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éŸ©å›½å› COVID-19 爆å‘导致三级医院乳腺癌患者的精神åˆå¹¶ç—‡ï¼šå•ä¸å¿ƒçºµå‘é˜Ÿåˆ—ç ”ç©¶
摘è¦
èƒŒæ™¯ä¸Žç›®çš„ï¼šæœ¬ç ”ç©¶æ—¨åœ¨åˆ†æžäºšæ´²å¤§å¦åŒ»é™¢ä¹³è…ºç™Œæ‚£è€…精神障ç¢çš„患病率。æ¤å¤–ï¼Œæ ¹æ®å† 状病毒病 (COVID-19) çš„å‘生情况,分æžäº†ç²¾ç¥žéšœç¢çš„模å¼å’Œæ‚£ç—…率。æ料与方法:从 2008 å¹´ 1 月 1 日至 2021 å¹´ 6 月 30 日,在 Ajou 大å¦åŒ»é™¢è¯Šæ–出患有乳腺癌的 5174 å女性患者ä¸å‘çŽ°äº†ç²¾ç¥žç–¾ç—…ã€‚æ ¹æ® COVID-19 å‘生的时间,分æžäº†ä¹³è…ºç™Œæ‚£è€…精神障ç¢çš„å‘病模å¼ã€‚æ¤å¤–ï¼Œè¿˜æ ¹æ®ä¹³è…ºç™Œè¯Šæ–时间和年龄评估了精神障ç¢çš„患病率。结果: 在诊æ–出乳腺癌的å‰ä¸€å¹´ï¼Œæœ‰ 371 å患者被诊æ–出患有精神障ç¢ã€‚å…¶ä¸ï¼Œ201å患者被诊æ–出患有压力和适应障ç¢ï¼Œ97å患者患有焦虑症。乳腺癌诊æ–åŽç²¾ç¥žç–¾ç—…的总体频率在两个月åŽè¾¾åˆ°é¡¶å³°ã€‚在 COVID-19 大æµè¡Œä¹‹å‰æŠ¥å‘Šçš„精神疾病ä¸ï¼ŒåŽ‹åŠ›/适应障ç¢çš„比例为 52%,而在大æµè¡Œä¹‹åŽæŠ¥å‘Šçš„精神疾病ä¸ï¼Œè¿™ä¸€æ¯”例明显更高,为 94.7%。≥60å²çš„è€å¹´ç»„焦虑情绪较高,éžè€å¹´ç»„的压力和适应障ç¢æ‚£ç—…率呈上å‡è¶‹åŠ¿ã€‚ç»“è®ºï¼šæ ¹æ®å¹´é¾„ã€ä¹³è…ºç™Œè¯Šæ–时间和 COVID-19 çš„å‘生情况,乳腺癌患者表现出ä¸åŒçš„精神疾病模å¼ã€‚由于 COVID-19 大æµè¡Œï¼Œæ²»ç–—å»¶è¯¯å’Œå¯¹æ„ŸæŸ“çš„ç„¦è™‘å¢žåŠ äº†ç™Œç—‡æ‚£è€…åŽ‹åŠ›å’Œé€‚åº”éšœç¢çš„å‘生率。大æµè¡ŒæœŸé—´å’Œç™Œç—‡è¯Šæ–åŽçš„心ç†å¥åº·ç®¡ç†å¯ä»¥æ高癌症患者的生活质é‡ã€‚
