原å‘性肺泡横纹肌肉瘤:å¯æ€•çš„表现,奇迹般的缓解
æ述肺泡横纹肌肉瘤约å 所有儿科肿瘤的 1%。唇原å‘性肺泡横纹肌肉瘤是一ç§éžå¸¸ç½•è§çš„ç—…ç†å®žä½“。这里介ç»ä¸€ä¾‹ä¸Šå”‡åŽŸå‘性肺泡横纹肌肉瘤,采用姑æ¯æ€§å¤–部放射治疗,然åŽè¿›è¡Œè”åˆåŒ–疗。一å 5 å²å¥³å©ï¼Œä¸Šå”‡ç–¼ç—›è‚¿èƒ€ 3 ä¸ªæœˆï¼Œè¿›å±•è¿…é€Ÿã€‚æ— å…¶ä»–è‚¿èƒ€å²ã€‚家æ—ä¸æ— 任何æ¶æ€§è‚¿ç˜¤å²ã€‚局部检查显示上唇出现 10×8 cm 大å°çš„溃疡增生性生长,累åŠåŒä¾§é¼»å”,局部进展,导致åžå’½å’Œå‘¼å¸å›°éš¾ï¼ˆå›¾ 1和图2)。组织病ç†å¦æ£€æŸ¥è¯å®žäº†è‚ºæ³¡æ¨ªçº¹è‚Œè‚‰ç˜¤çš„诊æ–。
图1å‰è§†å›¾æ˜¾ç¤ºä¸Šå”‡å±€éƒ¨æ™šæœŸç”Ÿé•¿ï¼Œç´¯åŠåŒä¾§é¼»å”。
图 2生长的横å‘视图。
患者的一般状况ä¸ä½³ä»¥åŠé˜»å¡žæ€§ç—‡çŠ¶ä¿ƒä½¿æˆ‘们以姑æ¯æ²»ç–—çš„æ„图æ¥æ²»ç–—患者。患者接å—了姑æ¯æ€§å¤–部放射治疗,放射治疗åŽè‚¿èƒ€éƒ¨åˆ†æ¶ˆé€€ã€‚患者进一æ¥è®¡åˆ’接å—长春新碱 1 mgã€æ”¾çº¿èŒç´ 0.5 mg 和环磷酰胺 400 mg çš„é™è„‰è”åˆåŒ–疗,æ¯å‘¨ 3 次,共 6 个周期,在åˆæ¬¡å°±è¯Š 6 个月åŽï¼Œæ‚£è€…完全缓解,从系列照片ä¸å¯ä»¥çœ‹å‡ºï¼ˆå›¾3 – 5)。这个罕è§éƒ¨ä½çš„æ¶æ€§è‚¿ç˜¤å¹¶ä¸å¸¸è§ï¼Œä¸´åºŠç®¡ç†æ出了相当大的挑战。应测试强化的多模å¼æ–¹æ³•ï¼ŒåŒ…括手术ã€å‰‚é‡å¯†é›†çš„è”åˆåŒ–疗和放疗。未æ¥çš„挑战包括为患有局部疾病的患者开å‘毒性较低的治疗方法,以åŠä¸ºæ‚£æœ‰è½¬ç§»æ€§ç–¾ç—…的患者开å‘新的方法。
图 3姑æ¯æ€§æ”¾ç–—结æŸæ—¶çš„临床照片。
图 4放疗完æˆ2个月åŽçš„治疗åŽç…§ç‰‡ã€‚
图 5治疗åŽç…§ç‰‡æ˜¾ç¤ºå®Œæˆæ”¾ç–— 6 个月和化疗 6 个周期åŽå®Œå…¨ç¼“解。
å¦ä¹ 点
[*]唇原å‘性肺泡横纹肌肉瘤是一ç§ç½•è§çš„ç—…ç†å®žä½“,通常以侵è¢æ€§å½¢å¼å˜â€‹â€‹åœ¨ã€‚
[*]外部放疗和长春新碱ã€æ”¾çº¿èŒç´ 和环磷酰胺辅助è”åˆåŒ–疗是éžå¸¸æœ‰æ•ˆçš„治疗方案。
[*]建议采用强化的多模å¼æ²»ç–—æ–¹æ³•ï¼Œå› ä¸ºç»“æžœæ˜¯å¥‡è¿¹èˆ¬çš„ï¼Œå¹¶ä¸”æœ‰å¯èƒ½å®Œå…¨ç¼“解疾病。
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