颈椎间盘膨出疼痛不能转侧睡眠案

琅夜子

感谢建议。对于麻黄的应用，我还是很欠缺，这方面我需要加强

小林丶蛋蛋

看不懂正常，懂得自然心领神会。
伤寒慢慢学吧，急不得。

etrypp

麻黄用多了会头晕恶心心慌，今天有一个8岁小朋友变异性哮喘开的麻黄就是这个副作用，建议还是从小量开始逐步加量。

南宫红嫣

学习了，感谢师兄

光明乳业

　　
　　用麻黄的时候，要配桂枝且桂枝的量要大于麻黄，再配生石膏且生石膏的量倍于麻黄。
　　这样搭配一般就比较安全，全方的寒热偏性也不大，而宣肺行水通阳活血的作用较强。
　　体质和证候偏寒加干姜附子；偏热则增加生石膏的用量并配其他的清热药；心气虚的配黄芪人参。
　　但如果患者有器质性心脏病或者心气虚比较严重，就要忌用麻黄了，特别是心源性哮喘要和支气管哮喘相鉴别。

榆树湾故事

学到了，谢谢您。

咸鱼cool

　不用谢，互学互鉴。

　　麻黄收缩血管的力量强，桂枝则可以扩张血管拮抗麻黄引起的心悸（桂枝甘草汤平冲定悸）。
　　而大剂量的清里热的药与麻黄相配，可以制衡其强烈的发汗作用，同时尿量增加，热从下出。

　　观大青龙汤－越婢汤－麻杏甘石汤，石膏比例逐个增加，药效也从发汗为主，变为清里为主。

　　论坛上有位“三守道人”老师发过不少用大青龙汤治疗小儿外感的案例，基本上都是｛桂枝量盖过麻黄／石膏数倍于桂枝｝，虽然改变了原始剂量比例，用其方名而无其方实，但依旧是解表清里的治疗方向，而安全性大为提高了。

　　仝小林教授有一个大剂量麻黄汤治感冒的医案，基本上也是这个原理：桂枝多于麻黄、清热药又数倍于麻黄，只是将石膏换成大剂量的金银花和芦根：

　　仝小林教授《关于经方应用中的几个关键问题》：一个从河南来的女孩，17岁，到北京学画，得了风寒感冒，周身疼痛，无汗，连站起来都困难，学画一天的学费相当于三四百元，她一天也不能耽误，也耽误不起，我用的是麻黄汤：麻黄24g，杏仁24g，桂枝60g，白芍60g，炙甘草30g，金银花60g，芦根120g，藿香24g（后下）。有人想这样一个女孩子得感冒，怎么用这么猛的剂量？我说并不是小剂量无效，你说是让她三四天后有效果呢，还是一天就能解决问题呢？我们治感冒应该在一天就解决问题，最起码也要症状大有改善才行，我要她分为4次服用，相当于1次只服6g麻黄，多服几次，病情好转就不要服了。结果她服下第2次以后就好了。在应对急危重症时，剂量也要大，只不过在服用方法上要分若干次服用，比如我们治疗急腹症肠梗阻的患者，我们经常生大黄用30～60g，玄明粉60g，叫患者分4次、6次甚至8次服用，直到大便通畅为止，中病即止，实际上安全性是非常好的。

榆树湾故事

好的，学习了