一ã€ç®€ä»‹ä¼—æ‰€å‘¨çŸ¥ï¼Œå† çŠ¶ç—…æ¯’ä¼ æŸ“ç—…-19 (COVID-19) 大æµè¡Œä»åœ¨æ‰°ä¹±ä¸–界,并对世界å„地的医疗ä¿å¥ç³»ç»Ÿäº§ç”Ÿé‡å¤§å½±å“。在韩国,自 COVID-19 大æµè¡Œä»¥æ¥ï¼ŒåŒ»ç–—æœåŠ¡çš„使用有所å‡å°‘。2020年上åŠå¹´åŒ»ç–—费用主è¦ç»Ÿè®¡æ•°æ®æ˜¾ç¤ºï¼Œä¸Ž2019年上åŠå¹´ç›¸æ¯”,就诊人次下é™12.5%,门诊天数下é™15.2%。
2020年上åŠå¹´ï¼Œ15.6%的医疗æœåŠ¡ç”¨æˆ·åˆ°åŒ»ç–—机构就诊,对感染感到焦虑。这是 2019 年上åŠå¹´ï¼ˆ6.2%)的两å€å¤šã€‚å› æ¤ï¼Œå¯¹ SARS-CoV-2 感染的担忧å‡å°‘了医疗æœåŠ¡çš„使用。COVID-19 还影å“了患有包括癌症在内的严é‡ç–¾ç—…的患者。癌症患者的治疗方案å‘生了å˜åŒ–,医疗ä¿å¥ä¾›åº”å‡å°‘了。疾病诊治的延误给癌症患者带æ¥äº†å¿ƒç†ç—›è‹¦ã€‚
乳腺癌是女性最常è§çš„癌症,在全çƒæ‰€æœ‰ç±»åž‹çš„癌症ä¸å‘病率最高。由于更年期和治疗åŽæ¿€ç´ å‡å°‘,乳腺癌患者比一般癌症患者ç»åŽ†æ›´å¤šçš„心ç†æŠ‘éƒç—‡ã€‚æ¤å¤–,乳腺癌患者在治疗过程ä¸ä¼šå‡ºçŽ°ç–²åŠ³ã€ç¡çœ éšœç¢ã€æŠ‘éƒå’Œç„¦è™‘ç‰ç—‡çŠ¶ï¼Œå› 为除了手术之外还有å„ç§è¾…助治疗。伴éšç™Œç—‡æ‚£è€…的心ç†é—®é¢˜ä¼šé™ä½Žæ²»ç–—ä¾ä»Žæ€§å’Œç”Ÿå˜çŽ‡; å› æ¤ï¼Œæœ‰å¿…è¦é‡‡å–措施应对癌症患者的心ç†é—®é¢˜ä»¥åŠç–«æƒ…带æ¥çš„医疗环境å˜åŒ–。通过识别精神疾病的å‘病模å¼è¿›è¡Œé€‚当的临床管ç†å¯ä»¥æ高癌症患者的生活质é‡ã€‚
æœ¬ç ”ç©¶çš„ç›®çš„æ˜¯è°ƒæŸ¥ COVID-19 疫情对三级医院乳腺癌患者精神障ç¢çš„å½±å“。æ¤å¤–ï¼Œæœ¬ç ”ç©¶æ—¨åœ¨åˆ†æžä»Žä¹³è…ºç™Œè¯Šæ–å‰1年到治疗åŽç²¾ç¥žéšœç¢çš„总体模å¼ã€‚
2。æ料和方法
å¯¹äºŽè¿™é¡¹å›žé¡¾æ€§ç ”ç©¶ï¼Œåœ¨ä¸€é¡¹å•ä¸å¿ƒç ”究ä¸ï¼Œæ‚£è€…æ•°æ®äºŽ 2008 å¹´ 1 月 1 日至 2021 å¹´ 6 月 30 日期间在 Ajou 大å¦åŒ»é™¢æ”¶é›†ã€‚该图书馆拥有在æ¤æœŸé—´è®¿é—® Ajou 大å¦åŒ»é™¢çš„ 5199 å诊æ–为乳腺癌的患者的数æ®ã€‚å…¶ä¸ï¼Œ5174åæ‚£è€…è¢«å½’ç±»ä¸ºæœ€ç»ˆç ”ç©¶å¯¹è±¡ï¼Œä¸åŒ…括8å缺失值患者和17åç”·æ€§ã€‚ç ”ç©¶å¯¹è±¡æ˜¯æ ¹æ®ç¬¬ 10 