æ—¢å¾€æ— è‚ºéƒ¨ç–¾ç—…çš„æˆå¹´æ‚£è€…肺隔离症
æ述一å患有消化性溃疡病的 36 å²ç”·æ€§å› 咯血和咳嗽 2 天就诊于急诊科。尽管他之å‰æ²¡æœ‰è‚ºéƒ¨ç—‡çŠ¶ï¼Œä½†ä»–注æ„到进行性胸闷和呼å¸æ€¥ä¿ƒã€‚他没有å‘烧或盗汗。生命体å¾æ— å‘çƒä¸”血压æ£å¸¸ï¼Œæ— 心动过速和呼å¸æ€¥ä¿ƒã€‚ä½“æ ¼æ£€æŸ¥å€¼å¾—æ³¨æ„的是左åŽåŸºéƒ¨å‘¼å¸éŸ³å‡å¼±ï¼Œæ— 粗爆裂音。心电图未è§ä»»ä½•ç¼ºè¡€æ€§æ”¹å˜ã€‚测试显示全血细胞计数ã€è‚¾åŠŸèƒ½å’Œç”µè§£è´¨æ— 异常,COVID-19 测试呈阴性。胸部 CT è¡€ç®¡é€ å½±æ˜¾ç¤ºä»Žé™ä¸»åŠ¨è„‰åˆ°å·¦ä¸‹å¶åŸºåº•æ®µçš„异常全身动脉供应(图 1),这一å‘现被称为å¶å†…肺隔离症 (ILS)。它还显示了左下å¶çš„磨玻璃影和局ç¶æ€§å®žå˜ã€‚è‚ºè¡€ç®¡é€ å½±å†æ¬¡è¯æ˜Žå¼‚å¸¸çš„åŠ¨è„‰ä¾›åº”ã€‚ä½¿ç”¨çº¿åœˆå’Œè¡€ç®¡å¡žè¿›è¡Œæ “å¡žå·²æˆåŠŸè¿›è¡Œï¼ˆå›¾ 2)。他还接å—äº†æŠ—ç”Ÿç´ æ²»ç–—è‚ºç‚Žã€‚æ‚£è€…åœ¨æ‰‹æœ¯åŽ 2 天出院。一个月åŽï¼Œä»–接å—了择期左下肺å¶åˆ‡é™¤æœ¯ï¼Œå¹¶ç»“扎了病å˜å¤„的主动脉供血。虽然大多数 ILS 患者表现为åå¤å‘¼å¸é“感染,但有些患者å¯èƒ½ç›´åˆ°æˆå¹´æ‰å‡ºçŽ°ä»»ä½•è‚ºéƒ¨ç—‡çŠ¶ï¼ˆåŒ…括肺炎),或者å¯èƒ½åœ¨å½±åƒå¦ç ”究ä¸å¶ç„¶å‘现。
图1胸部 CT è¡€ç®¡é€ å½±æ˜¾ç¤ºä»Žé™ä¸»åŠ¨è„‰åˆ°å·¦ä¸‹å¶åŸºåº•æ®µçš„异常全身动脉供应。
图 2ç”¨çº¿åœˆå’Œè¡€ç®¡å¡žæ “å¡žåŽçš„æ•°å—å‡å½±è¡€ç®¡é€ 影。
病人的观点
我很感谢在我ä½é™¢æœŸé—´åŠæ—¶çš„诊æ–ç ”ç©¶å’Œæ²»ç–—ã€‚åœ¨æ‰‹æœ¯åŽä¸€ä¸ªæœˆçš„éšè®¿ä¸ï¼Œæˆ‘的症状已ç»æ¶ˆå¤±ã€‚
å¦ä¹ è¦ç‚¹
[*]肺隔离症是一ç§ç½•è§çš„先天性畸形,但部分患者å¯åœ¨æˆå¹´æœŸç¡®è¯Šã€‚
[*]对于出现咳嗽和咯血的其他方é¢å¥åº·çš„æˆå¹´äººï¼Œè‚ºéš”离症å¯èƒ½è¢«è§†ä¸ºé‰´åˆ«è¯Šæ–。
[*]è¡€ç®¡å†…æ “å¡žç»§ä»¥æ‰‹æœ¯å¯èƒ½æ˜¯è‚ºéš”离症患者的有效治疗方法。
页:
[1]