如果你在室内工作,住在北方,避免阳光直射,是乳糖不耐症者、素食主义者、老年人或肤色较深的人,那么你很可能缺乏维生素 D。据称,这是一个影响多达 25% 美国人的常见问题最近的一项研究。美国黑人的缺陷率甚至更高,达到 60%。 维生素 D 在美国膳食指南中被列为关注的营养素。根据特拉华大学行为健康和营养学助理教授 Melissa Melough 的研究,怀孕期间这种关键营养素含量低可能会对儿童健康产生负面影响。 在研究中,Melough 发现了妊娠期维生素 D 与儿童行为结果之间的联系。Melough 使用来自环境影响儿童健康结果 (ECHO) 联盟的数据,对来自全国各地的近 3,200 对母子进行了检查。多达 50% 的母亲被发现缺乏维生素 D,维生素 D 缺乏会对其孩子的社会发展产生长期影响。 她的研究发现,血液中维生素 D 含量较低的孕妇生下的孩子有更多的行为问题。这些问题包括各种行为,从极度害羞、冷漠或抑郁,到发脾气、不尊重权威、违反社会规范,甚至是攻击性和暴力。 “我们有相当多的儿童从 1.5 岁到 5 岁的幼儿期和 5 到 12 岁的儿童中期都有这些行为结果测量,”她说。 Melough 希望研究这两个年龄组的行为,以确定妊娠期维生素 D 的可能影响是否仍然存在于年龄较大的儿童中,这些儿童的社交行为随着时间的推移受到许多其他因素的影响。 “数据显示两个童年时期的结果相似,”她说。“我们看到了一个小而重要的影响,我们可以在儿童早期和中期欣赏到这一点。” 自 2020 年以来,这位健康科学学院教授一直在研究 ECHO 数据,此前曾发表过将妊娠中期维生素 D 血液水平与胎儿大脑发育和 4 至 6 岁儿童智商联系起来的研究。 “如果你将维生素 D 水平提高 10 ng/mL,我们的研究表明你可能会看到孩子的智商至少提高一个点,”她说。“智商改变那么多可能与长期成功、学业成绩和收入有关。” 她关于行为结果的最新发现进一步揭示了维生素 D 缺乏问题的严重性,尤其是在怀孕期间。特别是在照顾黑人女性等弱势群体时,医疗保健提供者,尤其是产科医生,应该意识到这些潜在的问题。 “我们正在宣传维生素 D 缺乏症非常普遍,孕妇也不例外,”Melough 说。“黑人女性是一个重要的关注人群,因为她们皮肤中的黑色素可以保护她们免受紫外线伤害,同时还能阻挡合成维生素 D 所需的紫外线。” Melough 还指出,单靠产前补充剂并不能解决问题。 “如果一个人在怀孕前缺乏维生素 D,那么产前补充剂通常不会提供足够的维生素 D 来将水平提高到足够的既定水平,”她说。“产前维生素并非旨在纠正维生素 D 缺乏症。” 年度例行实验室测试通常不会测量维生素 D 水平,因此大多数美国人不知道他们可能缺乏维生素 D。美国的普通饮食本身也不太可能将维生素 D 提高到可接受的水平。通常需要高剂量补充剂来提高水平。 “你可以从一些强化乳制品中获取维生素 D,也可以从鸡蛋和某些鱼类中获取少量维生素 D,但即使是美国膳食指南也承认,许多人需要补充维生素 D 以满足他们的需求,尤其是取决于皮肤色素沉着和日晒习惯,”Melough 说。 许多因素会影响一个人的维生素 D 状况。 “我们消耗的饮食,甚至我们体内储存的脂肪量都会影响血液中的维生素 D 水平。我们暴露在阳光下也很重要。如果你涂防晒霜而我不涂,我们都会去在阳光下散步,我可能会产生更多的维生素 D,”她说。“如果一个人服用不同形式的维生素 D 补充剂,它对维生素 D 血液水平的影响可能与服用不同补充剂的人不同。” Melough 指出,在大多数情况下,维生素 D3 的补充剂优于 D2,因为它们对血液水平的影响更大、更持久。 医学研究所建议目标维生素 D 血液水平为 20 ng/mL 以促进骨骼健康。但其他组织的建议各不相同。 “由于维生素 D 在我们体内作为一种激素发挥作用,并且对多种过程都很重要,因此内分泌学会研究了全部证据并建议将目标定为 30 ng/mL,”Melough 说。 她目前的研究表明,维生素 D 水平超过 20 ng/mL 可能对孕妇有益。 怀孕的妈妈可以采取几个步骤来改善宝宝的健康;他们被敦促服用含有叶酸的产前维生素,避免饮酒和吸烟,并保持身体活跃。他们通常不会被告知服用维生素 D 补充剂。 “虽然许多影响怀孕的因素及其对儿童健康的影响是我们无法控制的,但这是我们可以控制的一个方面,事实证明这是一种非常简单的解决方法,可以指导有风险的未来妈妈们服用维生素 D 补充剂来补充她们的维生素D水平和战斗力不足,”Melough 说。 |
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