届国际疾病分类 (ICD-10) ä¿®è®¢çš„éŸ©å›½æ ‡å‡†ç–¾ç—…å’Œç—…å› åˆ†ç±»ç¬¬ 8 版 (KCD-8) æŽ¥å— C50 å’Œ D05 作为主è¦è¯Šæ–çš„æ‚£è€…ï¼‰ã€‚ç ”ç©¶ä¸ä½¿ç”¨çš„乳腺癌库包括人å£ç»Ÿè®¡ä¿¡æ¯å’Œä¸´åºŠä¿¡æ¯ï¼Œä¾‹å¦‚乳腺癌诊æ–日期ã€ç²¾ç¥žéšœç¢ç—…历ã€å’Œç–¾ç—…代ç 。这是去识别的数æ®ï¼Œå¹¶ä¸”ç ”ç©¶å¯¹è±¡çš„åŒæ„è¢«æ”¾å¼ƒã€‚è¯¥ç ”ç©¶å¾—åˆ°äº† Ajou 大å¦åŒ»é™¢æœºæž„审查委员会 (IRB) 的批准。
为了关注新å‘精神障ç¢åœ¨ç™Œç—‡è¯Šæ–过程ä¸çš„å½±å“,我们排除了在乳腺癌诊æ–æ—¥æœŸå‰ 1 年以上曾患有精神疾病的个体。æ¤å¤–ï¼Œæˆ‘ä»¬å°†ç ”ç©¶é™åˆ¶åœ¨ç™Œç—‡è¯Šæ–åŽçš„ 6 个月内。使用 Ajou 大å¦åŒ»é™¢ä½é™¢æ‚£è€…和门诊患者的首次精神科就诊数æ®ç¡®å®šäº†ç²¾ç¥žç–¾ç—…的首次诊æ–。精神障ç¢ä¹Ÿæ ¹æ®åŸºäºŽKCD-8的疾病代ç 分为5组。诊æ–为 F32 å’Œ F33 的患者被定义为患有抑éƒç—‡ï¼ŒF40 å’Œ F41 被定义为焦虑,F44 å’Œ F45 被定义为体型/转æ¢éšœç¢ï¼ŒF43 被定义为压力å应/控制障ç¢ï¼ŒF10-F19 被定义为è¯ç‰©æ»¥ç”¨éšœç¢ã€‚
我们对乳腺癌诊æ–å‰ 1 年至诊æ–åŽè‡³å°‘ 6 个月的精神障ç¢é¦–次诊æ–进行了患病率分æžã€‚分æžäº† COVID-19 大æµè¡Œå‰åŽä¹³è…ºç™Œæ‚£è€…的精神障ç¢æ¨¡å¼ã€‚还评估了该组乳腺癌诊æ–å‰åŽçš„患病率模å¼ä»¥åŠä¸åŒå¹´é¾„组的精神障ç¢ç‰¹å¾ã€‚计算æ述性统计数æ®ä»¥ä¼°è®¡ç²¾ç¥žéšœç¢çš„百分比并估计乳腺癌患者的年龄特异性特å¾ã€‚所有统计分æžå‡ä½¿ç”¨ R 4.1.1 进行。
3. 结果
从 2008 å¹´ 1 月 1 日到 2021 å¹´ 6 月 30 日,在 Ajou 大å¦åŒ»é™¢å…±æœ‰ 5174 å女性患者被诊æ–出患有乳腺癌。乳腺癌患者诊æ–çš„ä¸ä½å¹´é¾„为 49 å²ï¼Œæ‚£æœ‰ç²¾ç¥žéšœç¢çš„乳腺癌患者为 48 å²ã€‚总共有 371 å癌症患者,å‡ä¸ºå¥³æ€§ï¼Œåœ¨è¢«è¯Šæ–患有癌症å‰ä¸€å¹´å› 精神障ç¢åˆ°åŒ»é™¢å°±è¯Šã€‚表 1显示了乳腺癌患者出现精神障ç¢çš„频率。在乳腺癌患者的精神障ç¢æ‚£ç—…率方é¢ï¼ŒåŽ‹åŠ›/适应障ç¢æœ€å¸¸è§ï¼Œæœ‰201人(54.2%),其次是抑éƒç—‡97人(26.1%),焦虑症60人(16.2%)。
