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发表于 2022-4-12 08:49:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
科学家说,记忆力和注意力问题在长期 COVID 中很常见,不容忽视

据剑桥大学的一项新研究,十分之七的长期 COVID 患者在疾病最初发病几个月后会出现注意力和记忆力问题,其中许多人在认知测试中的表现比同龄人差。该研究中有一半的患者报告说难以让医疗专业人员认真对待他们的症状,这可能是因为认知症状没有像肺部问题或疲劳那样得到同样的关注。
在一项针对 181 名长期 COVID 患者的研究中,78% 的人报告难以集中注意力,69% 的人报告有脑雾,68% 的人报告健忘,60% 的人报告在语音中找不到正确的单词。这些自我报告的症状反映在认知测试中记忆单词和图片的能力显着降低。参与者执行多项任务来评估他们的决策和记忆力。这些包括记住列表中的单词,以及记住哪两个图像一起出现。结果显示,在那些遭受 COVID-19 感染的人中,持续存在记忆问题的模式一致。在总体持续症状更严重的人群中,问题更为明显。



研究发现:
  • 研究中约 70% 的长期 COVID 患者在感染病毒 SARS-CoV-2 几个月后出现注意力集中困难和记忆问题;
  • 长期 COVID 患者在认知测试中表现更差;
  • 这些症状的严重程度与最初感染 COVID-19 期间所经历的疲劳程度和神经系统症状(如头晕和头痛)有关;
  • 研究中一半的患者表示难以让医疗专业人员认真对待他们的症状;
  • 75% 的长期 COVID 症状持续严重的研究参与者报告说,他们长期无法工作。


为了帮助了解认知问题的原因,研究人员调查了可能相关的其他症状。他们发现,在最初患病期间经历过疲劳和神经系统症状(如头晕和头痛)的人后来更有可能出现认知症状。他们还发现,那些仍在经历神经系统症状的人在认知测试中尤其受损。

鉴于长期 COVID 占劳动力的比例,这一发现尤其令人担忧:国家统计局估计,10-25% 的 COVID-19 患者继续患有某种程度的慢性病。“这是重要的证据,当人们说他们在 COVID 后有认知困难时,这些不一定是焦虑或抑郁的结果。影响是可测量的——一些令人担忧的事情正在发生,”参与这项研究的剑桥大学精神病学系研究员、剑桥郡和彼得伯勒 NHS 基金会信托顾问精神病学家Muzaffer Kaser 博士说。

他加了:
“记忆障碍会严重影响人们的日常生活,包括正确完成工作的能力。”

研究人员说,他们的研究结果支持其他发现,这些发现表明社会将因长期 COVID 而面临劳动力疾病的“长尾”。因此,重要的是不仅为了个人,而且为了更广泛的社会,能够预防、预测、识别和治疗与长期 COVID 相关的问题。“长期 COVID 在政治或医学上几乎没有受到关注。迫切需要更加认真地对待它,而认知问题是其中的重要组成部分。

当政客们谈论“与 COVID 一起生活”——即未缓解的感染时,他们忽略了这一点。对劳动人口的影响可能是巨大的,”剑桥大学心理学系研究员、该论文的资深作者Lucy Cheke 博士说。该研究结果于今天发表在《衰老神经科学前沿》杂志上的两篇论文中,是一项名为“COVID 和认知”的在线研究的首批结果之一,该研究在 18 个月内监测了 181 名长期 COVID 患者的症状。大多数人在研究开始前至少六个月感染了 COVID-19。很少有人因 COVID-19 病重而需要住院治疗。另有 185 名未感染过 COVID-19 的人参与了这项研究以进行比较。

切克 说:
“人们认为长时间的新冠病毒‘只是’疲劳或咳嗽,但认知问题是第二常见的症状——我们的数据表明,这是因为对记忆能力有重大影响。”

“感染导致 COVID-19 的病毒会导致体内炎症,而这种炎症会以我们仍不完全了解的方式影响行为和认知能力,但我们认为这与早期过度免疫反应有关,”卡瑟尔说。研究参与者是在 2020 年 10 月至 2021 年 3 月期间招募的,当时 Alpha 变体和 SARS-CoV-2 的原始形式在人群中传播。将继续使用症状报告和客观认知测试对参与者进行监测,以了解他们的症状持续多长时间。

该研究目前没有关于与冠状病毒 Delta 或 Omicron 变体相关的长 COVID 的数据,尽管现在正在招募一个新的队列来测试这一点。研究人员表示,还需要进一步的研究来了解 COVID 对大脑、认知和心理健康的复杂影响。美国国家健康与护理卓越研究所 (NICE) 指南将 COVID-19 后综合征描述为“在感染期间或之后出现的与 COVID-19 一致的体征或症状,持续时间超过 12 周,并且不能通过替代诊断来解释。

研究发现,即使在未入院的人中,COVID-19 初始症状较严重的人也更有可能在数周或数月后出现各种持续症状(包括恶心、腹痛、胸闷和呼吸问题),并且这些症状可能比最初疾病轻微的人更严重。它还发现,30 岁以上的人比年轻人更容易出现严重的持续症状。“如果人们担心感染 COVID 后出现任何持续性症状,那么寻求帮助很重要。COVID 可能影响多个系统,在全科医生转诊后,英国各地的长期 COVID 诊所都可以进行进一步评估,”Kaser 说。



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