重寒热的变化。
    厥阴司天在泉，若风化不及，金凉胜之，肝气虚，主治以酸温补肝，佐苦甘性温者益心脾。以辛温平治金凉淫胜。
    少阴司天在泉，若热化不及，寒水乘之，心脾气血虚，主治以甘温（热）补脾土为主，佐苦温补心火，辛温升阳散寒。以咸热平治寒水淫胜。
    太阴司天在泉，若湿化不及，热反胜之，湿从热化，湿热伤脾土，主治以苦寒苦冷清热燥湿。当湿化不及而脾肾阳虚之际，就得及早以咸甘之味温补脾肾，或以酸温补肝以疏湿邪。苦寒苦冷只能平治湿热而已。
    少阳司天在泉，若火化不及，寒反胜之，治疗药法与少阴基本相同。
    阳明司天在泉，若燥化不及，热反胜之，燥从热化，燥热伤肺，主治以微寒（平寒）如桑菊饮，或辛寒如麻杏甘石汤，佐以苦甘合化阴气而保肺金，酸味润燥生津。
    太阳司天在泉，若寒化不及，热反胜之，热伤肾阴，主治以咸冷滋阴，佐甘苦合化阴气而清热，以辛凉保肺金。以苦寒平治心火。


（三）六气相胜的药食法则
     六气相胜，胜者气实，被胜者气虚，补虚为先。此与反胜的虚证病位判断有区别。司天在泉的虚证，其虚在司天在泉的本位。而六气相胜的虚证，其虚在被胜的他位。而虚实寓于阴阳表里寒热之中，所以六气相胜为病，必须从总体上把握阴阳表里寒热虚实之辨证，才能正确论治。
     厥阴之胜，木胜土，脾土弱，主治以甘味补脾土。虚寒者以甘温，虚热者以甘凉。脾土虚，相关联的心火肺金也虚，故佐以苦温补火生脾土，辛味治理肺金。辛甘温合用，能升阳而祛风寒，而苦寒与辛凉合用，能去风热。而厥阴之胜，肝胃郁热，腹痛痢疾或肝风上扰者，则以酸凉泻之。
     少阴之胜，火胜金，肺金虚而燥热，主治以辛寒保肺金。病机不独肺燥，而且关系心肾及胃，佐苦寒清心火，咸寒滋肾阴而降火，以甘寒养胃阴而清燥热。
    太阴之胜，土胜水，肾阳衰败则主治以咸热补肾阳。佐辛热如附子祛寒湿，佐甘温补脾运湿。湿热者用苦寒清热燥湿，湿寒者用苦热祛寒燥湿。
    少阳之胜，治疗药法与少阴之胜基本相同，只是相火伤津更烈，用甘寒滋液而不用苦燥。
    阳明之胜，大凉伤肝木，主治以酸温补之，佐辛甘温升肝脾阳气。凉燥伤肺气逆，以小苦温泻之。
    太阳之胜，寒气反侮脾土，主治以甘热补土制水，佐辛热祛寒湿，佐酸味补肝泄湿。寒结大便不通，以咸热泻之。  


(四）复气淫胜的药食法则
    有胜气就有复气，而且胜气甚则复气更甚，故复气比胜气更容易导致邪盛正衰而死亡。复气属大实证，泻实为先，其佐药也是佐助泻实之力。
    厥阴之复，风火甚于风热，主治不用酸凉而是用酸寒泻之。佐金平木用辛凉，以甘味缓肝急。
    少阴之复，火复胜金，燥从火化，以致阳明腑实，主治以咸寒软坚泻下，佐用苦辛发散郁热，如防风通圣散。火热伤气阴者，以甘寒养阴清火，酸味收敛耗散的气阴，如参麦饮。
    太阴之复，湿寒相遘，主治以苦热燥湿祛寒。佐助以酸温疏泄湿邪，辛温发散湿邪。
    少阳之复，治疗药法基本上与少阴之复相同。只是相火生湿热，故不用甘味。若相火内郁，可用辛苦性热的药物发散，虽然在夏热季节也不必顾虑。但是当仔细辨证，切勿犯寒热温凉莫辨的错误。
    阳明之复，风从凉燥之化。凉燥伤肺金，主治以辛温解表而润肺燥，佐用苦甘理心脾而资汗源。佐用酸温补肝气。
    太阳之复，寒伤肾阳，水气不行而便秘或浮肿，主治以咸热如肉苁蓉，鹿角胶及辛热之附子等。佐辛甘升补脾阳，佐苦温补心火而归于肾，令肾气坚固。

（五）客主加临的虚泻实补泻的基本大法
     泻法是，泻之以本化之味和对化之气。补法是，补之以对化之味和本化之气。这是气化虚实的最基本的补泻法则。