表 1. 乳腺癌患者出现精神障ç¢çš„频率 ( n = 5174)。
æ ¹æ®ä¹³è…ºç™Œçš„诊æ–日期,计算了 COVID-19 大æµè¡Œå‘生å‰åŽè¯¥ç»„精神障ç¢æ‚£è€…的比例。在所有乳腺癌患者ä¸ï¼Œ4498 人在大æµè¡Œå‰ç»„,676 人在大æµè¡ŒåŽç»„。大æµè¡Œçˆ†å‘å‰ï¼Œç²¾ç¥žéšœç¢æ‚£è€…人数为 4498 人ä¸çš„ 352 人(7.8%)。大æµè¡Œä¹‹åŽï¼Œ676 人ä¸æœ‰ 19 人(2.8%)患有精神障ç¢ã€‚COVID-19 å‰åŽçš„精神障ç¢å‘生频率è§è¡¨ 2. 在 COVID-19 大æµè¡Œä¹‹å‰æŠ¥å‘Šçš„精神障ç¢æ˜¯ 183 例(52%)的压力/适应障ç¢ï¼Œå…¶æ¬¡æ˜¯ 97 例(27.6%)的抑éƒç—‡å’Œ 60 例(17%)的焦虑症。在 COVID-19 之åŽæŠ¥å‘Šçš„精神障ç¢ä¸ï¼ŒåŽ‹åŠ›/适应障ç¢å 18 例(94.7%)最多,且比率高于 COVID-19 爆å‘å‰ã€‚在 COVID-19 之å‰ï¼ŒåŸºäºŽä¹³è…ºç™Œæ‚£è€…总数的压力适应障ç¢æ¯”例为 4.06%(4498 人ä¸çš„ 183 人),在 COVID-19 之åŽä¸º 2.7%(676 人ä¸çš„ 18 人)。在 COVID-19 大æµè¡Œä¹‹åŽï¼Œå…¶ä»–精神障ç¢ç¾¤ä½“的患病率也较低。
表 2. COVID-19 之å‰å’Œ COVID-19 之åŽçš„精神障ç¢ï¼ˆn = 371)。
å„年龄组精神障ç¢å‘病率è§å›¾1。è€å¹´ä¹³è…ºç™Œæ‚£è€…的抑éƒå’Œç„¦è™‘相对较高,60å²ä»¥ä¸‹éžè€å¹´äººçš„压力/适应障ç¢è¾ƒé«˜ã€‚
图 1. 按年龄组划分的精神障ç¢åˆ†å¸ƒã€‚
疾病的频率密度也在诊æ–åŽ2个月内达到峰值。精神障ç¢çš„高峰时间å˜åœ¨å·®å¼‚。精神障ç¢çš„总体频率密度从乳腺癌诊æ–å‰ 12 ä¸ªæœˆå¢žåŠ åˆ°è¯Šæ–åŽ 2 个月(图 2)。癌症诊æ–å‰åŽé¢‘率密度å˜åŒ–迅速。60 å²å·¦å³æ‚£è€…的精神障ç¢é¢‘çŽ‡å¯†åº¦å¢žåŠ é«˜äºŽå…¶ä»–å¹´é¾„ç»„ã€‚
图 2. 乳腺癌患者按年龄组分层的精神障ç¢é¢‘率密度。
