肺癌：扩散加权 MR 成像——表观扩散系数的初步评估

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目的：

前瞻性评估扩散加权 (DW) 磁共振 (MR) 成像，并通过使用表观扩散系数 (ADC) 对扩散成像 (SPLICE) 序列进行快速自旋回波信号的分裂采集，用于肺癌的组织表征。

材料和方法：

机构审查委员会批准了这项研究；获得患者的知情同意。30 名肺癌患者（9 名女性，21 名男性；平均年龄 68.0 岁）接受了 SPLICE 序列的 DW MR 成像。每个肺癌的 ADC 是从低 b 值和高b值获得的 DW MR 图像计算的。在组织学类型之间对肺癌的 ADC 进行统计学比较。评估了 9 例手术切除的肺癌的 ADC 与肿瘤细胞结构之间的相关性。方差分析用于确定 ADC 和组织学肺癌类型的变化。计算 ADC 和肿瘤细胞结构之间的 Spearman 等级相关性。

结果：

肺癌的 ADC 为 1.63 × 10 -3 mm 2 /sec ± 0.5（平均值 ± 标准差），适用于鳞状细胞癌，2.12 × 10 -3 mm 2 /sec ± 0.6，适用于腺癌，1.30 × 10 -3 mm 2 /sec ± 0.4 用于大细胞癌，2.09 × 10 -3 mm 2 /sec ± 0.3 用于小细胞癌。腺癌的ADC显着高于鳞状细胞癌和大细胞癌（P < .05）。ADC 为 1.59 × 10 -3 mm 2 /sec ± 0.5 和 1.70 × 10 -3 mm 2/sec ± 0.4 分别用于中分化和低分化鳞状细胞癌。高分化腺癌和低分化腺癌的ADC 分别为 2.52 × 10 -3mm 2 /sec ± 0.4 和 1.44 × 10 -3 mm 2 /sec ± 0.3。高分化腺癌的ADC显着高于中低分化鳞状细胞癌和低分化腺癌（P < .05）。通过 Spearman 秩检验，肺癌的 ADC 与肿瘤细胞结构密切相关（Spearman 系数，-0.75；P < .02）。

结论：

肺癌的ADCs重叠，但高分化腺癌的ADCs似乎高于其他组织学肺癌类型。