     厥阴主客虚实的治疗药法：无论是主气胜还是客气胜，其本质都是风温淫胜，泻实皆以本化的酸味和对化的凉气，即以酸凉泻之。故说“木位之主，其写以酸”“厥阴之客，以酸写之”。反之，无论是主气衰还是客气衰，其本质都是风温不及，补虚皆以对化的辛味和本化的温气，即以辛温补之。故说“木位之主，其补以辛”“厥阴之客，以辛补之，以甘缓之”
    少阴主客虚实的治疗药法：无论是主气胜还是客气胜，其本质都是君火淫胜，泻实皆以火生土的甘味和对化的寒气，即以甘寒泻之。故说“火位之主，其写以甘”“少阴之客，以甘写之”。反之，无论是主气衰还是客气衰，其本质都是君火不及，补虚皆以对化的咸味和本化的热气，即以咸热补之。故说“火位之主，其补以咸”少阴之客，以咸补之，以咸收之”
    太阴主客虚实的治疗药法：无论是主气胜还是客气胜，其本质都是湿土淫胜，泻实皆以苦味燥湿，故说“土位之主，其写以苦。”“太阴之客，以苦写之。”反之，无论是主气衰还是客气衰，其本质都是湿土不及，补虚皆以甘味，故说“土位之主，其补乙甘。”“太阴之客，以甘补之，以甘缓之。”
    少阳主客虚实的治疗药法：无论是主气胜还是客气胜，其本质都是相火淫胜，泻实皆以火生土的甘味和对化的寒气，即以甘寒泻之。故说“火位之主，其写以甘”“少阳之客，以甘写之”。反之，无论是主气衰还是客气衰，其本质都是相火不及，补虚皆以对化的咸味和本化的热气，即以咸热补之。故说“火位之主，其补以咸”少阳之客，以咸补之，以咸收之”
    阳明主虚实的治疗药法：无论是主气胜还是客气胜，其本质都是燥金淫胜，泻实皆以本化的辛味和对化的温气，即以辛温泻之，故说“金位之主，其写以辛。”“阳明之客，以辛写之。”反之，无论是主气衰还是客气衰，其本质都是燥金不及，补虚皆以对化的酸味和本化的凉气，即以酸凉补之。故说“金位之主，其补以酸。”“阳明之客，以酸补之。”
    太阳主客虚实的治疗药法：无论是主气胜还是客气胜，其本质都是寒水淫胜，泻实皆以本化之咸味和对化的热气，即以咸热泻之，故说“水位之主，其写以咸”“太阳之客，以咸写之”。反之，无论是主气衰还是客气衰，其本质都是寒水不及，补虚皆以对化的苦味和本化的寒气，即以苦寒补之。之所以苦补，因为苦寒能坚肾阴，而辛味能补肺金以资助肾水，通阳化气。故说“水位之主，其补以苦”“太阳之客，以苦补之，以苦坚之，以辛润之，开发腠理，致津液通气也。”


六、谷肉果菜食养尽之
    这句话出自气化篇《五常政大论》。谷肉果菜都是食物，食之可以养生保精，可以尽量食用。但食物按其色气味道，分为五行五类，各持本气之偏，并非一律属于平气者，所以也不宜偏食用过量，尤其是患病之人，病情及体质不同，对食物也有所禁忌。如乌龟，冬寒菜，土鸭子性凉，阳虚人当忌。狗肉，辣椒，鲤鱼性热，阴虚人当忌。正如《脏气法时》所说：“毒药攻邪。五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气。”
    五谷为养。“五谷”泛指五谷杂粮。根据《五常政大论》记载有六种：稻、麦、稷、黍，豆、麻。稻谷去壳即粳米，色白补益肺气。小麦冬种夏收，味苦补益心气。粳米是我国南方人的主食，小麦麵粉是我国北方人的主食,其他属杂粮。黍稷一类二种，皆属禾本科，性质粘者为黍，不粘者为稷，总以色黄味甘者补益脾土精气，玉米，高粱，小米也皆属之。豆类以大豆，黑豆为主，味咸补肾精。麻类即胡麻子，芝麻也属之，味酸色青补益肝脏精气。
    五果为助。李子味酸助肝气，杏子味苦助心气，枣子味甘助脾气，桃子味辛助肺气，板栗味咸助肾气。但水果和坚果品类繁多，皆可根据气味色象归类。