疾病的频率密度也在诊æ–åŽ 2 个月内达到峰值(图 3)。精神障ç¢çš„高峰时间å˜åœ¨å·®å¼‚。抑éƒå’Œç„¦è™‘频率在乳腺癌诊æ–时达到峰值,而压力在诊æ–ç™Œç—‡åŽ 2 个月达到峰值。å‘现癌症诊æ–åŽå¢žåŠ 率最高的情况是压力/适应障ç¢ã€‚
图 3. 乳腺癌患者金属紊乱的频率密度。
4。讨论
æ ¹æ® 2020 å¹´ 1 月 20 日韩国出现首例 COVID-19 患者时,对 COVID-19 å‘ç—…å‰åŽä¹³è…ºç™Œæ‚£è€…的精神障ç¢æ‚£ç—…率进行了分æžã€‚通过检查所有乳腺癌患者ä¸æš´å‘å‰å’Œæš´å‘åŽç»„ä¸ç²¾ç¥žéšœç¢çš„比例,暴å‘å‰ç»„显示出更高的精神障ç¢æ‚£ç—…率。在之å‰çš„ä¸€é¡¹ç ”ç©¶ä¸ï¼Œåœ¨ COVID-19 疫情爆å‘åŽï¼ŒéŸ©å›½ä¸‰çº§åŒ»é™¢ç²¾ç¥žç§‘门诊的门诊治疗率下é™äº†çº¦ 13.1%,而在英国,诊æ–出的精神障ç¢ç—…例数与去年åŒæœŸç›¸æ¯”下é™äº† 50%。上一年。在 COVID-19 大æµè¡ŒæœŸé—´ï¼Œç²¾ç¥žéšœç¢é—¨è¯Šæ‚£è€…éš¾ä»¥èŽ·å¾—é€‚å½“çš„ç²¾ç¥žç§‘æŠ¤ç† ã€‚å¤§æµè¡Œä¼šå¢žåŠ 精神问题的风险并æ¶åŒ–å¥åº·çŠ¶å†µ ã€‚ç™Œç—‡æ‚£è€…å› å¤§æµè¡ŒæœŸé—´å»¶è¿Ÿæˆ–åœæ¢æ²»ç–—ç‰åŽŸå› 而感到æ惧ã€ç„¦è™‘和抑éƒã€‚ç™Œç—‡æ‚£è€…å› COVID-19 爆å‘而éå—心ç†ç—›è‹¦ï¼Œä½†ç”±äºŽå¯¹æ„ŸæŸ“çš„æ惧和大æµè¡ŒæœŸé—´åŒ»ç–—环境的å˜åŒ–,似乎在精神障ç¢çš„诊æ–æ–¹é¢å˜åœ¨å±€é™æ€§ã€‚å› æ¤ï¼ŒCOVID-19 大æµè¡Œå¯èƒ½æˆä¸ºæ—©æœŸå‘现和诊æ–精神障ç¢çš„éšœç¢ï¼Œå¹¶å¯èƒ½è¿›ä¸€æ¥åŠ é‡æ‚£è€…未æ¥çš„æƒ…å†µï¼›å› æ¤ï¼ŒåŒ»åŠ¡äººå‘˜åº”æ›´åŠ å…³æ³¨æ‚£è€…çš„å¿ƒç†æ–¹é¢ã€‚
由于比较了 COVID-19 爆å‘å‰åŽå„组精神疾病的患病率,压力/适应障ç¢å COVID-19 爆å‘å‰ 352 ç§ç²¾ç¥žç–¾ç—…总数的 52%,有 183 例。在 COVID-19 之åŽï¼ŒåŽ‹åŠ›/适应障ç¢å 19 例精神障ç¢ç—…例的 94.7%。这些结果表明,大æµè¡Œå¯å¯¼è‡´ç™Œç—‡æ‚£è€…出现压力/适应障ç¢ç—‡çŠ¶ã€‚æ¤å¤–,对普通公众和癌症患者与 COVID-19 相关的压力进行的比较显示,癌症患者的压力患病率更高。