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ZOY 发表于 2022-4-10 07:58:10

麦门冬汤中的红枣的作用

本帖最后由 wflying 于 2013/11/6 17:34 编辑



麦门冬汤中的红枣,是起什么作用的? 如果减去,会怎么样?

这个问题,从一次错误中学来一点心得。欢迎指教和补充。

自己的分析:方中的红枣是补血用的。如果减去,可能因为滋阴津耗血过来,而引起心血不足。有红枣,可以补足心血,避免此弊端。

一般来说,麦门冬汤的主要作用是滋补肺阴和胃阴。其中麦门冬降火,并提供阴津的生产原料。生产,除了原料,还需要耗费能量。所以需要党参和红枣补充气血。



实际病例是这样的:同一病人同一次病,肺燥热胃热,咽喉肿痛。用麻杏甘石汤+麦门冬汤。

第一天用沙参代替党参,又煲药时又忘了自己加粳米和红枣。傍晚服药。

第二天, 病情略好转,咽喉肿痛减少,头晕涨等症有好转,仍无精神,身软无力, 需要继续病休。

但是,病人口述的一个症状让我关注:凌晨睡到后半夜多次醒来,并需等待多时才能再入睡。对于10多岁的孩子,一般睡着就和猪一样,这个情况不正常。怀疑是心血不足之故。

症状已减半,但性质没变。按原方补足党参,红枣,粳米,不用沙参。傍晚再吃下。当晚睡眠安稳,无夜醒。

第三天,病情已几乎全好,还有点浓痰,精神好转, 可以正常上学。

大致相同的药方, 其中的非君药不同,效果相差很大.



这次,是个很好的体会方中红枣作用的机会。

如果沙参代替党参,无红枣,心血不足的症状是不是肯定发生?不一定会发生。以前也漏过,没事。因为有时病人本身气血充足,虽耗费一些,但不致于出现不适的症状。

这次,因为病人前些天正好比较疲累,身体气血水平可能低,又因为咽喉痛,一天没怎么吃东西,所以,问题就显现了。

第二天早上,病人虽然咽喉红肿好转,但是仍觉得没精神,身软无力,也侧面反映了气血不足。

第三天一早,精神却恢复了, 说明气血恢复了.



所以,经方中一些看似和主症不是太有关系的配伍药,是为了补足病人可能的不足,避免可能的不适, 是很多经验的积累。很妙!
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