    五畜为益。《五常政大论》记载有六种：犬肉味酸补益肝气，羊肉和马肉味苦补益心气，牛肉味甘补益脾气，鸡肉味辛补益肺气，猪肉味咸补益肾气。
    五菜为充。《灵枢经》记载，葵菜味甘补充脾气，韭菜味酸补充肝气，藿菜味咸补充肾气，薤菜味苦补充心气，葱味辛补充肺气。蔬菜品类繁多，皆可按照色气味道归类。

七、色味俱全的饮食文化
    现代营养学可知，人体必须的碳水化合物，蛋白质，脂肪，水，维生素和无机盐等，都来自食物。五谷杂粮富含碳水化合物和蛋白质，肉类为合成人体高蛋白、高脂肪、高热量的来源，而且含有人体必需的氨基酸，是强壮人体的重要营养物质。五果五菜富含维生素、纤维素、糖类和有机酸以及多种微量元素等营养物质，有增食欲，充饥腹，助消化，补营养，防便秘，降血脂，降血糖，防肠癌等作用，故对人体的健康十分有益。所以五谷五果五畜五菜必须搭配着吃，才能吃出营养，吃出健康。古人虽然不懂得这些营养物质，但对于谷果肉菜搭配着吃是非常讲究的。其搭配方式也是根据五行生克制化之理来实行的，由此创造了灿烂的以色香味调配的饮食文化。根据《脏气法时》的一段话讲解如下：
    肝色青，青色味酸的食物可以补肝。若是肝气亢盛，青色酸味而性热的食物就应该减少，而以色黄味甘之品补益脾气为主，如稻米，黄牛肉，枣子，葵菜等皆是甘味。心色赤，赤色味苦的食物可以补心血。若是由于肝木不及，木不生火而导致心血虚，就得虚者补其母，采用色青味酸性热之品补肝而生心血，如青色的小豆，犬肉，李子，韭菜等皆是酸味。肺色白，白色味辛的食物可以补肺。若是肺金肃降太过，心火气衰不能制之，就得采用色赤味苦之品补心火，如夏收的小麦，羊肉，苦杏子，薤菜等皆是苦味。脾色黄，黄色味甘的食物可以补脾。若是湿土不及，君火反来胜之，就得采用色黑味咸之品补水制火，如大豆，猪肉，板栗，藿菜皆是咸味。肾色黑，黑色味咸的食物可以补肾。若是由于肺金不及，金不生水而导致肾阴虚，就得虚者补其母，采用色白味辛之品补肺金，如黄色的黍谷可以生肺金，进而生水，秋天成熟的鸡肉，桃子和葱等皆是辛味。
       这样按照五行生克制化之理的谷肉果菜，色香味配搭着吃的饮食文化是很科学的。常见一些人听信营养学家宣讲那些食物如何如和好，营养如何丰富，不根据自己身体的需要，盲目进补，结果适得其反，补之无益，反而有害。昨天有一位病人找我看病，按照书上说多吃醋少吃盐有保健作用，每天吃米醋黄豆，结果消化不良，心里热而郁闷，头晕失眠，诊脉弦滑上鱼际，这就是肝阳上亢者忌食酸温之例。黄豆富含优质蛋白质是好东西，吃多了也胀气。

八、经典的药食方剂
        ①汤液醪醴
    《素问·汤液醪醴论》说：“黄帝问曰：为五谷汤液及醪醴奈何？岐伯对曰：必以稻米，炊之稻薪。稻米者完，稻薪者坚。帝曰：何以然？岐伯曰：此得天地之和，高下之宜，故能至完，伐取得时，故能至坚也。”
　　稻米即即粳米，不仅可以可以做饭，而且可以熬粥做药膳，更可以经发酵酿造，作为脏病的治疗剂，即为醪醴。现代所用的汤剂、酒剂，以及方药中使用的粳米、秫米、薏米、赤小豆等，都是直接从《内经》的汤液醪醴发展而来的。
    ②乌鲗骨藘茹丸
《素问·腹中论》说：“帝曰：有病胸胁支满者，妨于食，病至则先闻腥臊臭，出清液，先唾血，四肢清，目眩，时时前后血，病名为何？何以得之？岐伯曰：病名血枯，此得之年少时，有所大脱血，若醉入房中，气竭伤肝，故月事衰少不来也。帝曰：治之奈何？复以何术？岐伯曰：以四乌鲗骨，一藘茹，二物并合之，丸以雀卵，大如小豆，以五丸为后饭，饮以鲍鱼汁，利肠中及伤肝也。”
