与åµå·¢ç”²çŠ¶è…ºè‚¿ç›¸å…³çš„å‡æ€§æ¢…æ ¼æ–¯ç»¼åˆå¾
æ述一å 55 å²çš„å¥³æ€§å› è…¹ç—›å’Œç»ç»åŽå‡ºè¡€å°±è¯ŠäºŽå¦‡ç§‘医生。她的病å²æ²¡æœ‰ç‰¹åˆ«å€¼å¾—注æ„的地方。体检å‘现轻度腹胀,下腹部å¯è§¦åŠè‚¿å—。患者血清CA-125水平为120 U/ml(æ£å¸¸å€¼<30 U/ml),而癌胚抗原ã€ç”²èƒŽè›‹ç™½ã€CA-199ã€CA-153å’Œä¿ƒç”²çŠ¶è…ºæ¿€ç´ æ°´å¹³å‡åœ¨æ£å¸¸èŒƒå›´å†…。妇科阴é“超声显示她的骨盆有轻度腹水,å³ä¾§åµå·¢æœ‰å›žå£°å®žæ€§è‚¿å—。å宫内膜åŒå£åŽšåº¦æµ‹é‡ä¸º 1 厘米。
在腹部 CT 上,éžå¢žå¼ºæˆåƒæ˜¾ç¤ºå¢žå¤§çš„å³ä¾§åµå·¢ä¸æœ‰ä¸€ä¸ªé«˜å¯†åº¦è‚¿å—和直径为 3 厘米的轻度腹部腹水(图 1)。对比增强 CT 图åƒæ˜¾ç¤ºåœ¨åŠ¨è„‰æœŸå’Œé—¨é™è„‰æœŸå¢žå¼ºçš„ä¸å‡åŒ€é«˜å¯†åº¦è‚¿å—。这个肿å—æ²¡æœ‰ä»»ä½•è„‚è‚ªç»„ç»‡ã€‚æ ¹æ®ç—…å˜çš„周边区域,å¯ä»¥çœ‹åˆ°è¯¥è‚¿å—çš„ä¸å¿ƒéƒ¨åˆ†ç›¸å¯¹ä½Žå¯†åº¦ï¼ˆå›¾ 2)。在 MRI 上,在该肿å—ä¸è§‚察到 T1 åŠ æƒå›¾åƒä¸Šçš„ä¸é—´ä¿¡å·å’Œ T2 åŠ æƒå›¾åƒä¸Šçš„高信å·ï¼ˆå›¾ 3)。由于å‘现æ¶æ€§è‚¿ç˜¤ï¼Œå¯¹è¯¥æ‚£è€…进行了手术。组织病ç†å¦è¯Šæ–报告为åµå·¢ç”²çŠ¶è…ºè‚¿ã€‚
图1未增强 CT 图åƒæ˜¾ç¤ºå¢žå¤§çš„å³ä¾§åµå·¢ï¼ˆç®å¤´ï¼‰ä¸ç›´å¾„为 3 cm 的高密度肿å—。
图 2对比增强 CT 图åƒæ˜¾ç¤ºåŠ¨è„‰ (A) 和门é™è„‰ (B) 增强阶段的ä¸å‡åŒ€é«˜å¯†åº¦è‚¿å—(ç®å¤´ï¼‰ã€‚æ ¹æ®ç—…å˜çš„周边区域,å¯ä»¥çœ‹åˆ°è¯¥è‚¿å—çš„ä¸å¿ƒéƒ¨åˆ†ç›¸å¯¹ä½Žå¯†åº¦ã€‚
图 3(A) å† çŠ¶ä½ T2 åŠ æƒ HASTE 图åƒæ˜¾ç¤ºè‚周和脾周间隙å‡æœ‰è½»åº¦è…¹æ°´ï¼ˆç®å¤´ï¼‰ã€‚(B) å† çŠ¶è„‚è‚ªæŠ‘åˆ¶ T2 åŠ æƒå›¾åƒæ˜¾ç¤ºå³ä¾§åµå·¢é«˜ä¿¡å·è‚¿å—(ç®å¤´ï¼‰å’Œéª¨ç›†ä¸çš„轻度腹水(åŒç®å¤´ï¼‰ã€‚HASTE,åŠå‚…里å¶é‡‡é›†å•å‘涡轮自旋回波。
Struma ovarii 是åµå·¢ç•¸èƒŽç˜¤çš„å•èƒšå±‚å˜ä½“,主è¦åŒ…å«ç”²çŠ¶è…ºç»„织(大于 50%)。å‡æ€§ Meigs 综åˆå¾çš„特å¾é€šå¸¸æ˜¯ç”±ç›†è…”肿瘤而éžåµå·¢çº¤ç»´ç˜¤å¼•èµ·çš„胸腔积液和/或腹水。报告的导致å‡æ€§æ¢…æ ¼æ–¯ç»¼åˆå¾çš„åµå·¢è‚¿ç˜¤æ˜¯åµå·¢åŸºè´¨ç˜¤ã€ç²˜æ¶²æ€§æˆ–浆液性囊腺瘤ã€ç”Ÿæ®–ç»†èƒžè‚¿ç˜¤å’Œç»“è‚ ç™Œå’Œèƒƒç™Œçš„åµå·¢è½¬ç§»ã€‚如果å‘现åµå·¢å®žæ€§è‚¿å—与甲状腺组织相似,超声显示为高回声,平扫 CT 显示为高密度,则应在鉴别诊æ–ä¸è€ƒè™‘åµå·¢é—´è´¨ç˜¤ã€‚
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[*]如果å‘现åµå·¢å®žæ€§è‚¿å—与甲状腺组织相似,超声显示为高回声,平扫 CT 显示为高密度,则应在鉴别诊æ–ä¸è€ƒè™‘åµå·¢é—´è´¨ç˜¤ã€‚
[*]å‡æ€§ Meigs 综åˆå¾çš„特å¾é€šå¸¸æ˜¯ç”±ç›†è…”肿瘤而éžåµå·¢çº¤ç»´ç˜¤å¼•èµ·çš„胸腔积液和/或腹水。
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