æ—©å•ç»’毛膜隆起与早å•æµäº§æœ‰å…³
æ述一å有 1 å¹´éžè‡ªæ„¿ä¸å•å²çš„ 39 å²æœªç”Ÿè‚²å¥³æ€§æŽ¥å—了体外å—精和新鲜å•å›Šèƒšç§»æ¤ï¼ˆå›¾ 1,æ’图)。周期第 51 天的ç»é˜´é“超声检查显示å•ä¸ªå®«å†…å•å›Šå’ŒèƒŽæžã€‚头臀长测é‡å€¼ä¸º 8.51 毫米(6 周零 6 天),心腔为 114 次/分钟(图 1A,é¢æ¿ A)。从绒膜蜕膜表é¢å»¶ä¼¸å‡ºä¸€ä¸ª 7.0×7.8 mm çš„è‚¿å—,ä½äºŽèƒŽæžä¸Šæ–¹ï¼ˆå›¾ 1A),A组)。2 周åŽè¿›è¡Œäº†ç¬¬äºŒæ¬¡ç»é˜´é“è¶…å£°æ£€æŸ¥ã€‚è¿™å¼ è¶…å£°å›¾æ˜¾ç¤ºåµé»„囊增大,胎æžé—´éš”生长最å°ï¼Œå¿ƒè„活动消失。之å‰çœ‹åˆ°çš„è‚¿å—ä»ç„¶å˜åœ¨ï¼Œå°ºå¯¸ä¸º 10.7×8.3 mm(图 1B,B 组)。诊æ–ä¸ºä¼´æœ‰ç»’æ¯›è†œè‚¿å— (CB) çš„æµäº§ã€‚患者接å—了米索å‰åˆ—é†‡æ²»ç–—ã€‚ç”±äºŽæ²¡æœ‰æ´»çš„ç»’æ¯›è†œç»’æ¯›ï¼Œæ— æ³•å¯¹å—å•äº§ç‰©è¿›è¡Œç»†èƒžé—ä¼ å¦åˆ†æžã€‚4 周åŽå¥¹çš„ç»é˜´é“è¶…å£°æ£€æŸ¥æ— å¼‚å¸¸ã€‚
图1(A) 第 51 周期ç»é˜´é“超声检查显示å•ä¸ªå®«å†…胎æžï¼ˆé»„色å¡å°ºï¼‰å’Œç»’毛膜隆起(白色虚线圆圈);(B) 2 周åŽçš„ç»é˜´é“超声检查显示胎æžï¼ˆé»„色å¡å°ºï¼‰å’ŒæŒç»çš„绒毛膜隆起(白色虚线圆圈)的最å°é—´éš”生长;æ’图——移æ¤çš„å•ä¸ªå›Šèƒšã€‚
CB 被定义为从绒毛膜蜕膜表é¢åˆ°å¦Šå¨ æ—©æœŸå¦Šå¨ å›Šçš„å‡¸èµ·ã€‚ CB 的患病率介于 0.4% å’Œ 0.7% 之间。 CB çš„ç—…å› ä»ç„¶æœªçŸ¥ã€‚然而,æ®è®¤ä¸ºç”±èƒŽç›˜å‘育引起的蜕膜出血倾å‘å¢žåŠ åœ¨ CB çš„å½¢æˆä¸èµ·ä½œç”¨ã€‚è¿™ç§åœ¨ç»’毛膜层绒毛间隙形æˆçš„血肿å¯ä»¥å‘ˆæ¤åœ†å½¢æˆ–æ–°æœˆå½¢å»¶ä¼¸æˆ–å‡¸å…¥å¦Šå¨ å›Šã€‚ CB 的组织病ç†å¦åˆ†æžé€šå¸¸æ˜¾ç¤ºè¡€è‚¿æ®‹ä½™å’Œç”±ç»†èƒžæ»‹å…»å±‚å’Œåˆä½“滋养层组æˆçš„绒毛状结构。
CB 与ä¸è‰¯å¦Šå¨ 结局之间的关è”ä»å˜åœ¨äº‰è®®ã€‚在一项针对 1900 å¹´æ—©å•æœŸè¶…å£°æ£€æŸ¥çš„ç ”ç©¶ä¸ï¼Œæ£€æµ‹åˆ° 8 例 CBï¼Œå…¶ä¸ 5 例活产,其余 3 例æµäº§ã€‚在å¦ä¸€é¡¹é’ˆå¯¹ 3375 ä¾‹å¦Šå¨ çš„ç ”ç©¶ä¸ï¼Œæœ‰ 23 例被诊æ–为 CBã€‚é™¤äº†å— 21 三体影å“çš„ä¸€æ¬¡å¦Šå¨ å¤–ï¼Œæ‰€æœ‰å¦Šå¨ å‡å®žçŽ°æ´»äº§ã€‚ç›¸æ¯”ä¹‹ä¸‹ï¼Œä¸€é¡¹ç—…ä¾‹å¯¹ç…§ç ”ç©¶æ¯”è¾ƒäº† 52 例 CB 病例和 151 例对照的结果,报告 CB 组的æµäº§é£Žé™©å¢žåŠ 了一å€ã€‚å¯¹å¦Šå¨ æœŸ CB 的系统评价得出结论认为,CB æ˜¯å¦Šå¨ æœŸæ— æ³•å˜æ´»çš„å±é™©å› ç´ ï¼›ç„¶è€Œï¼Œå¦‚æžœæ€€å•åœ¨å…¶ä»–æ–¹é¢æ˜¯æ£å¸¸çš„ï¼Œé‚£ä¹ˆå¤§å¤šæ•°ä¼šå¯¼è‡´æ´»äº§ã€‚ç ”ç©¶è¿˜è¡¨æ˜Žï¼Œåœ¨å¦Šå¨ æ—©æœŸè§‚å¯Ÿåˆ°çš„ CB åº”è¯¥åœ¨å¦Šå¨ ä¸æœŸè¿›è¡Œç³»åˆ—è¶…å£°æ£€æŸ¥ã€‚åœ¨å¦Šå¨ ä¸æœŸè§£å†³çš„ CB 似乎ä¸ä¼šå¢žåŠ 产å‰æˆ–围产期并å‘症。在当å‰æ¡ˆä¾‹çš„背景下,我们推测怀å•å¯èƒ½æ˜¯æŸ“è‰²ä½“å¼‚å¸¸ï¼Œå› ä¸ºå˜åœ¨å¢žå¤§çš„åµé»„囊且没有心è„活动,尽管细胞é—ä¼ å¦åˆ†æžå¯èƒ½æ˜¯æœ‰ç›Šçš„。病人的观点我的病例展示了罕è§çš„绒毛膜肿å—。
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[*]绒毛膜隆起 (CB) 被定义为从绒毛膜蜕膜表é¢åˆ°å¦Šå¨ æ—©æœŸå¦Šå¨ å›Šçš„å‡¸èµ·ã€‚
[*]CB å¯¹å¦Šå¨ ç»“å±€çš„å½±å“å˜åœ¨äº‰è®®ã€‚
[*]一项系统评价表明,CB æ˜¯å¦Šå¨ ä¸èƒ½å˜æ´»çš„å±é™©å› ç´ ï¼›ç„¶è€Œï¼Œå¦‚æžœæ€€å•åœ¨å…¶ä»–æ–¹é¢æ˜¯æ£å¸¸çš„,那么尽管有 CB,但大多数都会活产。
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