COVID-19 导致癌症患者的治疗方案出现延误和å˜åŒ–,这å¯èƒ½å¯¼è‡´ç¤¾ä¼šå¿ƒç†å›°æ‰° 。癌症患者由于å…疫力下é™æ˜“感染呼å¸é“病毒,感染SARS-CoV-2的风险高于普通人群。癌症患者对 COVID-19 感染的焦虑会影å“他们的心ç†å¥åº·ã€‚è¿™é¡¹ç ”ç©¶çš„ç»“æžœè¡¨æ˜Žï¼Œéœ€è¦é‡‡å–应对措施,以尽é‡å‡å°‘ç™Œç—‡æ‚£è€…å› ä¼ æŸ“ç—…è€Œç¤¾ä¼šéš”ç¦»æœŸé—´çš„åŽ‹åŠ›ç—‡çŠ¶å’Œå¿ƒç†å›°æ‰°ã€‚应开展进一æ¥ç ”究,以确定å‡å°‘大æµè¡ŒæœŸé—´ç™Œç—‡æ‚£è€…心ç†ç—›è‹¦ã€é˜²æ¢ä¼ 染病蔓延以åŠåº”对治疗方案延误的方法。
从诊æ–å‰çš„临床怀疑到最终诊æ–出乳腺癌,乳腺癌患者ç»åŽ†äº†é«˜åº¦çš„压力。癌症患者在被诊æ–患有癌症å‰ä¸€å¹´æ‚£ç²¾ç¥žéšœç¢çš„é£Žé™©æ€¥å‰§å¢žåŠ ã€‚æ¤å¤–,在åšå‡ºåˆæ¥è¯Šæ–åŽï¼Œæ‚£è€…还必须ç»è¿‡å‡ ä¸ªé˜¶æ®µçš„æ£€æŸ¥å’Œå®žéªŒå®¤æ£€æŸ¥ï¼›å› æ¤ï¼Œåˆ†æžäº†ä»Žä¹³è…ºç™Œè¯Šæ–å‰ä¸€å¹´åˆ°è¯Šæ–åŽç²¾ç¥žéšœç¢çš„频率和模å¼ã€‚æ ¹æ®ä¹³è…ºç™Œè¯Šæ–时间对精神​​障ç¢æ‚£è€…组进行分类,诊æ–å‰ç»„有6å患者,诊æ–åŽç»„有365å患者。诊æ–å‰ç»„的抑éƒå’Œç„¦è™‘å‘生率最高,但诊æ–åŽé™ä½Žã€‚在乳腺癌诊æ–åŽçš„时期,被诊æ–出患有压力/适应障ç¢çš„æ‚£è€…é¢‘çŽ‡è¿…é€Ÿå¢žåŠ ï¼ˆå›¾3)。在之å‰çš„ä¸€é¡¹ç ”ç©¶ä¸ï¼ŒåŸºäºŽå¥åº·ä¿é™©å®¡æŸ¥ä¸Žè¯„ä¼°æœåŠ¡ (HIRA) 国家乳腺癌患者数æ®çš„精神障ç¢æ¨¡å¼åˆ†æžè¡¨æ˜Žï¼ŒåŽ‹åŠ›/适应障ç¢çš„增长趋势最大。基于公开数æ®è¿›è¡Œçš„ç ”ç©¶ç»“æžœä¸Žæœ¬ç ”ç©¶ç»“æžœä¸Žå•ä¸€åŒ»ç–—机构的数æ®ä¸€è‡´ã€‚这些å‘现表明,这对于癌症诊æ–åŽç«‹å³ç®¡ç†ç™Œç—‡æ‚£è€…的压力和适应障ç¢è‡³å…³é‡è¦ã€‚在按年龄划分的疾病å‘病率方é¢ï¼Œè€å¹´äººå’Œéžè€å¹´äººä¹‹é—´çš„精神障ç¢æ¨¡å¼å˜åœ¨å·®å¼‚,以60å²ä¸ºæˆªæ¢å¹´é¾„(图1)。心ç†ç®¡ç†çš„æ供需è¦æ ¹æ®ç™Œç—‡æ‚£è€…年龄组特定的精神障ç¢ç—‡çŠ¶é‡‡å–多ç§æ–¹æ³•ã€‚