　　主症月经量少或闭经，病机为“血枯”，缘由年少时，不善于养生，冲任损伤，大量出血。血枯日久，气血不流通，出现肝经郁滞，胸胁胀满，血不归经，带下腥臭，头晕四肢清冷等证候。此方既能以茜草通经活血止血，又能以乌贼骨收敛止血，乃通以济涩之方。而且采用麻雀卵，鲍鱼汁气味腥臊入下焦同气温补，堪称药食搭配的经典方药。
    ③豕膏
    《灵枢·痈疽》篇说：“痈发于嗌中，名曰猛疽。猛疽不治，化为脓，脓不写，塞咽，半日死。其化为脓者，写则合豕膏，冷食，三日而已。……发于腋下赤坚者，名曰米疽，治之以砭石，欲细而长，疏砭之，涂以豕膏，六日已，勿裹之。”
　　痈发于嗌即咽喉，影响呼吸，病势凶猛，故叫猛疽。如发于腋下，坚硬红肿而小形如米粒的，叫做米疽。二者皆属肺经积热，毒火入侵而成。豕膏即猪油，气味咸甘微寒，用以滋阴而泄肺经之积热。以补药之体作泻药之用，冷服能治疗猛疽危重病，可见运用得当，饮食疗效之快捷。《伤寒论》猪肤汤用猪肤，蜂蜜，米粉熬汤主治阴虚咽痛，更胜一筹。
    ④半夏秫米汤
    《灵枢·邪客》篇说：“今厥气客于五藏六府，则卫气独卫其外，行于阳不得入于阴，行于阳则阳气盛，阳气盛则阳跷陷，不得入于阴，阴虚，故目不瞑。……饮以半夏汤一剂，阴阳已通，其卧立至。……其汤方，以流水千里以外者八升，扬之万遍，取其清五升，煮之，炊以苇薪，火沸，置秫米一升，治半夏五合，徐炊，令竭为一升半，去其滓，饮汁一小杯，日三稍益，以知为度。故其病新发者，覆杯则卧，汗出则已矣，久者三饮而已也。”
　　卫气行于阳则寤，行于阴则寐。如厥逆之气入侵脏腑，迫使卫气行于阳分，不得行于阴分，则阳盛于外阴虚于内而不得眠。半夏味辛，直驱少阴厥逆之气，使其上通于阳明；秫米即高粱，性味甘寒，能泄阳补阴，致使阴阳和调，故能治不眠之证。
    ⑤马膏膏法
　　《灵枢·经筋》篇说：“足阳明之筋……，其病足中指支胫转筋，脚跳坚，伏兔转筋，髀前肿， 疝，腹筋急，引缺盆及颊，卒口僻。急者，目不合；热则筋纵，目不开。颊筋有寒则急，引颊移口。有热则筋弛纵缓不胜收，故僻。治之以马膏，膏其急者，以白酒和桂，以涂其缓者，以桑钩钩之；即以生桑炭，置之坎中，高下以坐等，以膏熨急颊，且饮美酒，噉美炙肉，不饮酒者，自强也，为之三拊而已。治在燔针劫刺，以知为数。”
　　此为外治结合饮食补益之法治疗外风病证。如张介宾说：“马膏，马脂也。其性味甘平柔润，能养筋治痹，故可以膏其急者。白酒、辣桂，性味辛温，能通经络，行血脉，故可以涂其缓者。桑之性平，能利关节，除风寒湿痹诸痛，故以桑钩钩之者，钩正其口也。复以生桑火炭，置之地坎之中，高下以坐等者，欲其深浅适中，便于坐而得其缓也。然后以前膏熨其急颊，且饮之美酒，噉之美肉，皆助血舒筋之法也。虽不善饮，亦自强者。三拊而已，言再三拊摩其患处，则病自已矣。”

九、《伤寒杂病论》的药食方剂举例
    1、桂枝汤中有生姜大枣和稀粥；十枣汤中有十个大枣；小半夏汤中有生姜；2、白虎汤、麦门冬汤中有粳米；3、小建中汤中有饴糖；4、大建中汤中有蜀椒；5、栀子豉汤中有豆豉；6、白通汤中有葱；7、麻子仁丸中有蜂蜜；8、猪肤汤中有猪肤，蜂蜜，米粉；9、黄连阿胶汤中有鸡蛋；10、苦酒汤中有鸡蛋和米醋；10、炙甘草汤中有酒；11、栝蒌薤白白酒汤中有米酒和薤菜；12、麻黄连翘赤小豆汤、赤小豆当归散中有赤小豆；13、薯蓣丸中有山药（薯蓣）和大豆；14、麻杏苡甘汤中有薏米；15、当归生姜羊肉汤中有生姜和羊肉。

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兹将《至真要大论》的司岁备物详细解说如下：
   【原文】
