NIH 专家在关于群体免疫的评论中讨论控制 COVID-19

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根据发表在《传染病杂志》上的一项新观点，可能无法实现针对导致 COVID-19 的病毒 SARS-CoV-2 的经典群体免疫。然而，作者指出，广泛使用当前可用的公共卫生干预措施来预防和控制 COVID-19 将使大多数日常生活活动得以恢复，而干扰最小。Anthony S. Fauci, MD, 国家过敏症和传染病研究所 (NIAID) 所长，NIH 的一部分，David M. Morens, MD，NIAID 主任的高级科学顾问，以及 Gregory K. Folkers，参谋长NIAID 主任撰写了这个观点。

      群体免疫的一般概念意味着除了零星的爆发外，可以抑制传染性病原体的传播，因为一定比例的人口已经通过疫苗接种或先前的感染得到保护。作者解释了对群体免疫及其在各种疾病中的应用的科学理解是如何随着时间的推移而演变的。

      高水平的群体免疫使美国能够在很大程度上控制脊髓灰质炎和麻疹——这两种疾病是由病毒引起的，没有经过重大进化。然而，作者指出，对于持续变异的流感等呼吸道病毒，达到群体免疫阈值的好处不太成功。Fauci 博士和他的同事写道，由于包括病毒特征和当前社会动态在内的多种因素的综合作用，实现针对 SARS-CoV-2 的经典群体免疫是不太可能的。其中包括病毒不断变异为新变种的能力；无症状病毒传播，使公共卫生控制策略复杂化；先前的感染或接种疫苗无法为再次感染提供持久的保护；疫苗接种覆盖率不理想；并坚持非药物干预。

      然而，作者指出，现在可以在不对社会造成重大破坏的情况下控制 COVID-19，因为通过先前的感染或疫苗接种、加强注射、抗病毒药物、单克隆抗体疗法和广泛可用的诊断测试可以实现广泛的背景免疫。开发可以预防多种冠状病毒或至少多种 SARS-CoV-2 变体的泛冠状病毒疫苗的研究仍然至关重要。作者总结说，最好不要将与 COVID 一起生活视为达到免疫的数字阈值，而是将其视为优化人口保护，而不会对我们的日常生活造成禁止性限制。