平肝熄风药 王永炎治疗中风病用药心得（1）

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于智敏 王燕平 中国中医科学院

编者按：中国工程院院士王永炎教授潜心研究中医药防治中风病近50年，于中药的临床运用体会尤深，今起本版就其治疗中风病用药心得，分平肝熄风药、镇肝潜阳药、醒脑开窍药、凉血止血药、豁痰化浊药、益气固脱药、益养肝阴药、通经活络药、活血化瘀药9部分陆续刊出，敬请关注。

平肝凉肝以熄内风，滋阴清热以消火势，这是治疗肝风内动的大法之一。药用白羚羊角、生白芍、白菊花、钩藤、僵蚕、地龙、生地黄、玄参等。其中主药白羚羊角咸寒，入心肝两经，取其平肝熄风、清热镇痉的功能，如肝热得清，化火之源得以平息，相煽之势得以消退。李时珍说过：“大人中风搐搦及经脉挛急，历节掣痛，羚羊角能舒之”。

现代药理研究认为此药对中枢神经系统有抑制作用，并能解热。可见白羚羊角平肝、凉肝功效独特，熄风、清热尤为擅长，为平肝熄风的代表药物。白菊花、钩藤善清肝热，以熄风止痉；生白芍味苦酸寒和血泻肝以平肝之亢阳，并具酸甘化阴之效。僵蚕、地龙清其肝热，以定惊止痉，平肝熄风，并兼有通经活络的效能。生地黄、玄参养阴凉血，以取滋水涵木之用。