    帝曰：其主病何如？岐伯曰：司岁备物，则无遗主矣。
    帝曰：先岁物何也？岐伯曰：天地之专精也。
    帝曰：司气者何如？岐伯曰：司气者主岁同，然有余不足也。
    帝曰：非司岁物何谓也？岐伯曰：散也，故质同而异等也。气味有薄厚，性用有躁静，治保有多少，力化有浅深。此之谓也。
    【串讲】
    本节内容以司岁备物的道理来论证“谨候气宜，无失病机”。
    1、其主病何如：“其”，代指病机。病机确立后，怎样针对病机主治呢，故有“其主病奈何”之问。首先必须将五味五色的药食齐备精良，才能谈得上主治疾病。故“司岁备物”有两层意义。一是根据岁气特征，储备当年的岁物，用于治疗他年的岁气病；一是根据岁气病的特征，预备他年的岁物，用于治疗今年的岁气病。
    如果今年是太阴湿土司岁，可以收备党参，黄芪，黄精，甘草，白术，大枣，山药之类补脾药食，以备他年太阳寒水司岁时，寒气流行伤脾阳时使用。若是今年正值太阳寒水司岁，寒气病证流行，又当及早采购预备党参，黄芪，黄精，白术，甘草，大枣，山药之类药食。此属司岁备物以治疗虚证者。
    如果今年是太阳寒水司岁，可以收备大黄，玄参，板蓝根，绿豆之类寒性药食，以备他年少阳相火司岁的火热病证流行时使用，若是今年正值少阳相火司岁，火热病证流行，又当及早采购预备大黄，玄参，板蓝根，绿豆之类药食。此属司岁备物以治疗实证者。
    总而言之，岁物之药食，必须及早储备，不致遗漏短缺，以便主治疾病，做到“仅候气宜，无失病机”。
    2、先岁物何也：岁气具有本化的特色，也有正化与邪化的区别，所以岁物并非皆是好的。如果当年发生自然灾害，岁物歉收，品质也不好，就是“非岁物”。只有在正常年景，岁物丰收，品质好，才能称得上“先岁物”。“先”即优先，由于品质好，所以可以优先入选，作为储备岁物。为什么正化的岁物是优先的呢？因为岁物的生长期在司天上半年天气，“天制色”而气优，岁物的化成收获在在泉下半年地气，“地制形”而味醇。故正常年景，岁物生长成熟收获按时完成，得天地之气最全，故岁物为专精纯良之品，不掺杂邪变气味。用现代话说就是岁物没有被污染。故“先岁物”的定义为：“天地之专精也。”由此推论，凡是违反气候季节而人工培植的药食，气味均不纯正精良，均属“非岁物”。
    3、司气者，主岁同：这句话系指运气相临，中运与司天在泉共同组合而主持一年的气化。阳年中运属太，司天亦属太，而在泉属少。阴年中运属少，司天亦属少，而在泉属太。太者气有余，少者气不足，故接着说“然气有余不足也”。
    4、非岁物何谓也：此句是要求对“非岁物”下定义。其定义是：“散也，故质同而异等也。”“散也”是对比“天地之专精也”，意即“非岁物”的品质不纯良专精，属次等品。再接下来从四个方面来论述这个定义。关于这四个方面，方药中先生讲解得比较好：“五味，指药物的五味；薄厚，指药物气味的轻重浓淡；性用，指药物的性能作用；躁静，指药物发生的作用快慢；治保，指药物对人体的补养作用；多少，指这种补养作用的强弱；力化，指药物作用的范围；浅深，指作用范围的大小。”
    5、司岁备物的现实意义：“司岁备物”的意义主要是如何采集药物治病。年岁不好或者土质不适宜生产的药物是次等品，药效差不能治重病。年岁好或者土质适宜生产的药物是上等品，重病宜用，应多储备。而且间气色象的药食也可视为岁物，虽然质量可能较次，但年岁好，五色齐修，仍得相当气化所宜，使用之仍能合乎病机，也应该按等级储备。只有那些不合水土时宜的劣质品才弃而不用。这样，所储备的岁物不至于短缺。正如现代的道地药材不够敷用，只要品质优良，储备完善，也可以治疗一般的疾病。