良好的水合作用可降低心力衰竭的长期风险

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清钠水平可能有助于识别患有心脏病的可能性更大的成年人。
   根据美国国立卫生研究院的研究人员的说法，保持充足的水分可能会降低患心力衰竭的风险。


   他们的研究结果发表在《欧洲心脏杂志》（链接是外部的）上，表明在一生中摄入足够量的液体不仅可以支持基本的身体功能，还可以降低未来发生严重心脏问题的风险。心力衰竭是一种慢性病，当心脏不能泵出足够的血液来满足身体的需要时，它影响了超过 620 万美国人，占人口的 2% 多一点。在 65 岁及以上的成年人中也更常见。

“与减少盐摄入量类似，喝足够的水和保持水分是支持我们心脏的方法，可能有助于降低患心脏病的长期风险，”该研究的主要作者和研究员 Natalia Dmitrieva 博士说。隶属于 NIH 的国家心肺血液研究所 (NHLBI)心血管再生医学实验室。

   在进行了表明脱水与心脏纤维化、心肌硬化之间存在联系的临床前研究后，Dmitrieva 和研究人员在大规模人群研究中寻找了类似的关联。首先，他们分析了 1987-89 年间参加社区动脉粥样硬化风险 ( ARIC) 研究的 15,000 多名年龄在 45-66 岁之间的成年人的数据，并分享了 25 年期间就诊的信息。

   在选择参与者进行回顾性审查时，科学家们关注的是那些水合水平在正常范围内并且在研究开始时没有糖尿病、肥胖或心力衰竭的人。最终分析中包括大约 11,814 名成年人，研究人员发现，其中 1,366 人（11.56%）后来发展为心力衰竭。为了评估与水合作用的潜在联系，该团队使用几种临床措施评估了参与者的水合作用状态。观察随着体液水平下降而增加的血清钠水平，对于帮助识别患心力衰竭风险增加的参与者特别有用。它还有助于识别患有心力衰竭和左心室肥大（心脏扩大和增厚）风险增加的老年人。

   例如，血清钠水平从每升 143 毫当量 (mEq/L) 开始的成年人——正常范围是 135-146 毫克当量/升——与水平较低的成年人相比，中年发生心力衰竭的风险增加了 39% . 在 135-146 mEq/L 的正常范围内，血清钠每增加 1 mEq/L，参与者发生心力衰竭的可能性就会增加 5%。

  在大约 5,000 名 70-90 岁的成年人的队列中，中年血清钠水平为 142.5-143 mEq/L 的人发生左心室肥大的可能性要高 62%。从 143 mEq/L 开始的血清钠水平与左心室肥大风险增加 102% 和心力衰竭风险增加 54% 相关。 基于这些数据，作者得出结论，中年血清钠水平高于 142 mEq/L 与晚年发生左心室肥大和心力衰竭的风险增加有关。

  研究人员说，需要一项随机对照试验来证实这些初步发现。然而，这些早期关联表明，良好的水合作用可能有助于预防或减缓可能导致心力衰竭的心脏变化的进展。   “在临床检查中可以轻松评估血清钠和液体摄入量，并帮助医生识别可能从学习保持水分的方法中受益的患者，”心血管再生医学实验室负责人 Manfred Boehm 医学博士说。

  体液（链接是外部的）对于一系列身体功能至关重要，包括帮助心脏有效地泵血、支持血管功能和协调循环。然而，研究人员说，许多人摄入的量远远少于他们需要的量。虽然液体指南根据身体的需要而有所不同，但研究人员建议女性每天摄入 6-8 杯（1.5-2.1 升）的液体，男性每天摄入 8-12 杯（2-3 升）的液体。疾病控制和预防中心还提供了支持健康补水的提示（链接是外部的）。这项研究得到了 NHLBI 校内研究部的支持。其他合著者包括来自血管和基质遗传学实验室的Delong Liu 博士和来自生物统计学研究办公室的Colin O. Wu 博士。ARIC 研究得到了 NHLBI、NIH 和卫生与公众服务部的研究合同的支持。