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老年肺部感染的治疗

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发表于 2022-4-15 09:53:43 | 显示全部楼层 |阅读模式
患者老年女性,76岁,因咳嗽咳痰、气喘、胸闷7天来我处就诊,患者入院前一周受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘、略感胸闷气短,自行服用头孢等抗生素后无效来我处就诊。既往无慢性病史。查体:生命体征平稳,双肺呼吸音粗糙,未闻及哮鸣音,胸部拍片示两肺纹理增多。血常规正常。入院予以依替米星抗炎氨溴索化痰等治疗后病情缓解不明显,请教呼吸科老师意见,下一步该如何治疗?

治疗方案:

老年患者应当避免肾毒性药物,建议莫西沙星,针对老年cap患者。完善病原学检查,评估是否重症肺炎

呼吸喹诺酮,貌似根据dip付费,选择左氧氟沙星吧。完善痰培养。


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