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时方治口腔溃疡一例

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发表于 2022-4-15 14:29:50 | 显示全部楼层 |阅读模式
患者 07:57
老师你好
患者 07:57
我想咨询一下我的问题
水中火 08:29
患者 08:30
一个是口腔溃疡问题。一个是男科问题。

患者 09:16
我口腔溃疡,已经很多年,预计十几年是有的。只是最近这几年发作比较频繁。之前分别用过导赤散,镇阴煎,甘草泻心汤等。基本上都能好,而且也很快恢复。
去年开始吃甘草泻心汤不管用了,镇阴煎好像也不管用了。然后吃了一个自己设计的方子(黄芪,麦冬,陈皮,五味子,苏叶,鱼腥草,鸡内金),吃了这个方子后大概有小半年没发作了。今年下半年开始又发作频繁了,隔三差五的就反复。

这次口腔溃疡是大概快一周了。刚开始吃了甘草泻心汤一剂,没有变化,换了(黄芪麦冬五味子陈皮苏叶鱼腥草鸡内金)两剂也没好转。

目前口腔溃疡,嘴唇发干,起皮。其他好像和以前一样。不怎么明显。大便一直不规律,有时候不成型(不成型居多),有时候还可以,但是基本上每次都是比较难,而且量也少。
水中火 09:18
中午联系
患者 09:18
好的,老师。
患者 17:48
老师,你好,现在忙吗。可以出方吗。
水中火 18:02
时方(请同道处方,答案近期公布)
水中火 18:03
每天一剂,连服三天
患者 18:07
好的,谢谢


————— 2021-12-28 —————
患者 08:01
你好,老师,今天口腔溃疡已经好了大概一半多了。
患者 09:04
嗯,昨天晚上吃的,今天好转了大概一半多
患者 09:05
两个口腔溃疡,一个小的已经好了,大的也减轻了
水中火 09:05
再吃一剂
患者 09:05
好的。谢谢老师

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 楼主| 发表于 2022-4-15 14:30:35 | 显示全部楼层

引火汤,虚火上炎。
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 楼主| 发表于 2022-4-15 14:31:34 | 显示全部楼层

嘴唇发干,起皮,阴虚。用六味地黄丸即可。


虚火上炎,甘草泻心汤不效,当考虑肾虚,处方:潜阳封髓丹

患者口腔溃疡,明显有火热,至于是实火还是虚火?这个还要参考其他症状来进行鉴别。
镇阴煎:熟地、牛膝、炙甘草、泽泻、肉桂、制附子,基本排除肝肾阴虚;
自制方:黄芪,麦冬,陈皮,五味子,苏叶,鱼腥草,鸡内金,排除肺阴虚;
从以上基本排除是虚火,可以考虑从实火来治疗;
口腔为火土之地,实火主要考虑心火、胃火、脾火,暂考虑是脾火,理由如下;
一、甘草泻心汤无效,排除心火;
二、脾属中土,其色为黄,开窍于口,其华在唇、四白,脾火亢盛,则口疮、烦渴诸证由生。“嘴唇发干,起皮”,这个可以判断是脾火,或胃火;
三、大便一直不规律,有时候不成型(不成型居多)。没有明显便秘,排除胃火;
综合考虑,可以试试泻黄散。
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 楼主| 发表于 2022-4-15 14:31:54 | 显示全部楼层
大便不成型,每次大便都难,量少。是否有脾虚 土不伏火的情况?-----补中益气汤
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 楼主| 发表于 2022-4-15 14:32:08 | 显示全部楼层
肺肾双补,引火汤
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 楼主| 发表于 2022-4-15 14:32:25 | 显示全部楼层
虚火上炎,同意引火汤。熟地90巴戟天30茯苓15麦冬30五味子3
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 楼主| 发表于 2022-4-15 14:32:50 | 显示全部楼层
患者性生活比较多,失精过多,导致水不养火。所以 开了 引火汤。
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 楼主| 发表于 2022-4-15 14:33:43 | 显示全部楼层
嘴唇发干,起皮,阴虚。用六味地黄丸即可。

同意,再加一味生鸡内金,助运化。
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