éžç»¼åˆå¾å¤ç«‹æ€§å•ä¾§ Tessier 裂 8 与泛眼çƒ
æè¿°Tessier å‘育裂隙异常是æžä¸ºç½•è§çš„æƒ…å†µã€‚å¼‚å¸¸çš„æ€§è´¨å’ŒèŒƒå›´å› è£‚å£æ•°è€Œå¼‚。虽然确切的å‘病率尚ä¸æ¸…æ¥šï¼Œä½†ä¼°è®¡æ¯ 100 000 例活产ä¸æœ‰ 1.4 至 4.9 例。一å 13 å²çš„å¥³æ€§æ‚£è€…å› å·¦ä¾§çœ¼ç‘裂å”较大并伴有æµæ³ªå’Œå¼‚物感到眼科门诊就诊。她的父æ¯è¯´ï¼Œçœ¼éƒ¨ç•¸å½¢ä»Žå‡ºç”Ÿå°±å˜åœ¨ã€‚一般检查时,患者è¦è§‰ã€æ„识和åˆä½œï¼Œç”Ÿå‘½ä½“å¾ç¨³å®šã€‚有明显的左侧颧骨å‘育ä¸å…¨ï¼ˆå›¾1A)。
图1(A) 显示左侧颧骨å‘育ä¸å…¨çš„患者的临床图片。(B å’Œ C) 患者的临床图片显示左眼ç‘ã€çœ‰æ¯›ã€ä¸Šçœ¼ç‘缺æŸä¼´ç‘内翻ã€å¤–眦异ä½ç—‡ä¼´æŠ¬é«˜ (B)ã€ä¸‹ç‘缘拉长ã€ä¸‹ç‘外翻伴泪é“外侧裂和颞çƒç»“膜角化.
眼部附件检查å‘现左眉毛外侧缺æŸï¼Œä¸Šçœ¼ç‘外侧åŠéƒ¨å‘内旋转并伴有缺æŸã€‚外眦异ä½ï¼Œä¸Šé¢æœ‰ä¸€æŸç«æ¯›ï¼ˆå›¾ 1B)。有一个左侧的 euryblepharonï¼Œå› ä¸ºå·¦ä¾§çš„æ°´å¹³å”径为 34 毫米,而å³ä¾§ä¸º 29 毫米。下眼ç‘似乎被拉长并伴有轻度外翻,并注æ„到明显的泪é“外侧裂。外侧çƒç»“膜也有角化的è¯æ®ï¼ˆå›¾ 1C)。å³ä¾§çš„眼附属器和任何一åªçœ¼ç›çš„å‰æ®µå’ŒåŽæ®µçš„其余部分都在æ£å¸¸èŒƒå›´å†…,Snellen 视力表上的视力为 6/6。
æ ¹æ®ä¸´åºŠç‰¹å¾ï¼Œè¯Šæ–为 Tessier 裂 8 ä¼´æ³›ç‘裂。患者接å—了外眦æˆå½¢æœ¯ï¼ˆæ‰“开外眦角,使用 6-0 æ™®ç†çµç¼åˆçº¿å°†ä¾§çœ¼ç‘é‡æ–°å›ºå®šåˆ°å¤–侧眶缘的骨膜上)以åŠä¸Šçœ¼ç‘缺æŸä¿®å¤ï¼Œå¹¶å–得了良好的美容效果。
Tessier æ ¹æ®å…¶è§£å‰–ä½ç½®å¯¹å…ˆå¤©æ€§é¢…é¢è£‚进行分类,给它们编å·ä»Ž 0 到 14。1 它们å¯ä»¥è¿›ä¸€æ¥ç»†åˆ†ä¸ºä¸çº¿è£‚ã€æ—æ£ä¸è£‚ã€çœ¶è£‚和侧裂。侧裂相对于é¢éƒ¨ä½äºŽæ°´å¹³é¢ä¸Šï¼Œå®ƒä»¬åŒ…括从 6 到 8 çš„æ•°å—。侧裂在特å¾ä¸Šä¸ŽæŸäº›ç»¼åˆå¾ç›¸å…³ï¼Œå¯èƒ½æ˜¯ Treacher Collin å’Œ Goldenhar 综åˆå¾ã€‚在 Treacher Collins 综åˆç—‡ä¸ï¼Œç¬¬ 6ã€7 å’Œ 8 å·è£‚以å„ç§ç»„åˆå‡ºçŽ°ï¼›ç„¶è€Œï¼ŒGoldenhar 综åˆå¾ä¸Ž 8 å·è£‚相关。Tessier 裂 8 涉åŠéª¨å’Œè½¯ç»„织,从外眦延伸至颞区,通常,沿ç€é¢é¢§ç¼çš„骨裂与其相关。裂 8 ä¸çš„外眦特å¾æ€§åœ°å‡é«˜ï¼Œç ´å了轮åŒè‚Œçš„è¿žç»æ€§ï¼Œå¯¼è‡´è½®åŒè‚Œå’Œè¿žæŽ¥åˆ°å¤–眦的其他结构å‘生功能障ç¢ã€‚
我们的患者在外眦处有一个隆起,顶部有一片ç«æ¯›ã€‚她没有其他å¯è¯Šæ–为 Goldenhar 或 Treacher collin 综åˆå¾çš„综åˆå¾ç‰¹å¾ã€‚8 å·è£‚隙的手术矫æ£æ¶‰åŠè£‚隙皮肤和局部皮瓣的使用。很少有作者æ述过手术切除皮肤脂肪瘤并将异常的纤维组织和肌肉ç¼åˆåˆ°çœ¶å¤–侧缘的骨膜上。在我们的案例ä¸ï¼Œæˆ‘们通过采用外眦æˆå½¢æœ¯å’Œä¸Šçœ¼ç‘缺æŸä¿®å¤æœ¯èŽ·å¾—了令人满æ„的美容效果。病人的观点我们被告知我们的å©å有一ç§ç½•è§çš„异常,很高兴得到了照顾。
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[*]éžç»¼åˆå¾å¤ç«‹æ€§å•ä¾§ Tessier 裂 8 与 euryblepharon 是一ç§æžå…¶ç½•è§çš„实体,这是å°åº¦æ¬¡å¤§é™†ç¬¬ä¸€ä¸ªå·²çŸ¥çš„记录病例。
[*]在这ç§æƒ…况下,修å¤ç¼ºæŸçš„外眦æˆå½¢æœ¯å¯æ供令人满æ„的结果。
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