患有精神疾病的女性患宫颈癌的风险是女性的两倍

患有精神疾病、神经精神障碍或药物滥用的女性不太可能接受宫颈癌的妇科涂片检查，并且患上这种疾病的风险是后者的两倍多。主动接触这些女性作为预防宫颈癌措施的重要性。

子宫颈高度不典型增生（原位癌）。异常上皮细胞延伸到中心左侧的粘液腺中。这种疾病可以发展为宫颈浸润性癌（鳞状细胞癌）。

2020 年 5 月，世卫组织批准了一项消除宫颈癌这一妇女健康问题的全球战略。该策略的一部分是要求 70% 的女性在 35 岁之前至少接受一次疾病筛查，在 45 岁之前接受两次筛查。

据研究人员称，护理不平等是实现这一目标的主要障碍之一。

“我们的研究确定了一个高危人群，如果我们要成功消除宫颈癌，就需要特别注意，”该研究的第一作者之一、卡罗林斯卡学院环境医学研究所的博士后研究员 Kejia Hu 说。

观察性研究包括 1940 年至 1995 年间出生的超过 400 万名女性。研究人员从这一人群中计算了患宫颈癌和癌前病变的风险，以及参加宫颈癌筛查计划的人数，并将经专家诊断患有精神疾病的女性进行比较、神经精神残疾或药物滥用与没有此类诊断的妇女。

“我们的结果表明，患有这些诊断的女性很少同时参加筛查计划，因为她们的宫颈病变发生率更高，”胡博士说。“因此我们发现她们患宫颈癌的风险是她们的两倍。”

所有诊断都观察到风险升高，但最大的关联是药物滥用。研究人员表示，应让患有精神疾病的女性更加了解定期进行妇科检查的必要性：

“这会降低他们患癌症的风险，”该论文的作者之一、卡罗林斯卡医学院检验医学系的高级研究员 Karin Sundström 说。“同样，如果医疗保健专业人员更加了解这些患者的癌症风险，他们可以加强预防措施，并考虑如何将这些措施提供给可能得不到充分服务的患者。”

该研究的优势在于队列的庞大规模和研究参与者的时间跨度的长度。一个限制是研究人员没有关于宫颈癌其他危险因素的完整数据，例如吸烟、激素避孕药和性传播疾病。