lamia-gu 发表于 2024-4-12 06:56:51

经方医案37:反流性食管炎,糜烂性胃炎,十二指肠球炎,...

经方医案37:反流性食管炎,糜烂性胃炎,十二指肠球炎,清肝热即愈。
   杨某,女,2012年11月26日(案号20121126-2页)。   
主诉:反流性食管炎。   
刻症:反酸,晨起口苦,一般晨起及空腹加重。心下胀满,呃逆后减轻,大便干。检查有反流性食管炎,糜烂性胃炎,十二指肠球炎。
客证:舌苔厚腻,白黄相间。脉沉弦。
处方:甘草泻心汤合小承气汤。R:半夏12g,黄芩10g,干姜6g,党参10g,生甘草20g,黄连3g,大枣10g,枳壳12g,厚朴12g,酒大黄8g,,五剂,水煎服。另备生大黄,便秘时冲服。


2012年12月6日二诊,晨起胀,口苦反酸,左脉沉细,右脉沉。舌苔白润滑。处方:大柴朴汤合八味解郁汤。
R:半夏12g,黄芩10g,白芍25g,枳实10g,枳壳12g,干姜9g,酒大黄9g,柴胡18g,大枣10g,厚朴15g,茯苓15g,紫苏9g,甘草3g,五剂,水煎服。随访痊愈。

按:大柴胡汤治胃食管反流病,抓手有:进食后症状加重;夜半口干苦;晨起咽喉有黄粘痰;口苦口臭。
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