在亚洲大å¦åŒ»é™¢çš„所有乳腺癌患者ä¸ï¼Œè¢«è¯Šæ–为精神障ç¢çš„患者比例为 7.17%(n = 371ï¼‰ã€‚æ ¹æ®å¥åº·ä¿é™©å®¡æŸ¥è¯„估院的统计数æ®å’Œå›½å®¶ç»Ÿè®¡å±€çš„人å£æ™®æŸ¥æ•°æ®è®¡ç®—,2010 年至 2020 年韩国女性总人å£ä¸ç²¾ç¥žéšœç¢æ‚£è€…的比例平å‡ä¸º 3.94% 。这些结果è¯å®žï¼Œä¹³è…ºç™Œæ‚£è€…比普通人群更容易患上精神障ç¢ã€‚在之å‰çš„ä¸€é¡¹ç ”ç©¶ä¸ï¼Œå½“乳腺癌患者在接å—治疗的åŒæ—¶æŽ¥å—心ç†æœåŠ¡æ—¶ï¼Œç™Œç—‡å¤å‘å’Œæ»äº¡çš„风险会é™ä½Žã€‚在美国,æ供了一个患者导航计划,以帮助和指导访问癌症治疗系统。这是一个为缩å°èŽ·å¾—医疗æœåŠ¡çš„å·®è·è€Œå¼€å‘的系统,导航器在患者的临床治疗过程ä¸æ供心ç†ã€ç¤¾ä¼šå’Œèº«ä½“支æŒï¼Œå½±å“患者的生活质é‡ã€‚一项针对乳腺癌患者的导航æœåŠ¡æ»¡æ„度调查结果显示,他们对社会心ç†æ”¯æŒçš„满æ„度很高。在韩国,一项针对已完æˆç§¯æžæ²»ç–—的癌症幸å˜è€…的项目æ£åœ¨å®žæ–½ï¼Œä½†å¹¶æœªè€ƒè™‘在实际临床实践ä¸æŽ¥å—治疗的患者。在乳腺癌患者ä¸ï¼Œç²¾ç¥žéšœç¢åœ¨ç™Œç—‡è¯Šæ–åŽç«‹å³è¡¨çŽ°å‡ºæœ€é«˜çš„å‘病率(图 2和图 3)。期间,患者å‡ç•™åœ¨åŒ»ç–—æœºæž„è¯Šæ²»ï¼›å› æ¤ï¼Œéœ€è¦å¤šæ–¹é¢çš„努力,如在医疗机构安置心ç†è‚¿ç˜¤ä¸“家,为医务人员æ供癌症患者情绪管ç†æ•™è‚²ã€‚
è¿™é¡¹ç ”ç©¶æœ‰ä¸€äº›å±€é™æ€§ã€‚首先,精神疾病的测é‡æ˜¯æ ¹æ®è¯Šæ–出的疾病代ç 分é…çš„ï¼Œå¹¶ä¸”æ²¡æœ‰åœ¨ç ”ç©¶çŽ¯å¢ƒä¸æ£å¼ç¡®å®šã€‚æ¯ä¸ªåŒ»ç–—机构对精神障ç¢çš„评估工具ä¸åŒï¼Œä¸‰çº§åŒ»é™¢åœ¨æŠ‘éƒç—‡åˆè¯Šæ—¶è¯„估工具的使用率最低。抑éƒç—‡çš„诊æ–ä¾æ®æ˜¯åŒ»ç”Ÿçš„医疗ç»éªŒï¼›å› æ¤ï¼Œè¯„ä¼°å·¥å…·çš„ä½¿ç”¨çŽ‡å¾ˆä½Žã€‚å› æ¤ï¼ŒåŒ»åŠ¡äººå‘˜çš„主观干预有å¯èƒ½åæ˜ åœ¨ç²¾ç¥žéšœç¢çš„诊æ–ä¸ã€‚疾病编ç 