ˆ°', ); ?> 分娩时出现è„带：è„带脱垂的风险迫在眉ç«â€”åŽå¤ä¸­åŒ»è®ºå› - Powered by Discuz! Archiver

admin å‘表于 2023-3-1 11:45:04

分娩时出现è„带：è„带脱垂的风险迫在眉ç«

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一å妊娠 39 周的 37 å²å­•å¦‡ï¼Œç¬¬ 3 次第 2 次妊娠，有足月无并å‘症的自然阴é“分娩å²ï¼Œå›  2 å°æ—¶å‰å¼€å§‹çš„下腹部绞痛和水样阴é“分泌物到急诊室就诊。阴é“检查è¯å®žèƒŽè†œç ´è£‚，宫颈扩张 3 厘米，消失 30%，并出现大é‡è„带环。ç»é˜´é“超声显示è„带环团å—ä½äºŽå†…å£å’ŒèƒŽå¤´ä¹‹é—´ï¼ˆå›¾ 1 å’Œ 2）。由于明显è„带脱垂的å¯èƒ½æ€§è¿«åœ¨çœ‰ç«ï¼Œå› æ­¤è¿›è¡Œäº†æ€¥è¯Šå‰–腹产，分娩的新生儿体é‡ä¸º 3640 g，Apgar 评分在 1 分钟时为 9 分，在 5 分钟时为 10 分。

图1ç»é˜´é“超声显示胎头和å­å®«é¢ˆä¹‹é—´çš„è„带。

图 2ç»é˜´é“超声显示è„带环出现在宫颈内å£ä¸Šæ–¹ã€‚用彩色多普勒确认血æµã€‚
è„带先露（也称为è„带先露）是一ç§ç½•è§ç—…症，æ®æŠ¥é“在妊娠晚期扫æ中的å‘生率为 0.006% 至 0.16%，1 定义为胎儿露部分和å­å®«é¢ˆä¹‹é—´å­˜åœ¨è„带，伴有或没有完整的膜。æ®æˆ‘们所知，还没有研究解决在分娩过程中å‘现这ç§æƒ…况的问题，因此，å‘病率和最佳管ç†å°šæœªç¡®å®šã€‚关于è„带表现的主è¦æ‹…忧与è„带脱垂和相关的围产期死亡率风险增加有关。
阴é“检查å¯èƒ½ä¼šå¼•èµ·æ€€ç–‘，但诊断å¯èƒ½ä¸æ˜Žç¡®ã€‚超声波å¯ä»¥é€šè¿‡æ˜¾ç¤ºèƒŽå„¿å…ˆéœ²éƒ¨åˆ†å’Œå­å®«é¢ˆä¹‹é—´å­˜åœ¨è„带æ¥ç¡®è¯Šã€‚当诊断在妊娠晚期扫æ期间确立时，分娩时å¯èƒ½ä¼šè‡ªå‘消退。然而，éšç€å®«é¢ˆæ‰©å¼ çš„进行，胎膜破裂和分娩过程中è„带先出的结åˆä¼šå¯¼è‡´ä¸å¯é¿å…çš„è„带脱垂。因此，我们åŒæ„大多数作者的建议，å³åœ¨åˆ†å¨©è¿‡ç¨‹ä¸­å‘现肾盂先露时建议剖腹产。
学习è¦ç‚¹
[*]è„带先露是分娩过程中的一ç§ç½•è§æƒ…况，与å³å°†å‘生的è„带脱垂风险相关。
[*]阴é“检查å¯æ€€ç–‘诊断，超声å¯ç¡®è¯Šã€‚
[*]如果在分娩过程中确诊，建议剖腹产。


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