è‚‹éª¨éª¨æ ·éª¨ç˜¤ä¼´èƒ¸ç—›
说明一åæ— æ˜Žæ˜¾ç—…å²çš„19å²ç”·æ€§æ‚£è€…出现左胸痛/背痛的急性å‘作。å¦ä¸€å®¶åŒ»é™¢ä¼šè¯ŠåŽæœç”¨éžç”¾ä½“抗炎è¯æ— 效,疼痛æŒç»åŠ é‡ï¼›å› æ¤ï¼Œä»–在å‘ç—…åŽç¬¬2天被转诊到我院。入院时,他的血压是128/64 毫米 汞;脉æ,66 bpm时有规律;呼å¸é¢‘率,15次/min;体温,37.1 °C;和SpO,98%ï¼ˆæ— é¢å¤–氧气支æŒï¼‰ã€‚心ã€å‘¼å¸éŸ³æ£å¸¸ï¼Œæœªè§çš®ç–¹ï¼›ç„¶è€Œï¼Œåœ¨èƒ¸éƒ¨/背部左侧的第四至第五肋间å‘现压痛。血常规ã€å¿ƒç”µå›¾ã€èƒ¸ç‰‡ã€è‚‹éª¨å¹³ç‰‡ã€èƒ¸è…¹éƒ¨å¯¹æ¯”CTã€è¶…声心动图未è§å¼‚常。胸部CTæ˜¾ç¤ºç¬¬å››è‚‹éª¨æ ¹å‘ˆçŽ¯çŠ¶é€å…‰ï¼Œå†…部硬化(病ç¶ï¼›å›¾1,白色ç®å¤´ï¼‰ã€‚骨闪çƒæ‰«æ显示在åŒä¸€éƒ¨ä½æœ‰ç§¯èšã€‚æ€€ç–‘ä¸ºéª¨æ ·éª¨ç˜¤ï¼Œè¡Œç¬¬å››è‚‹éª¨éª¨è‚¿ç˜¤åˆ‡é™¤æœ¯ã€‚ç—…ç†æ£€æŸ¥åŽæ˜Žç¡®è¯Šæ–ä¸ºéª¨æ ·éª¨ç˜¤ã€‚å›¾2是病ç†å›¾åƒã€‚CT图åƒå‘ˆçŽ¯çŠ¶é€å…‰ï¼Œä¸Žéª¨æ ·éª¨ç˜¤ç—…ç¶ï¼ˆçº¢ç®å¤´ç—…å˜ï¼‰ç›¸å½“ã€‚éª¨æ ·éª¨ç˜¤å¸¸å‘生在年轻人四肢长骨,这ç§æƒ…况在胸骨ä¸å¾ˆå°‘观察到; 然而,在胸痛的鉴别诊æ–ä¸å¿…须考虑到这ç§æƒ…况。
图1 胸部CT图åƒ
图2 ç—…ç†å›¾åƒ
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[*]éª¨æ ·éª¨ç˜¤çš„CT图åƒå‘ˆçŽ¯çŠ¶é€å…‰ã€‚
[*]胸骨ä¸çš„类骨骨瘤在胸痛的鉴别诊æ–ä¸å¿…é¡»åŠ ä»¥è€ƒè™‘ã€‚
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