与ä¸å¯»å¸¸çš„阴é“异物相关的急性肾功能衰ç«å’Œå¤šç˜˜ç®¡å½¢æˆ
æ述一å 52 å²çš„æ‚£è€…å› è€»éª¨ä¸Šç–¼ç—›ã€è½»åº¦é˜´é“出血和æŒç»æ€§å°¿å¤±ç¦å°±è¯Šã€‚患者未生育,有脑瘫病å²å’Œè½»åº¦å¦ä¹ 困难。åŒåˆè¯Šæ£€æŸ¥å‘现阴é“有åšç¡¬ä¸”钙化的肿å—,似乎与她的å宫颈直接相连。调查显示白细胞增多(白细胞计数:26.7×10 6 /ml)ã€C å应蛋白(69 mg/l)ã€å°¿ç´ (41.6 mmol/l)和肌é…(202 mcg/l)å‡é«˜ã€ä½Žé’ 血症(120 mmol/l ) 和高钾血症 (7.5 mmol/l)。在对紊乱的肾功能和电解质进行紧急处ç†åŽï¼Œå¥¹æŽ¥å—了腹部和骨盆 CT(图 1)。结果包括æ£å¸¸çš„åµå·¢å’Œä¸€ä¸ªå°å宫,阴é“上部钙化肿å—延伸至所有穹窿。在膀胱内å‘现了一个å•ç‹¬çš„钙化å—。她å¦è®¤æœ‰çŽ¯å½¢å宫托。
图1患者盆腔CT。
患者接å—了全腹å¼å宫切除术和åŒä¾§è¾“åµç®¡åµå·¢åˆ‡é™¤æœ¯ã€‚在手术过程ä¸ï¼Œåœ¨é˜´é“内å‘现了一个完全钙化的气溶胶帽(图 2)。盖åæœä¸‹æ”¾ç½®åœ¨é˜´é“ä¸ã€‚异物侵蚀了膀胱å£å¹¶å½¢æˆäº†è†€èƒ±é˜´é“å’Œå³ä¾§è¾“尿管阴é“瘘。患者进行了å³ä¾§è¾“尿管å†æ¤å’Œè†€èƒ±é˜´é“瘘的矫æ£ã€‚
图 2æ‰‹æœ¯æ ‡æœ¬ã€‚
在接å—进一æ¥é‡‡è®¿æ—¶ï¼Œå¥¹å¦è®¤æœ‰ä»»ä½•æ€§è™å¾…或身体è™å¾…的历å²ã€‚她ä¸æƒ³é€éœ²å¥¹æ’入帽åçš„åŽŸå› ã€‚ä»¥å‰æ›¾æŠ¥é“过继å‘于异物的膀胱阴é“瘘。这些图åƒçªå‡ºäº†æˆ‘们é¢ä¸´çš„诊æ–æŒ‘æˆ˜ï¼Œå› ä¸ºä¸å®Œæ•´çš„ç—…å²å’Œä¸Žé˜´é“异物相关的显ç€å‘病率。
å¦ä¹ è¦ç‚¹
[*]阴é“异物å¯èƒ½æœ‰ä¸¥é‡çš„åŽé—症,包括å±åŠç”Ÿå‘½çš„急性肾功能衰ç«å’Œç˜˜ç®¡å½¢æˆã€‚
[*]在这些æ•æ„Ÿç—…例ä¸ï¼Œå•å‡ç—…å²å¯èƒ½å¹¶ä¸æ€»èƒ½çªå‡ºç—‡çŠ¶çš„ç—…å› ã€‚
页:
[1]