弥漫性å°è‚ è„‚è‚ªç˜¤ä¼´è‚ å¥—å
æ述一å 40 å²å¥³æ€§å› 急性å‘ä½œçš„è…¹ç»žç—›å°±è¯Šã€‚ä½“æ£€æ—¶ï¼Œæ‚£è€…æ— å‘çƒï¼Œå¿ƒçŽ‡ä¸ºæ¯åˆ†é’Ÿ 95 次。腹部柔软,è„周处有压痛。没有å‘现å跳痛或防护。没有明显的肿å—。腹部X线片未è§æ˜Žæ˜¾å¼‚常。对比增强 CT 显示å°è‚ 腔内弥漫性脂肪衰å‡ï¼ˆå›¾ 1),æç¤ºå¼¥æ¼«æ€§è‚ è„‚è‚ªç˜¤ã€‚æ¤å¤–ï¼Œå›žè‚ çš„ä¸€éƒ¨åˆ†è¢«å¥—å 到其相邻的环ä¸ï¼Œæç¤ºå›žè‚ å¥—å (图 1ï¼‰ã€‚ç„¶è€Œï¼Œæ²¡æœ‰ä¸Šæ¸¸è‚ æ‰©å¼ æ示梗阻,也没有缺血的è¯æ®ã€‚腹部 MRI 显示å°è‚ 腔被肉眼å¯è§çš„脂肪弥漫性替代,通过脂肪饱和图åƒä¸Šçš„脂肪信å·æŠ‘制得到è¯å®žï¼ˆå›¾ 2)。患者在ä¿å®ˆæ²»ç–—æ–¹é¢æœ‰æ‰€æ”¹å–„。
图1
腹部增强CT图åƒã€‚(A) è½´å‘å’Œ (B) å† çŠ¶å›¾åƒæ˜¾ç¤ºå°è‚ 腔(星å·ï¼‰å¼¥æ¼«æ€§è„‚è‚ªæ›¿ä»£ï¼Œå›žè‚ æ®µä¼¸ç¼©åˆ°å…¶ç›¸é‚»çš„çŽ¯ï¼Œæç¤ºå›žè‚ å¥—å (ç®å¤´ï¼‰ã€‚
图 2
腹部MRI图åƒã€‚(A) 腹部 T2 åŠ æƒéžè„‚è‚ªé¥±å’Œå† çŠ¶ä½å›¾åƒï¼Œæ˜¾ç¤ºå°è‚ 腔内弥漫性高信å·ã€‚(B) 在 T2 åŠ æƒè„‚肪饱和图åƒä¸Šï¼ŒT2 高信å·è¢«æŠ‘制,æ示管腔内肉眼å¯è§è„‚肪。
è‚ è„‚è‚ªç˜¤æ˜¯é»è†œä¸‹ç—…å˜ï¼Œé€šå¸¸å•ä¸ªæˆ–å¾ˆå°‘ã€‚å½“æœ‰æ— æ•°çš„è„‚è‚ªç˜¤æˆ–è‚ é“弥漫性å—累时,使用术è¯è„‚è‚ªç˜¤ç—…ï¼Œå¦‚æˆ‘ä»¬çš„æ¡ˆä¾‹ã€‚å¼¥æ¼«æ€§è‚ è„‚è‚ªç˜¤æ˜¯ä¸€ç§ç½•è§çš„疾病,尸检时的å‘病率为 0.04%–4.5%ã€‚å…³äºŽè‚ å†…è„‚è‚ªç˜¤ä¼´è‚ å¥—å çš„æ–‡çŒ®ç”šå°‘ï¼Œå› æ¤æœ€å¸¸è§çš„è‚ å¥—å 部ä½å°šä¸æ¸…楚。所æè¿°çš„å—累部ä½åŒ…æ‹¬ç©ºè‚ ã€å›žç»“è‚ å’Œå›žè‚ æ®µã€‚å„ç§è‡´ç—…机制包括胚胎脂肪移ä½ã€è„‚肪代谢紊乱ã€åŒ–ç–—ã€æ…¢æ€§ç‚Žç—‡æ€§ç–¾ç—…å’Œé¥®é…’ã€‚è‚ é“è„‚è‚ªç˜¤ç—…é€šå¸¸æ˜¯æ— ç—‡çŠ¶çš„å¹¶ä¸”æ˜¯å¶ç„¶å‘现的。然而,它å¯èƒ½å¯¼è‡´è‚ 套å ã€å‡ºè¡€å’Œç©¿å”ç‰å¹¶å‘症,这å¯èƒ½æ˜¯è¿™ç§æƒ…况的首次表现。缺ä¹ä¸Šæ¸¸æ‰©å¼ å¯èƒ½æ˜¯ç”±äºŽçŸæ®µè‚ 套å 。æ¤å¤–,在å°è‚ 脂肪瘤的情况下替代管腔的脂肪柔软而柔韧,ä¸å¤ªå¯èƒ½å¯¼è‡´å®Œå…¨é˜»å¡žã€‚由于其罕è§ï¼Œç›®å‰æ²¡æœ‰å…³äºŽå¼¥æ¼«æ€§å°è‚ 脂肪瘤的影åƒå¦é€‰æ‹©çš„指å—。CT 扫æ是首选的一线æˆåƒï¼Œå› 为它速度快ã€æ˜“于获得ã€æ供所有三个平é¢çš„薄切片图åƒã€ä¸æ˜“出现è¿åŠ¨ä¼ªå½±å¹¶ä¸”å¯ä»¥è½»æ¾æ£€æµ‹è‚‰çœ¼å¯è§çš„è„‚è‚ªå’Œè‚ å¥—å ç‰å¹¶å‘症。MRI å¯ç”¨ä½œç¡®è®¤å·¥å…·ï¼Œè€Œä¸æ˜¯ä¸€çº¿æ¨¡å¼ã€‚由于这ç§æƒ…况很少è§ï¼Œå› æ¤æ²¡æœ‰æ˜Žç¡®çš„管ç†æŒ‡å—。出现并å‘症且对ä¿å®ˆæŽªæ–½æ— å应的患者å¯èƒ½éœ€è¦æ‰‹æœ¯æ²»ç–—。
å¦ä¹ 点**** Hidden Message *****
页:
[1]