的缺点å¯ä»¥é€šè¿‡å¯¹ä¹³è…ºç™Œæ‚£è€…进行结构化临床访谈或考虑临床诊æ–ã€è¯ç‰©ä½¿ç”¨å’Œæ²»ç–—时机æ¥è§£å†³ã€‚å…¶æ¬¡ï¼Œç”±äºŽæœ¬ç ”ç©¶ä¾§é‡äºŽç²¾ç¥žéšœç¢çš„首次诊æ–和乳腺癌的诊æ–时间æ¥åˆ†æžæ‚£ç—…模å¼ï¼Œå› æ¤æ²¡æœ‰è€ƒè™‘精神障ç¢å’Œå¿ƒç†ç¤¾ä¼šå› ç´ çš„æ—¶é—´åºåˆ—分æžã€‚乳腺癌的å˜æ´»çŽ‡å¾ˆé«˜ï¼Œä½†ç”±äºŽå„ç§å¤§å‰‚é‡æ²»ç–—è¯ç‰©å˜åœ¨é•¿æœŸå’ŒçŸæœŸçš„副作用。æ¤å¤–,与其他形å¼çš„癌症患者相比,乳腺癌患者在化疗期间会出现更多的症状,例如抑éƒã€ç„¦è™‘å’Œç¡çœ éšœç¢ã€‚应进一æ¥ç ”究辅助治疗期间和éšè®¿æœŸé—´å‘生的精神åˆå¹¶ç—‡ä»¥åŠå¯¼è‡´ç²¾ç¥žéšœç¢çš„社会心ç†å› ç´ ã€‚ç¬¬ä¸‰ï¼Œç”±äºŽæœ¬ç ”ç©¶ç¡®è®¤äº†ä¹³è…ºç™Œè¯Šæ–å‰åŽçš„精神疾病模å¼ï¼Œå„组患者数é‡å˜åœ¨æ˜¾ç€å·®å¼‚。精神障ç¢æœ€å¸¸è§äºŽåŸºå±‚åŒ»ç–—æœºæž„ã€‚æœ¬ç ”ç©¶ä»…ä½¿ç”¨äºšæ´²å¤§å¦åŒ»é™¢çš„ç†èµ”æ•°æ®ï¼›å› æ¤ï¼Œæ²¡æœ‰æ¥è‡ªå¤–部医疗机构的精神障ç¢ç—…åŽ†ã€‚å› æ¤ï¼Œå¯¹ç™Œç—‡è¯Šæ–å‰åŽç²¾ç¥žéšœç¢æ‚£ç—…率的分æžæ˜¯æœ‰é™åº¦çš„ï¼›å› æ¤ï¼Œéœ€è¦åœ¨ä¹³è…ºç™Œæ‚£è€…诊æ–乳腺癌之å‰è¿›è¡ŒåŒ…括精神诊æ–æ•°æ®åœ¨å†…çš„ç ”ç©¶ã€‚
5。结论
ä¹³è…ºç™Œæ‚£è€…çš„ç²¾ç¥žç–¾ç—…æ‚£ç—…çŽ‡å› å¹´é¾„ã€ä¹³è…ºç™Œè¯Šæ–时间和 COVID-19 的爆å‘而异。乳腺癌患者的精神障ç¢æ‚£ç—…率在癌症诊æ–åŽæ€¥å‰§å¢žåŠ ï¼›å› æ¤ï¼Œè¯Šæ–åŽç«‹å³å¯¹ç²¾ç¥žéšœç¢è¿›è¡Œç®¡ç†å¯ä»¥æ高癌症患者的生活质é‡ã€‚由于延迟治疗和对感染的焦虑,COVID-19 对癌症患者有心ç†å½±å“。应结åˆå¤§æµè¡ŒæœŸé—´ç™Œç—‡æ‚£è€…的治疗环境,进一æ¥ç ”究应对措施和心ç†ç®¡ç†ã€‚
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本帖åä¸åŒ…å«æ›´å¤šèµ„æº
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